Проверка № 29170701271568 от 1 июня 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ АО "СГДКБ"
Дата проведения
1 июня 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и ее компонентов Федеральный закон от 20.07.2012 №125-ФЗ "Одонорстве крови и ее компонентов"
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Шишова Валентина Николаевна – | Старший специалист Межрегионального управления №58 ФМБА России в г. Северодвинске, Архангельской области |
Объекты и итоги проверки
Адрес
ул. Ломоносова, д. 49, г. Северодвинск
Дата составления акта о проведении проверки
4 июля 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Гбуз Ао «Сгдкб» Борисова Татьяна Алексеевна
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов:
1. Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010:
1.1. п. 20, 23 приложения № 3- записи о донорах, донациях, расходных материалах, реагентах, используемых для исследований образцов донорской крови, результатах исследований, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость:
- в некоторых случаях информация о движении компонентов донорской крови зарегистрирована не в полном объеме (в журнал доставки и поступления крови и её компонентов не внесена информация о получении компонентов донорской крови в городской больнице № 2 скорой медицинской помощи, не указывается код донора);
- в журнале доставки и поступления компонентов донорской крови отсутствует отметка о времени поступления, не внесена информация о дальнейшем движении не использованных контейнеров с эритроцитсодержащими компонентами донорской крови;
- в некоторых случаях наименование компонентов донорской крови в протоколах переливания отличаются от таковой, указанной на этикетке компонентов крови (вместо «Эритроцитная масса обедненная лейкоцитами» указано «ЭМОЛТ», вместо «СЗП обедненная лейкоцитами» указано «СЗП»
-в журнале переливания компонентов донорской крови не указывается время и начало переливания, показания к переливанию (вместо диагноза указывается «замещение»), в графах реакции и осложнения указывается температура тела или запись отсутствует, не указывается срок годности компонентов крови;
- в некоторых случаях в журнале размораживания СЗП не указывается время размораживания, код донора или номер флакона СЗП;
1.2 п. 57приложения №3
- нарушается температурный режима внутри транспортного контейнера при транспортировке эритроцитсодержащих комп
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлены протоколы |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач ГБУЗ АО «СГДКБ» Киселева Ольга Александровна. ГБУЗ АО «СГДКБ» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 10-ск | В срок до 1 декабря 2017 года |
| С целью устранения выявленных нарушений предлагаю: 1. Обеспечить прослеживаемость регистрационных данных в соответствии с требованиями п. 20, 23 приложения № 3 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010 (п.1.1 акта проверки № 10-СК от 04.07.2017) Срок – 1 декабря 2017 года. 2. Во избежание гемолиза при транспортировке эритроцитсодержащих компонентов обеспечить температурный режим в транспортных контейнерах в соответствии с требованиями п. 57 приложения № 3 Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010 (п.1.2 акта проверки № 10-СК от 04.07.2017) Срок – 1 декабря 2017 года. | |
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов:
2. Приказа МЗ РФ от 25 ноября 2002г. № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови» и приказа МЗ РФ от 02.04.2013г №183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) её компонентов»:
- не указываются показания к трансфузии (диагноз);
- не указано проведение трехкратной биологической пробы;
- выявлен случай переливания СЗП через 5 часов после размораживания;
- выявлен случай отсутствия письменного согласия на переливание компонентов донорской крови и решения консилиума.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 10-ск | В срок до 1 декабря 2017 года |
| 3. Процедуру переливания компонентов крови и оформление документации привести в соответствие с требованиями приказа МЗ РФ от 25 ноября 2002г № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови» и приказа МЗ РФ от 02.04.2013г №183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) её компонентов» ( п.2 акта проверки №10-СК от 04.07.2017). Срок – 1 декабря 2017 года. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
ул. Ломоносова, д. 49, г. Северодвинск
Нет данных о результатах проверки
