ГАУЗ АО "БЕЛОГОРСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Территориальным органом Росздравнадзора по Амурской области (далее – Территориальный орган) рассматривалось обращение гр. П-на А.Н по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи в том числе, качества оказания медицинской помощи ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница» (вх. №222-П от 10.07.2024). В обращении гр. П-ин А.Н. сообщил, что в связи с заболеванием перелом шейки бедра с двух сторон нуждается в оказании высокотехнологичной помощи (ВМП). Передача пакета документов на ВМП из ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница» затягивается. Считает, что документы с результатами обследования, для направления его на плановое оперативное лечение по линии ВМП, были утеряны. Заявитель не может узнать в медицинской организации, где его документы, считает что «находится у заведующей в черном списке», приходится постоянно ездить в больницу из деревни. Денег нет. Медицинская помощь надлежащим образом не оказывается. По обращению гр. П-на А.Н., Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» проведена экспертиза качества медицинской помощи оказанной заявителю в ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница». Согласно информации, предоставленной Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в адрес Территориального органа (вх.№979 от 03.09.2024) в ходе экспертизы качества медицинской помощи, оказанной гр. П-ну А.Н. в ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница», были выявлены нарушения ведения медицинской документации. А именно, на экспертизу ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница» предоставлена копия из Журнала учета приема больных и отказов в госпитализации, с записью от 10.02.2024. Предоставленный документ (Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации) не является (не соответствует) утвержденной формой медицинской документации, которая оформляется при оказании неотложной медицинской помощи в условиях стационара. Провести оценку качества медицинской помощи гр. П-ну А.Н. при обращении 10.02.2024 в приемно-диагностическое отделение ГАУЗ АО «Белогорская межрайонная больница», не представляется возможным, ввиду отсутствия должным образом оформленной первичной медицинской документации данного структурного подразделения медицинской организации, а также на амбулаторном этапе в период с 11.02.2024 по 26.03.2024 в связи с отсутствием дневниковых записей врачей-специалистов, подтверждающих факт предоставления медицинских услуг. В соответствии с требованиями статьи 90 №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организациями государственной системы здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Согласно приказу Минздрава России от 31.07.2020 №785н организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности направлены на решение задач: в том числе, на обеспечение и оценку соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия качества оказываемой медицинской помощи указанным критериям. Критерии оценки качества медицинской помощи, утверждены приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Одним из критериев оценки качества медицинской помощи является ведение медицинской документации, в том числе: - Журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - амбулаторная карта), заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой (пп. а) п.2.1. раздела II приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н). Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у), утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (учетная форма №001/у), утвержден приказом Минздрава России от 05.08.2022 №530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения»