ГБУЗ СК "ЕССЕНТУКСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

Предостережение № По результатам анализа медицинской документации установлено, что Ермолаева Л.М. имеет отказ от социального пакета, однако, согласно ст.19 закона Ставропольского края от 23.07.2012 №77-кз «О некоторых вопросах охраны здоровья граждан на территории Ставропольского края» на лечение социально значимых болезней, к которым в том числе относятся болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, выделяются средства из краевого бюджета для обеспечения льготными лекарственными препаратами по рецептам врачей (фельдшеров). Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также порядок и условия их предоставления гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, утвержден Постановлением Правительства Ставропольского края от 19.04.2006 № 49-п «Об организации предоставления мер социальной поддержки гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих». Согласно перечню, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением обеспечиваются лекарственными препаратами, необходимыми для лечения данного заболевания. В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», лечащий врач по месту жительства организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, а так же осуществляет назначение лекарственных препаратов и оформление льготных рецептов. Согласно положениям п. 14 Приказа Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» назначение и выписка льготных рецептов осуществляется только по результатам осмотра пациента, проведенного лечащим врачом. Выписка рецепта без осмотра пациента не допускается. Согласно представленной документации, 02.05.2024 Ермолаевой Л.М. был выписан лекарственный препарат с МНН Валсартан 80 мг № 4 (120 таб.), что обеспечило курсовой прием препарата до 29.08.2024. В дневниковых записях врача-терапевта от 03.07.2024, 10.07.2024, 23.09.2024 отсутствуют сведения о назначении пациентке врачом-терапевтом лекарственного препарата МНН Валсартан. Анализ представленной документации и информации установил нарушение прав Ермолаевой Л.М. на получение социальных гарантий за счет средств краевого бюджета. При оказании Ермолаевой Л.М. первичной медико-санитарной помощи нарушены положения Порядка, предусмотренного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», а именно врачом-терапевтом не выписывались льготные рецепты на назначенные для лечения сердечно-сосудистых заболеваний препараты. Данный факт необоснованного отказа в выписке рецептов на показанные лекарственные препараты привели к отсроченной реализации законных прав Ермолаевой Л.М. в части льготного обеспечения лекарственными препаратами. Таким образом, при оказании медицинской помощи Ермолаевой Л.М. в ГБУЗ СК «Ессентукская городская поликлиника» выявлены нарушения требований пп. «а», пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, лицензионными требованиями и условиями которого является соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». ГБУ СК «Ессентукская городская поликлиника» нарушена ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а именно должностными лицами, ответственными за соблюдение внутреннего контроля не на должном уровне обеспечен контроль качества и безопасности медицинской деятельности за соблюдением врачами – специалистами лечебного учреждения порядков оказания медицинской помощи. ГБУЗ СК «Ессентукская городская поликлиника» нарушена ст. 37, п.4 ст.10, пункты 2, 2.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. ГБУЗ СК «Ессентукская городская поликлиника» нарушен Порядок, предусмотренный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», а именно при оказании первичной медико-санитарной помощи пациенту Ермолаеевой Л.М. врачом-терапевтом назначались, но не выписывались льготные рецепты на лекарственные препараты для лечения болезни, характеризующейся повышенным кровяным давлением.