Проверка № 31150500599561 от 1 сентября 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ОГБУЗ "БЕЛГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
Дата проведения
1 сентября 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Объекты и итоги проверки
Адрес
Белгородская область, г. Белгород ул. Куйбышева, д. 1
Дата составления акта о проведении проверки
7 октября 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Шаманов А. В - Главный Врач Огбуз «Белгородский Онкологический Диспансер"
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не проводится индивидуальный дозиметрический контроль индивидуального эквивалента дозы нейтронного облучения персонала, эксплуатирующего линейный ускоритель электронов «Clinac 2100 C/D»
не решен вопрос с поставщиками ускорителя электронов, аппарата контактной гамма-терапии «MULTISOURCE HDR», рентгеновских компьютерных томографов о русификации интерфейсов пользователей радиационного оборудования, ;
отсутствуют санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность по эксплуатации медицинских рентгенодиагностических аппаратов «Меркури 332», «Маммо4МТ», «Маммодиагност», «КРД-СМ 50/251», СКТ «LigtSpeed RT-16», линейного ускорителя электронов «Clinac 2100», аппарата дистанционной гамма-терапии «THERATRON Equi-nox 100»
в журналах учета времени работы бактерицидной установки в функциональных помещ-ниях диспансера не указаны тип установки, номера и даты актов ввода в эксплуатацию бактерицидных излучателей;
отсутствуют шкафы для хранения обработанных эндоскопов, хранение обработанных эн-доскопов осуществляется на штативах в чистой зоне;
эндоскопическое отделение не обеспечено экспресс-индикаторами для контроля уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ;
6 работников хозслужбы не имеют сведений о проведенной иммунизации против кори, 262 человека не имеют сведений о возрастной ревакцинации против дифтерии и столбняка;
за 7 месяцев 2015 года не выполнены нормы питания по мясу говядине, сыру, яй-цу кур, сухофруктам, овощам, сокам, фруктам;
в 2015 году (8 месяцев) не соблюдалась периодичность исследований готовой продукции по программе производственного контроля;
в воздухе 8 помещениях выявлено превышение ЭРОА радона-222;
в диспансере не разработана схема обращения с отходами класса "Б";
осветительные приборы общего освещения в санитарно-бытовых помещения не обеспечены светильниками.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено 11.11.2015 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| Провести индивидуальный дозиметрический контроль индивидуального эквивалента дозы нейтронного облучения персонала, эксплуатирующего линейный ускоритель электронов «Clinac 2100 C/D» решить вопрос с поставщиками ускорителя электронов, аппарата контактной гамма-терапии «MULTISOURCE HDR», рентгеновских компьютерных томографов о русификации интерфейсов пользователей радиационного оборудования, ; получить санитарно-эпидемиологические заключения на деятельность по эксплуатации медицинских рентгенодиагностических аппаратов «Меркури 332», «Маммо4МТ», «Маммодиагност», «КРД-СМ 50/251», СКТ «LigtSpeed RT-16», линейного ускорителя электронов «Clinac 2100», аппарата дистанционной гамма-терапии «THERATRON Equi-nox 100» Указать в журналах учета времени работы бактерицидной установки в функциональных помещениях диспансера тип установки, номера и даты актов ввода в эксплуатацию бактерицидных излучателей; приобрести шкафы для хранения обработанных эндоскопов, хранение обработанных эн-доскопов осуществляется на штативах в чистой зоне; обеспечить эндоскопическое отделение экспресс-индикаторами для контроля уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ; предоставить сведения 6 работников хозслужбы о проведенной иммунизации против кори, и 262 человек о возрастной ревакцинации против дифтерии и столбняка; выполненять нормы питания по мясу говядине, сыру, яйцу кур, сухофруктам, овощам, сокам, фруктам; соблюдать периодичность исследований готовой продукции по программе производственного контроля; разработать схему обращения с отходами класса "Б"; обеспечить светильниками осветительные приборы общего освещения в санитарно-бытовых помещений. | |
Описание
Вход в операционный зал хирургического отделения № 2 общий для персонала и пациен-тов;
клинико-диагностическая лаборатория является проходным помещением для персонала и посетителей;
в составе клинико-диагностической лаборатории отсутствует необходимые набор и пло-щади помещений: отсутствует помещение приема и регистрации биоматериала для лабо-раторных исследований, автоклавная для обеззараживания,
планировка помещений в эндоскопическом отделении (в дезинфекционо-моечном поме-щении ) не позволяет обеспечить поточность выполнения этапов обработки;
в операционной хирургического отделения № 2 частично нарушена целостность покры-тия пола;
отсутствует самостоятельная система принудительной вентиляции в операционных хи-рургического отделения №2, воздух, подаваемый в операционную поликлиники не под-вергается очистке и обеззараживанию;
не соблюдается нормативная наполняемость палат, площадь на одного больного в палатах дневного стационара,
не установлен резервный водонагреватель в буфетной лучевого отделения для женщин;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер». |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено 11.11.2015 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| Обеспечить отдельный вход в операционный зал хирургического отделения № 2 для персонала и пациентов; в клинико-диагностической лаборатории обеспечить помещения приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований, автоклавной для обеззараживания; Организовать планировку помещений в эндоскопическом отделении (в дезинфекционо-моечном поме-щении ) позволяющую обеспечить поточность выполнения этапов обработки; обеспечить целостное покрытие пола в операционной хирургического отделения № 2; обеспечить самостоятельную систему принудительной вентиляции в операционных хи-рургического отделения №2, организовать в операционной поликлиники очистку и обеззараживание воздуха; обеспечить соблюдение нормативной наполняемости палат, установить резервный водонагреватель в буфетной лучевого отделения для женщин; | |
Описание
Заседания комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций проводятся реже од-ного раза в квартал,
при анализе историй болезни пациентов хирургического профиля выявленны не-зарегистрированные случаи внутрибольничных инфекций,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Хамикоев Игорь Викторович - заместитель главного врача по медицинской части ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено 12.11.2015 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| Организовать ежеквартальное проведение заседаний комиссии по профилактике внутри-больничных инфекций в соответствии с п. 1.6. р. III СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность». Организовать своевременный учет и регистрацию всех случаев внутрибольничных инфекций; | |
Описание
Знак о запрете курения, обозначающий территории, здания и объекты, где курение запре-щено, не соответствует требованиям Приказа от 12 мая 2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Дудко Петр Викторович - заместитель главнного врача по административно-хозяйственной части |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| Установить знак о запрете курения, обозначающий территории, здания и объекты, где курение запрещено, согласно требованиям Приказа от 12 мая 2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения» | |
Описание
Исследованный образец готовое кулинарное изделие «Куры отварные. Капуста тушеная в томатном соусе» в пересчете на вес по раскладке не соответствовал расчетным гигиени-ческим нормативам по сухим веществам (результат исследования 63, 5 г при расчетном нормативе 28, 08-31, 2 г), массой доли жира (результат исследования 38, 71 г. при расчет-ном нормативе 8, 91-9, 99 г), калорийности (результат исследования 437, 95 ккал, при рас-четном нормативе 155, 84 -174, 15 ккал)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Медицинскую сестру диетическую - Кудрявцеву Т.Г. |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено 21.10.2015 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| . Обеспечить постоянное соблюдение норм питания граждан, находящихся на лечении | |
Описание
Отсутствовали личные медицинские книжки 2 из 5 сотрудников прачечной. Согласно представленным личным медицинским книжкам Мозговой, Пластуновой, Клавкиной пе-риодический медицинский осмотр в объеме, предусмотренном п.21 приложения №2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (об-следования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических ме-дицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на рабо-тах с вредными и (или) опасными условиями труда» не пройден
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Штраф |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующая прачечной ОГБУЗ «Белгородской онкологический диспансер» - Мозговая Галина Николаевна |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплачено 29.10.2015 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 163/962 | В срок до 1 апреля 2016 года |
| Не допускать к работе обслуживающий персонал без сведений о прохождении предварительных (при приеме на работу) и периодических медицинских осмотров; ст. 36 Федерального закона 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Белгородская область, г. Белгород ул. Куйбышева, 1 г. Старый Оскол, пр-кт. Комсомольский, 81
Нет данных о результатах проверки
