ГБУЗВО "СЕЛИВАНОВСКАЯ ЦРБ"

Установлено, что пациенту в 2016-2017 годах не проводилось обязательное диспансерное наблюдение. Индивидуальный план лечебно-оздоровительных мероприятий и порядок диспансерного наблюдения не определен, «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (форма № 030/у-04) отсутствует.

В результате проверки установлено, что ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» не выполняет функции по динамическому наблюдению за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения; динамическому наблюдению за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление; ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке. Данные о проведении контроля ЭЭГ медицинским персоналом ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» не внесены в первичную медицинскую документацию. Участковым врачом-педиатром данный ребёнок не наблюдался, дневниковые записи и назначения педиатра в представленной медицинской карте отсутствуют. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» по торговому наименованию. При назначении, лекарственных препаратов « не указаны разовая доза, способ, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов отсутствуют сведения о способе применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды). При выписывании рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, не указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата.

«Психиатрический кабинет» ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» не является структурной единицей, входящей в состав психоневрологического диспансера или диспансерного отделения психиатрической больницы, что является нарушением требований пункта 2 Правил организации деятельности кабинета участкового врача-психиатра (Приложение № 4 к Порядку), утвержденного приказом Минздрава России от 17.05.2012 № 566н. Нарушение требований к дополнительному профессиональному образованию «врача-психиатра», утвержденных разделом по специальности «Психиатрия» Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденных Приложением к приказу Минздравсоцразвития России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» врач-психиатр осуществляла медицинскую деятельность без повышения квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Нарушение Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328, предоставление набора социальных услуг отдельным категориям граждан в ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» оказывается с нарушением требований пунктов 2.1, 2.2, 2.3 Раздела II вышеназванного Порядка (на медицинской карте отсутствует маркировка литерой «Л» и указание страхового номера индивидуального лицевого счета); срок, в течение которого пациент имеет право на предоставление государственной социальной помощи, в медицинской документации ГБУЗВО «Селивановская ЦРБ» не отмечен. При анализе первичной медицинской документации пациента представлен рецепт по форме №148-1/у-88, оформленный врачом психиатром-наркологом. При анализе записей в амбулаторной картепациента установлено, что врач данного пациента не наблюдала, в день оформления рецепта записи об осмотре ребенка врачом отсутствуют.

В период с 25.04.2017 по 16.10.2017 ребёнок-инвалид не был обеспечен в полном объёме лекарственными препаратами. Таким образом, ребенку-инвалиду в 2017 году не предоставлены меры социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи бесплатно как гражданину, относящемуся к группе населения, указанной в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В медицинской карте амбулаторного больного информированное добровольное согласие, полученного от законного представителя гражданина, на медицинское вмешательство отсутствует.