Проверка № 30230371000008312018 от 20 ноября 2023 года
ГБУЗ АО "ХАРАБАЛИНСКАЯ РБ ИМ. Г.В. ХРАПОВОЙ"
Дата проведения
20 ноября 2023 года — 27 ноября 2023 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области
Правовое основание проведения проверки
Индикаторы риска
Перечень представленных контролируемыми лицами документов
- копия штатного расписания; - копии приказа о назначении руководителя медицинской организации; его должностной инструкции; приказа о приеме на работу (трудового договора); - письменные объяснения главного врача по вопросам укомплектованности медицинской организации медицинскими работниками (врачами и средним медицинским персоналом) в целом по медицинской организации и по каждому структурному подразделению, в случае отсутствия какого-либо специалиста указать каким образом организована медицинская помощь; - копии приказов о приеме на работу медицинских сотрудников (трудовые договора); - документы, содержащие сведения о ведении регистров больных ССЗ, в соответствии с региональной программой «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Астраханская область)» - документы, содержащие сведения об организации и осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе материалы проверок за 2023 год, о принятых мерах по результатам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - копии протоколов рассмотрения врачебной комиссией / проверок в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности всех случаев с летальным исходом за 2022 – 2023 г.г., в том числе случаев оказания медицинской помощи больным с инфарктом; - копии приказа о назначении ответственного за организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; приказа о приёме его на работу, должностной инструкции; документов по профессиональной подготовке; - учетные формы N 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара»: на все случаи оказания медицинской помощи больным с инфарктом миокарда с летальным исходом в 2022 – 2023 г.г. и копии протоколов патолого-анатомического вскрытия данных больных; на случаи оказания медицинской помощи в стационарных условиях в структурных подразделениях, в которых в 3-м квартале 2023 года были установлены нарушения по результатам экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями (по 15 медицинских карт, по которым не проводилась экспертиза); - учетные формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»: на всех умерших от инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения в 2023 году, с приложением Учетных форм медицинской документации N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)" за 2021-2023г.г. на пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением с приложением учетных форм N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (по 5 медицинских карт по каждому заболеванию); на случаи оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в структурных подразделениях, в которых в 3-м квартале 2023 года были установлены нарушения по результатам экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями (по 15 медицинских карт, по которым не проводилась экспертиза); - письменные объяснения главного врача по вопросам несоблюдения маршрутизации пациентов с инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения (установленной приказами Министерства здравоохранения РФ).
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. | Должность |
---|---|
Бочкарев А. В. | Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора |
Сидоркина Т. В. | Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
416010, Астраханская область, Г. ХАРАБАЛИ, УЛ. СОВЕТСКАЯ, Д. Д. 108,
Нет данных о результатах проверки
Адрес
416010, Астраханская область, Г. ХАРАБАЛИ, УЛ. СОВЕТСКАЯ, Д. Д. 108,
Нет данных о результатах проверки
Адрес
416010, Астраханская область, Г. ХАРАБАЛИ, УЛ. СОВЕТСКАЯ, Д. Д. 108,
Нет данных о результатах проверки