ГБУЗ СК "ПРЕДГОРНАЯ РБ"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): в ходе рассмотрения обращения Шевцова А.А. от 15.07.2024, вх. № 5030, по поводу ненадлежащего оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Предгорная РБ» Шевцовой Людмиле Алексеевне 27.04.1982 года рождения, зарегистрированной по адресу: Ставропольский край, Предгорный район, ст. Боргустанская, ул. Комсомольская, д. 18, приведшее к смерти 09.05.2024, установлены признаки нарушения. При рассмотрении обращения Шевцова А.А. установлены признаки нарушения ГБУЗ СК «Предгорная РБ» действующего в области здравоохранения законодательства. 09.05.2024 в 10 часов 46 минут диспетчеру СМП поступил вызов, переданный службой 112, на адрес: Ставропольский край, Предгорный район, ст. Боргустанская, ул. Комсомольская, д. 18, по поводу понижения АД. Диспетчер СМП по телефону связался с заявительницей для уточнения состояния пациента. Из телефонного разговора с заявительницей , стало известно, что Шевцова Л.А. злоупотребляла алкоголем в течении 5-6 дней, проходила неоднократно курсы лечения в наркологическом диспансере г. Ессентуки, предъявляет жалобы на общую слабость, понижение АД на 10 единиц. Диспетчером СМП в «телефонном режиме» были даны рекомендации (обильное питье для снятия алкогольной интоксикации, постельный режим), со слов диспетчера Шевцова Л.А. от приезда бригады СМП отказалась. В 11 часов 05 минут вызов закрыт по причине самоотказа. В 11 часов 42 минуты диспетчером СМП в «телефонном режиме» с заявительницей установлено, что самочувствие улучшилось, АД нормализовалось. 09.05.2024 в 13 часов 37 минут диспетчеру СМП поступил вызов, переданный системой через 112 на адрес: Ставропольский край, Предгорный район, ст. Боргустанская, ул. Комсомольская, д. 18, повод к вызову -констатация смерти Шевцовой Л.А. В ходе рассмотрения обращения Шевцова А.А. от 15.07.2024, вх. № 5030 установлено следующее. 1. При оказании медицинской Шевцовой Л. А. 09.05.2024 ГБУЗ СК «Предгорная РБ» выявлены признаки нарушений требований пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, лицензионными требованиями и условиями которого является соблюдение порядков оказания медицинской помощи, а именно: Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». 1.1. При оказании медицинской помощи Шевцовой Л. А. 09.05.2024 ГБУЗ СК «Предгорная РБ» выявлены признаки нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а именно: Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». При оказании медицинской помощи Шевцовой Л. А. 09.05.2024 ГБУЗ СК «Предгорная РБ» выявлены признаки нарушения п. 6, п. 7 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», а именно: выездная бригада скорой медицинской помощи не направлена на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи. 2. При оказании медицинской помощи Шевцовой Л. А. 09.05.2024 ГБУЗ СК «Предгорная РБ» выявлены признаки нарушения Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», п. 2 ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части не соблюдения врачом-специалистом (фельдшером) должностных обязанностей в обеспечении необходимым обследованием и лечением пациента в установленный законом срок. 3. При оказании медицинской помощи Шевцовой Л. А. 09.05.2024 ГБУЗ СК «Предгорная РБ» выявлены признаки нарушения ст. 6. Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи), ст. 10 (доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи), ст. 18 (право на охрану здоровья). (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - пп. «а» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), в части соблюдения требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; - п. 6, п. 7 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»; - Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», п. 2 ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части не соблюдения врачом-специалистом (фельдшером) должностных обязанностей; - ст. 6., ст. 10, ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 3. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».  Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения дальнейшего нарушения при оказании медицинской помощи гражданам и с целью устранения выявленных нарушений. В целях обеспечения соблюдения прав граждан на доступную медицинскую помощь в ГБУЗ СК «Предгорная РБ», в части соблюдения Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.