ОГБУЗ "БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СВЯТИТЕЛЯ ИОАСАФА"

В ходе рассмотрения обращения Кибенко О.В. по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества её дочери Катаниди Ю. И. в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» в октябре 2022 г., Территориальным органом Росздравнадзора по Белгородской области в Белгородском филиале медицинской страховой компании АО «МАКС-М» было инициировано проведение экспертизы качества медицинской помощи Катаниди Ю.И. в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» в указанный период времени. При анализе полученного от АО «МАКС-М» экспертного заключения № 09.172.П.КМП.ЖЛ.110005/1 (протокола оценки качества медицинской помощи), оказанной Катаниди Ю.И. в ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» в октябре 2022 г., подписанного главным врачом, установлено: 1) Не осуществлен сбор анамнеза заболевания. Записи в медицинской карте краткие и малоинформативные (нарушение пп. «б» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»); 2) Диагноз сформулирован без обоснования (не осуществлен сбор анамнеза), данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения), не проявлена онконастороженность – пациентка не направлена к онкологу при обнаружении образования в области слизистой оболочки левой щеки (нарушение пп. «ж» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»). В указанных выше действиях медицинских работников ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» усматриваются признаки нарушения приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". Указанные действия (бездействие) приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - пп. «б» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - нарушения при сборе анамнеза, не в полном объеме проведение лабораторных, инструментальных и иных методов исследования; неназначение консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения); нарушение в ведении медицинской документации; - пп. «ж» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - нарушения при установлении клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа»: 1) принять меры по соблюдению пп. «б» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" – оформлять карты амбулаторных больных с соблюдением требований приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н; не допускать нарушений при сборе анамнеза, осуществлять проведение лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, неназначение консультаций врачей-специалистов в соответствии со стандартами медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) в полном объеме. 2) принять меры по соблюдению пп. «ж» п. 2.1 раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" – осуществлять установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, проявлять онконастороженность. 3) Указанные выше мероприятия осуществить в срок до 10.06.2024 г.