ФГБУ "ФЦССХ" МИНЗДРАВА РОССИИ (Г. ХАБАРОВСК)

Мною, в связи с получением информации о случаях инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) у пациентов, находившихся на стационарном лечении в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» министерства здравоохранения Российской Федерации г. Хабаровск , проведено эпидемиологическое расследование на основании распоряжения (приказ) заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю от 14.08.2023 № 121. Проведена оценка поступивших сведений посредствам осуществления следующих мероприятий (ст.58 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации") и установлены признаки нарушений обязательных требований, а именно: По результатам эпидемиологического расследования выявлены нарушения требований санитарного законодательства в части учета и регистрации больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни. Согласно п. 24, п. 27 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, или подозрении на инфекционную болезнь медицинские работники обязаны в течение 12 часов представить экстренное извещение в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов передает новое экстренное извещение на пациента с инфекционным заболеванием. Согласно медицинской карте стационарного больного № 5336, операция больному проведена 27.06.2023. Медицинские работники отмечают признаки инфекционного заболевания с 10.07.2023 (13 сутки после операции): при перевязке умеренное серозно-геморрагическое отделяемое из раны. Согласно дневнику от 10.07.2023 взят бактериологический посев. Согласно дневнику от 14.07.2023 (17 сутки после операции) получен результат микробиологического исследования: обильный рост S.epidermidis (MRSE), больному назначается антибактериальная терапия (Ванкомицин на 10дней). Экстренное извещение медицинской организацией передано только 18.07.2023, диагноз по экстренному извещению: глубокая инфекция стернальной раны, Т 81.3, что является нарушением п. 24 главы II санитарных правил и норм СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Кроме того, согласно дневнику от 20.07.2023 и по выписному эпикризу от 24.07.2023 больному установлен диагноз: остеомиелит грудины. Новое экстренное извещение на изменение/уточнение диагноза медицинской организацией не передано, что является нарушением п. 27 главы II санитарных правил и норм СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ст. 11, ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52 -ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; главы II «Общие требования по профилактике инфекционных болезней» СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»