Проверка № 311902385968 - ОГБУЗ "ЯКОВЛЕВСКАЯ ЦРБ"

Ф. И. О.	Должность
Пескова Ю. С.	Главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Гаранин С. К.	Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения

Описание

Своевременно не проводились осмотры заведующими (инфекционным, хирургическим) профильными отделениями

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Клинический диагноз установлен несвоевременно

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Пациенту с кишечной инфекцией не выполнено определение вирусов в кале методом ПЦР и/или определение вирусов в кале серологическими методами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Имеет место расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Не выполнено, отсутствуют данные о: проведении реакции Вассермана, определении АГ к вирусу гепатита В, АТ к вирусному гепатиту С, АТ к вирусам ВИЧ-1, ВИЧ-2, бактериологического исследования кала на сальмонеллы, электрокадиографии

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

При развитии перитонита не определен уровень щелочной фосфатазы и амилазы в БАК, не выполнено бактериологическое исследование экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Не предоставлен протокол заседания врачебной комиссии по изучению случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

Описание

Не проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства (отсутствуют данные), не выполнено хирургическое вмешательство (при отсутствии эффекта в течении 6 часов от момента начала консервативной терапии), не выполнено бактериологическое исследование выпота из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, имеются развитие гнойно-септических осложнений в период госпитализации (развитие перитонита)

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений

Исполнено

Сведения о выданных предписаниях

1. Б/н

В срок до 19 февраля 2019 года

1. В срок до 19.02.2019г. осуществить мероприятия по устранению нарушений, указанных в Акте проверки от 05.02.2019г. б/н. 2. Провести внутренний контроль качества по факту оказания медицинской помощи гр. Деревлевой И.Н. в феврале 2018г. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушения. 4. Принять меры по организации за проведением диагностических мероприятий, усилению внутреннего контроля за организацией диагностического процесса, качеством оформления медицинской документации пациентам по профилям «инфекционные болезни», «хирургия» в соответствии с приказами Минздрава России от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», от 09.11.2012 N 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести". Руководителю медицинской организации усилить контроль за деятельностью врачебной комиссии в соответствии с п. 4.11. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 3. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области по адресу: 308000, г. Белгород, ул. Мичурина, д.56; факс (4722) 31-05-94 отчет о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания.

ОГБУЗ "ЯКОВЛЕВСКАЯ ЦРБ"

Объекты и итоги проверки