Проверка № 31150500599450 от 1 сентября 2015 года

ОГБУЗ "ГДП №4 Г. БЕЛГОРОДА"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4 ГОРОДА БЕЛГОРОДА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Белгородской области

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей


Объекты и итоги проверки

Адрес
Белгородская область, г. Белгород ул. Щорса, д. 43

Дата составления акта о проведении проверки
15 октября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Зам. Гл. Врача По Медицинской Части Шаталова Т. Г. , Главная Мед. Сестра Соболева Л. Н. , Зам. Гл. Врача По Экономическим Вопросам Афонина О. Н. , Зав. Кдо Семерникова Е. Г. , Зав Кдл Федосова Г. Ф. , Медсестра Цсо Андросова М. Г.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В центральном стерилизационном отделении медицинской сестрой для контроля соблюдения критических параметров паровой стерилизации применяются просроченные индикаторы, что свидетельствует о несоблюдение требуемых условий стерилизации внутри стерилизуемых изделий и упаковок, - кроме того, на момент проверки 08.10.2015 года в 12.00 часов контроль качества пред-стерилизационной очистки в ЦСО осуществляется просроченными растворами азопирама и фенол - фталеина (изготовлено12.07.2015, срок годности до 12.09.2015),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра централизованного стерилизационного отделения Андросова Мария Григорьевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 02.11.2015 № 33895

Сведения о выданных предписаниях
1. 166/961/1033В срок до 1 декабря 2015 года
Обеспечить централизованное стерилизационное отделение индикаторами годными для контроля соблюдения критических параметров паровой стерилизации и организовать контроль качества предстерилизационной очистки свежеприготовленными растворами азопирама и фенол – фталеина в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитар-но-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", Приложения 4 МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» от 30 декабря 1998 г.
Описание
В программе производственного контроля МБУЗ «Детская городская поликлиника № 4» в перечне официально изданных санитарных правил не указан СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества», - в программе производственного контроля установлена периодичность информирования о результатах лабораторного контроля - 1 раз в год к 25 декабря, - согласно протоколу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Белгородской области» от 19.05.2015 № 1358 отобранная проба воды из чаши бассейна № 1 не соответствовала гигиеническому нормативу по содержанию остаточного хлора, обнаружена концентрация 0, 79 мг/л, при нормативной 0, 3-0, 5 мг/л. Информации о несоответствии качества воды установленным требованиям санитарных правил, в Управление Роспотребнадзора по Белгородской области и мерах, принятых для устранения выявленных нарушений не поступало, - работниками бассейна не пройдено обязательное гигиеническое обучение,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медсестра МБУЗ «Городская детская поликлиника № 4» - Соболева Лилия Николаевна
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10.11.2015

Сведения о выданных предписаниях
1. 166/961/1033В срок до 1 декабря 2015 года
Актуализировать и откорректировать программу производственного контроля в соответствии с СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Сотрудникам бассейна пройти гигиеническое обучение с последующей аттестацией в соответствии со ст. 36 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и п. 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и про-ведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
Описание
 в клинико - диагностической лаборатории отсутствует приказ о допуске персонала к работе с ПБА III-IV групп патогенности, а также приказ о допуске инженерно-технического персонала к обслуживанию оборудования,  в журнале учета работы УФ-облучателей не внесены дата ввода в эксплуатацию бакте-рицидных ламп, (В журнале должна быть таблица регистрации очередных проверок бактерицидной эффективности установок, концентрации озона, а также данные учёта продолжительности работы бактерицидных ламп);  отсутствует запас дезинфицирующего средства для обеззараживания паразитологического материала,  отсутствует комиссия по контролю соблюдения требований биологической безопасности,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией МБУЗ «Городская детская поликлиника №4» Федосова Галина Федосеевна.
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 03.11.2015

Сведения о выданных предписаниях
1. 166/961/1033В срок до 1 декабря 2015 года
Создать приказы о допуске персонала к работе с ПБА III-IV групп патогенности и инженерно-технического персонала к обслуживанию оборудования, в соответствии с требо-ваниями п. 2.2.2; 2.2.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», Обеспечить ведение журналу учета работы бактерицидных облучателей в клинико-диагностической лаборатории с заполнением всех граф в соответствии с требованием п. 2.3.21. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» и п. 8 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях». Приобрести в достаточном количестве дезинвазионные средства для обеззараживания посуды и инструментов, использованных при диагностике паразитарных заболеваний, в соответствии с приложением 3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п. 2.12.1 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». Создать комиссию по контролю соблюдения требований биологической безопасности, в соответствии с требованием п. 4.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». Обеспечить во всех емкостях для дезинфекции изделий медицинского назначения достаточный объем дезинфицирующего раствора для обеспечения полного погружения изделий в раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра в соответствии с требованием п. 2.9 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Мягкая кровля здания поликлиники блока Б, В, протекает, на потолках лестничных маршей третьего этажа имеются множественные подтеки от дождевых осадков. В кабинетах светолечения, электросна, массажа, функциональной диагностики на потолке в углу и на стенах подтеки, начинает развиваться плесень. На потолках, стенах в коридорах, кабинетах блока В (кабинете забора анализа № 347, кабинете для персонала, кабинете старшей медсестры) имеются множественные глубокие трещины, Внутренняя отделка помещений клинико-диагностической лаборатории выполнена с нарушением : поверхность стены в помещении для проведения паразитологических исследований имеет нарушение целостности, в виде трещин, в помещении для забора крови нарушена целостность оконных проемов, потолка, что не обеспечивает качественное проведение дезинфекции с применением моющих и дезинфицирующих средств; - оборудование в лаборатории технически не исправно (крышка центрифуги имеет трещину), - центрифугирование ПБА проводится не в боксированных помещениях и не в боксах биологической безопасности, - лабораторная диагностика коклюша у детей осуществляется с нарушением (бактериологическим методом обследовано только 2 человека из 9 заболевших, при серологическом методе исследования учитывается результат одной сыворотки крови, без учета нарастания или снижения титров парных сывороток).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо – МБУЗ «Городская детская поликлиника №4».

Сведения о выданных предписаниях
1. 166/961/1033В срок до 1 июня 2016 года
Обеспечить выполнение внутренней отделки в помещении, где проводятся исследования на паразитологические исследования (целостность покрытия стен) и в помещении для забора крови (потолок и оконные проемы), в коридорах, кабинетах блока В (кабинете забора анализа № 347, кабинете для персонала, кабинете старшей медсестры) в кабинетах светолечения, электросна, массажа, функциональной диагностики в соответствии с требованием п. 2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» и п. 4.2. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Обеспечить проведение центрифугирования ПБА в боксированном помещении или в боксах биологической безопасности, в соответствии с требованием п. 2.4.3. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных заболеваний»; Заменить центрифугу в клинико-диагностической лаборатории, не отвечающей требованиям п. 2.3.17. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней». Обеспечить проведение лабораторной диагностики коклюша у детей в соответствии с требованиями МР 3.1.2.0072-13 «Диагностика коклюша и паракоклюша».
Описание
В договорах на оказание платных медицинских услуг, заключаемых с потребителями в письменной форме (№002526 от 04.09.2015, заключенный с потребителем К.А., №002603 от 07.09.2015, заключенный с потребителем К.Д., №002532 от 04.09.2015, заключенный с потребителем С.) и другими потребителями, а также в предлагаемых к подписанию типовых бланках договоров, форма которых является стандартной) отсутствует информация о перечне работ (услуг) составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, об адресе места нахождения и телефоне лицензирующего органа, выдавшего лицензию, .

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф, 3000 рублей
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по экономическим вопросам Афонина Ольга Николаевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение №24147 от 11.12.2015

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Белгородская область, г. Белгород, ул. Конева, 11 ул. Королева, 22 ул. Костюкова, 20 б-р. 1 Салюта, 6 б-р. 1 Салюта, 8 ул. Щорса, 11 б-р. Юности, 14 б-р. Юности, 4 ул. Горького, 26 а ул. Дегтярева, 1 ул. Есенина, 40 а ул. Мокроусова, 3 а ул. 60 лет Октября, 4 ул. 60 лет Октября, 7 ул. Спортивная, 6 а ул. Шаландина, 5

Нет данных о результатах проверки