ГБУЗ СК "ИПАТОВСКАЯ РБ"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): В ходе мониторинга результатов деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения установлены признаки нарушения ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» действующего в области здравоохранения законодательства. В целях мониторинга результатов деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения по выполнению работ (услуг), к которым предъявляются обязательные требования, в министерство здравоохранения Ставропольского края был направлен запрос о предоставлении статистических данных по утвержденным индикаторам риска в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю (исх. от 20.10.2023 № 05-10/4466, от 19.02.2024 № 05-10/743). Министерством здравоохранения Ставропольского края предоставлены сведения о показателях больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения в разрезе медицинских организаций государственной формы собственности в 2022 и 2023 гг. (исх. № 2314-18 от 05.03.2024, вх. от 19.03.2024 № 1881), статистические отчетные формы федерального статистического наблюдения «Сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» (форма № 14 и форма № 7, утвержденные приказом Росстата от 27.12.2022 № 985, форма № 14, утвержденная приказом Росстата от 25.12.2023 № 681, форма № 7, утвержденные приказом Росстата от 30.08.2019 № 479) за 2022 и 2023 гг. медицинских организаций государственной формы собственности. При анализе полученных сведений установлено не соответствие требованиям, утвержденным п. 2 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности», закрепленных приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н, а именно: в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края «Ипатовская районная больница», сокращенное наименование ГБУЗ СК «Ипатовская РБ», ИНН 2608003721, ОГРН 1022602625220, адрес места нахождения юридического лица: 356630, Ставропольский край, Ипатовский район , г. Ипатово, ул. Гагарина, д. 123 установлены сведения о наличии высоких показателей «индикаторов риска» в 2023 году, по сравнению с 2022 годом, а именно: 1. Больничная летальность от острого коронарного синдрома (инфаркт миокарда) в 2022 году составила 33,3%, в 2023 году – 50,0%. Отмечен рост на 16,7%, что превышает установленный приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н. 2. Снижение случаев впервые выявленных в анализируемом периоде (с 01.01.2023 по 31.12.2023) на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований с аналогичным показателем периода предыдущего анализируемому (с 01.01.2022 по 31.12.2022), с 52,5 до 56,3 %), что является отклонением от утвержденного параметра «снижение выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) злокачественных новообразований на 6,8% за год» и свидетельствует о наличии в результатах деятельности ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» критерия риска нарушения обязательных требований законодательства. 3. Общая смертность составила в 2023 году -14,6% , что на 3,8% превышает краевой показатель общей смертности, который составил в 2023 году 10,8% и свидетельствует о наличии в результатах деятельности ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» (критерия риска № 23) нарушения обязательных требований законодательства. В соответствии с п. 6; п. 6.2 раздела II «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н» информация МЗ СК содержит сведения об причинении вреда жизни и здоровью пациентам медицинского учреждения, приведшие к летальному исходу пациентов от инфаркта миокарда, снижение выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований, превышение (краевого) показателя общей смертности в ГБУЗ «Ипатовская РБ». - рассмотрения поступивших в Росздравнадзор обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации в отношении (наименование юр. лица, ф.и.о. ИП) (ОГРН/ОГРНИП, ИНН) письмо МЗ СК (исх. № 2314-18 от 05.03.2024), Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю установлен рост больничной летальности от острого коронарного синдрома (инфаркт миокарда), снижение выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований, превышение(краевого) показателя общей смертности в ГБУЗ «Ипатовская РБ». Рост показателей больничной летальности от острого коронарного синдрома (инфаркт миокарда), снижение выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований, превышение (краевого) показателя общей смертности может быть связан с несоблюдением ГБУЗ СК «Ипатовская РБ» лицензионных требований, а именно: Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях», а также Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями». (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - п.п. «в» п.5 (с учетом п.6) Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, утвердившим лицензионным требованием наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения указанных в лицензии работ (услуг); - п.п. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвердившим лицензионным требованием соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п.п. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвердившим лицензионным требованием соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - положения Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; - положения Приказа Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях». 3. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».  Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения дальнейшего нарушения при оказании медицинской помощи гражданам и с целью устранения выявленных нарушений. В целях обеспечения соблюдения прав граждан на доступную медицинскую помощь в ГБУЗ СК «Ипатовская РБ», в части соблюдения лицензионных требований, а именно: Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного Приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях», а также Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями».