ГБУЗ СК "КУРСКАЯ РБ"

Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от « 20 » ноября 2023 г. № 1147 1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Курская районная больница». Сокращенное наименование: ГБУЗ СК «Курская РБ». ИНН 2612017565. ОГРН 1022600825653 . Юридический адрес: 357850, Россия, Ставропольский край, Курский район, ст-ца Курская, ул. Ессентукская, д. 47. (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации (в родительном падеже), их индивидуальные номера налогоплательщика) 2. При осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Реестровый номер функции - 037. (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности), Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю по результатам рассмотрения обращения гр. Свитлицкого В.В., вх. № 6820 от 25.10.2023 г., установлены признаки нарушения действующего в области здравоохранения законодательства. 1.Согласно сведениям, содержащимся в обращении Свитлицкого В.В., имелась противоречивая информация по факту обнаружения у пациента вирусного гепатита С в ГБУЗ СК «Курская РБ». Согласно информации, полученной из ГБУЗ СК «Курская РБ», исх. № 4962 от 07.11.2023 (вх. № 7982 от 07.11.2023), Свитлицкий В.В. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ СК «Курская РБ» с 15.04.2022 по 23.04.2022, где 16.04.2022, была взята кровь для исследования методом ИФА на вирусные гепатиты В, С, результат не получен, так как исследование не проводилось в связи с отсутствием в ГБУЗ СК «Курская РБ» реактивов. 16.04.2022 Свитлицкому В.В. проведено оперативное вмешательство – наложение питательной гастростомы. В период с 29.02.2022 по 17.08.2022 Свитлицкому В.В. исследование крови методом ИФА на гепатиты В, С. не проводилось. По рекомендации врача-онколога ГБУЗ СК «СККОД» исследование крови на гепатиты Свитлицкому В.В. выполнено в ГБУЗ СК «Курская РБ» 18.08.2022 г., по результатам получен положительный результат на А-HCV. Согласно объяснительной врача клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ СК «Курская РБ» Караева А.Ш., датированной 07.11.2023 г., с 01.04.2022 по 20.04.2022 исследования на Hbs Ag и анти-HCV не проводились в связи с отсутствием реактивов. Вышеуказанные факты свидетельствуют о нарушении со стороны ГБУЗ СК «Курская РБ» требований гл. VII Постановления Правительства РФ от 28.12.2021 №2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» в части соблюдения сроков проведения лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи. Согласно гл. VII Постановления Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание). Свитлицкому В.В. была взята кровь для исследования методом ИФА на вирусные гепатиты В, С в ГБУЗ СК «Курская РБ» 16.04.2022 во время нахождения на стационарном лечении в хирургическом отделении, вышеуказанное исследование в период с 16.04.2022 по 17.08.2022 проведено не было. Исследование крови методом ИФА на вирусные гепатиты В, С Свитлицкому В.В. было проведено в ГБУЗ СК «Курская РБ» только 18.08.2022. Согласно ч. 6 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи Согласно ч. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. При анализе журнала регистрации исследований на гепатиты (HbsAg и A-HCV) ГБУЗ СК «Курская РБ» установлено, обращает на себя внимание тот факт, что в ГБУЗ СК «Курская РБ» с 20.04.2022 и далее, проводилось в среднем от 15 до 69 исследований крови на гепатиты В, С 1-2 раза в неделю еженедельно. Так, 20.04.2022 вышеуказанные исследования на гепатиты проведено 28 пациентам, 26.04.2022 – 69 пациентам, 24.04.2022 – 45 пациентам. Учитывая тот факт, что реактивы для осуществления исследования крови методом ИФА на гепатиты В, С отсутствовали в ГБУЗ СК «Курская РБ» на протяжении 20-ти дней (01.04.2022 – 20.04.2022), а на период отсутствия вышеуказанных реактивов медицинским учреждением (ГБУЗ СК «Курская РБ» ) не было организовано проведение пациентам учреждения исследований крови на гепатиты В, С со сторонней организации, вышеуказанные нарушения могут свидетельствовать о нарушении прав не только гр. Свитлицкого В.В., но и неустановленного круга пациентов ГБУЗ СК «Курская РБ», которым в этот период времени необходимо было по медицинским показаниям выполнить данные исследования. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - гл. VII Постановления Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»; - ч. 6 ст. 4, ч. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации». 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации». Руководствуясь Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» в целях недопущения дальнейшего нарушения при оказании медицинской помощи гражданам и с целью устранения выявленных нарушений. ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ставропольского края «Курская районная больница» Сокращенное наименование: ГБУЗ СК «Курская РБ». ИНН 2612017565 , ОГРН 1022600825653. о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю ГБУЗ СК «Курская РБ»: - принять меры для соблюдения обязательных требований, указанных в пункте 3 настоящего Предостережения; - применить меры реагирования к лицам, допустившим нарушения действующего в области здравоохранения законодательства; -принять меры к восстановлению первичной медицинской документации Гермашевой Н.Ю.; - направить уведомление об исполнении настоящего Предостережения в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю в срок до 21.01.2024 с даты направления предостережения. Возражения на настоящее Предостережение, а также уведомление об исполнении настоящего Предостережения могут быть поданы по адресу: 355012, г. Ставрополь, ул. Голенева, 67 «Б», тел./факс. (8652) 29-60-27, 26-15-21, электронная почта: info@reg26.roszdravnadzor.gov.ru. (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов) 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном п.21 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 № 1048, в течение 15 рабочих дней со дня получения предостережения. (указывается ссылка на положение о виде контроля, которым установлен порядок подачи и рассмотрения возражения в отношении предостережения) 6 *. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу требования отсутствуют (указывается адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», позволяющий пройти самообследование соблюдения обязательных требований) Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю М.В. Лиховидова (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, иного должностного лица, принявшего решение о проведении контрольной закупки) (подпись) Троян Надежда Владимировна – старший государственный инспектор отдела государственного контроля организации медицинской и социальной помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю, 8-8652-29-62-42 (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект решения, контактный телефон, электронный адрес (при наличии) Отметка о направлении предостережения в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале Пункт 6 указывается при условии наличия самообследования в числе используемых профилактических мероприятий по соответствующему виду контроля.