ГБУЗ ВО "СУЗДАЛЬСКАЯ РБ"

Медицинский работник ГБУЗВО «Суздальская РБ» выписывает рецепты по установленной форме на лекарственные препараты, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России, не по результатам осмотра пациента. При анализе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, установлено, что при назначении лекарственных препаратов врачом-терапевтом ГБУЗВО «Суздальская РБ» не проведен осмотр, не зафиксированы жалобы, объективные данные о состоянии пациентки на момент приема. При назначении лекарственного препарата: Глибенкламид пациенту врачом-терапевтом ГБУЗВО «Суздальская РБ» в медицинской карте отсутствует обоснование назначения лекарственного препарата. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы № 148-1/у-06(л) медицинским работником ГБУЗВО «Суздальская РБ», не заверяются печатью медицинской организации «Для рецептов».

В медицинской карте пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях содержится информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, в котором отсутствует подпись медицинского работника, не указаны сведения о должности, ФИО медицинского работника. Врачом-терапевтом ГБУЗВО «Суздальская РБ» проведен осмотр пациентки, внесена запись о получении лечения согласно рекомендаций после выписки и назначении лекарственной терапии препаратами: Торосимид, Верошпирон, Аспаркам. Однако назначение и выписка рецептов для лечения заболевания «Сахарный диабет» врачом-терапевтом ГБУЗВО «Суздальская РБ» не осуществлено. Врачом-терапевтом выписан рецепт на обеспечение лекарственным препаратом «Глибенкламид» (торговое наименование: Манинил). Таким образом, в период с 21.02.2017 по 14.03.2017 пациентка не обеспечена лекарственными препаратами Манинил, с 21.02.2017 по 17.04.2017 не обеспечена лекарственным препаратом Сиофор, что не позволило обеспечить ей курс лечения, установленный врачом-эндокринологом ГБУЗВО «ГКБ № 5 г. Владимира».

Так, в нарушение стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете, утвержденного приказом Минздрава России от 28.12.2012 №1581н, пациентам с диагнозом: инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений не проведены следующие исследования: в части медицинских услуг для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением:- наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием: измерение массы тела, определение окружности талии, -лабораторные методы исследования: не проведено исследование уровня гликированного гемоглобина в крови, исследование на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс), исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора.

По данным медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, пациент состоит на диспансерном учете в ГБУЗВО «Суздальская РБ» с диагнозом Е11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений и сопутствующих заболеваний с 30.01.2014. Врачом-эндокринологом ГБУЗВО «Областная клиническая больница» 27.06.2016г. рекомендованы лекарственные препараты Гликлазид МВ, таб. 60 мг (2 таб. Перед завтраком) и Галвус 50 мг (2 раза в день). 03.08.2016 врачом-терапевтом ГБУЗВО «Суздальская РБ» за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации выписан рецепт на обеспечение лекарственным препаратом Гликлазид (60 мг/2т. 1 раз) №30 в количестве 2 упаковок. При этом обеспечение пациента ГБУЗВО «Суздальская РБ» лекарственными препаратами Гликлазид в период с сентября 2016 года по апрель 2017 года не осуществлялось, обеспечение лекарственным препаратом Галвус 50 мг с момента назначения врачом-эндокринологом ГБУЗВО «областная клиническая больница», с 03.08.2016, до апреля 2017 года также не осуществлялось, что не позволило осуществить курс лечения , установленный врачом-эндокринологом ГБУЗВО «Областная клиническая больница». Таким образом, в 2016-2017 годах не предоставлены меры социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи бесплатно как гражданину, относящемуся к группе населения, указанной в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.