Проверка № 26240371000016368047 от 22 ноября 2024 года
ГБУЗ СК "ККБ"
Дата проведения
22 ноября 2024 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю
Предостережение
По результатам рассмотрения обращения Зыбенского С.В., с учетом сведений, содержащихся в материалах рассмотрения обращения, установлено нарушение законодательства в сфере здравоохранения со стороны ГБУЗ СК «ККБ», а именно: 1. пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1 ст. 37, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; 1.1.1. п. 9 приложения № 1 Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (далее- Порядок), а именно: -в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 имеется заявление Зыбенского С.В. от 29.07.2024г о просьбе прервать курса лечения в ГБУЗ СК «ККБ» в связи с семейными обстоятельствами, однако в медицинской документации отсутствует подписанная пациентом утвержденная форма отказа от медицинского вмешательства, предусмотренная Приложением № 3 Порядка; 1.1.2. п. 8 гл. 3 Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно: -в протоколе заседания врачебной комиссии № 1778 от 29.07.2024г представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1298 отсутствует заместитель председателя, секретарь. 2. пп. «а» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации, а именно: -в обьяснительной лечащего врача указано, что 24.07.2024г Зыбенский С.В. осмотрен главным врачом и заместителем главного врача по медицинской части, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о совместном осмотре Зыбенского С.В. и данных рекомендаций. 3. п. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части квалифицированного обследования и лечения пациента, а именно: - в обьяснительной лечащего врача указано, что 25.07.2024г на утреннем обходе Зыбенским С.В. озвучены жалобы на возобновление боли в позвоночнике, однако в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствуют сведения о предпринятых мерах лечащим врачом по купированию (уменьшению) болевого синдрома пациенту (отсутствует дневниковая запись лечащего врача от 25.07.2024г с подтверждением осмотра Зыбенского С.В. и при необходимости решения вопроса о коррекции лечения в связи с предьявляемыми жалобами), что является нарушением требований предусмотренные пп. «л» п. 2.2. гл. II Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» 4. приложения № 3 Приказа Минздрава России от 05.08.2022 N 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения», а именно: - в выписном эпикризе представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях №1298 отсутствует подпись заведующего отделением. 5. ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части ненадлежащего внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ СК «ККБ» в соответствии с требованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Марина Владимировна Лиховидова | Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Нет данных о результатах проверки
