ОГБУЗ "ТОМАРОВСКАЯ РБ"

В ходе рассмотрения обращения гражданки Драчёвой А.И. (обратившейся на "горячую линию" Росздравнадзора, г. Москва), поступившего 24.03.2022 г. в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области (вх.№ 09-Д-19433), по вопросам о ненадлежащих организации и качестве оказания медицинской помощи её сестре, Бирюк Л.И. (адрес проживания: Яковлевский район, с. Кустовое, ул. Победы, дом 81) в ОГБУЗ «Томаровская РБ им. И.С.Сальтевского» в периоды времени с 22.03.2022 г. по 24.03.2022 г. (амбулаторный этап лечения) и с 24.03.2022 г. по 25.03.2022 г. (стационарный этап лечения, летальный исход) и последующего анализа результатов экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП), проведённых, по поручению ТО Росздравнадзора, в Белгородском филиале медицинской страховой компании АО «МАКС-М», были выявлены признаки нарушения обязательных требований при оказании медицинской помощи пациентке Бирюк Лидии Ивановне, 1959 г.р., в ОГБУЗ «Томаровская РБ им И.С.Сальтевского»: - на амбулаторном этапе лечения нарушены положения: 1.1. Приказа Минздрава России № 173н от 29.03.2019 г. "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" (прим. документ утратил силу с 01.09.2022 г. в связи с изданием нового Приказа Минздрава России № 168н от 15.03.2022 г. "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми"); 1.2. Приказа Минздрава России № 404н от 27.04.2021 г. (в ред. от 01.02.2022 г.) "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения" – в медицинской документации 23.03.2022 г. отсутствуют записи о проведении пациентке с 2018 года диспансерных осмотров, в анамнезе нет указаний о перенесённых пациенткой заболеваниях, времени наступления ухудшения состояния, какие лекарственные средства принимала пациентка; врачом общей практики 23.03.2022 г. не назначено лечение по имеющимся заболеваниям (гипотензивные и мочегонные препараты, антикоагулянты), не соблюдена формулировка диагноза, что создало риск прогрессирования имеющихся заболеваний. - на стационарном этапе лечения нарушены положения приказа Приказ Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (далее Приказ № 203н) – проведено неполное инструментальное обследование (не выполнено ЭхоКГ), не установлен диагноз перенесённого ранее инфаркта миокарда (ПИКС по данным ЭКГ) (пункт 2.2. «д» раздела II Приложения к Приказу № 203н); нерационально применены лекарственные средства (пункт 2.2. «е» раздела II Приложения к Приказу № 203н).