ГБУЗ РА "КОШЕХАБЛЬСКАЯ ЦРБ"

Структурное подразделение ГБУЗ РА Кошехабльская ЦРБ, осуществляющее хранение, транспортировку, переливание и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, не соответствует требованиям, установленным к организациям здравоохранения структурным подразделениям, осуществляющим хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов - в штатном расписании не предусмотрены ставки врачебного, среднего и младшего медицинского персонала в трансфузиологическом кабинете

Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению, транспортировке донорской крови и ее компонентов - холодильник медицинский ниже -25 C - холодильник медицинский +2 - +6 C - персональный компьютер для оборудования автоматизированного рабочего места

Записи о донациях, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость - отсутствует заявка на компоненты донорской крови из отделений в кабинет трансфузиологии - отсутствует журнал учёта заявок -в некоторых случаях информация о движении компонентов донорской крови не зарегистрирована не ведётся полный учёт получения и выдачи компонентов крови - в журнале транспортировки СЗП и эр. массы не указывается номер полученных компонентов крови - в журнале получения и выдачи компонентов крови не регистрируется время выдачи компонентов крови в отделения, - в журнале регистрации результатов определения группы крови и резус принадлежности отсутствуют данные об исполнителях работ, не указываются используемые реагенты рабочий журнал КДЛ - во всех рабочих журналах транспортировки, получения и выдачи невозможно установить исполнителей работ из-за отсутствия подписей ответственных лиц записи о донациях, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость - отсутствует заявка на компоненты донорской крови из отделений в кабинет трансфузиологии - отсутствует журнал учёта заявок -в некоторых случаях информация о движении компонентов донорской крови не зарегистрирована не ведётся полный учёт получения и выдачи компонентов крови - в журнале транспортировки СЗП и эр. массы не указывается номер полученных компонентов крови - в журнале получения и выдачи компонентов крови не регистрируется время выдачи компонентов крови в отделения, - в журнале регистрации результатов определения группы крови и резус принадлежности отсутствуют данные об исполнителях работ, не указываются используемые реагенты рабочий журнал КДЛ - во всех рабочих журналах транспортировки, получения и выдачи невозможно установить исполнителей работ из-за отсутствия подписей ответственных лиц

Хранение эритроцитсодержащих компонентов осуществляется в трансфузиологическом кабинете при температуре +5С в бытовом холодильнике BOSCH

Хранение СЗП карантинизированной осуществляется в трансфузиологическом кабинете при температуре -26С в бытовом холодильнике BOSCH

Определить срок хранения вскрытых флаконов цоликлонов не представляется возможным, на используемых в работе цоликлонах не указана дата вскрытия флаконов.

Не проводится определение антиэритроцитарных антител

Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k фенотип у реципиентов с использованием реагентов, содержащих соответствующие антитела не проводится

Не проводится первичное определение резус-принадлежности у пациентов в отделениях

Перед переливанием компонентов донорской крови врач, проводящий трансфузию компонентов донорской крови, не проводит повторное определение резус-принадлежности донора и реципиента

Перед переливанием компонентов донорской крови проводится только одна проба на индивидуальную совместимость на плоскости при комнатной температуре не проводятся пробы на индивидуальную совместимость методом одной из трех проб непрямая реакция Кумбса или ее аналоги, реакция конглютинации с 10 желатином или реакция конглютинации с 33 полиглюкином подпункт г пункта 25, подпункт в пункта 26, правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н пункт 2.1.2, инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363

Во всех протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты определения фенотипа п.8, п. 22 п.п. в, п.32, приказа № 183н от 02.04.2013г. - во всех протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител п.8, п.22 приказа № 183н от 02.04.2013г. - не представляется возможным идентифицировать реактив не указано наименование, серия, срок годности, которым проводили исследования пункт 18, приложение № 1 правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н - в отдельных случаях отсутствуют результаты наблюдения врача, проводящего трансфузию донорской крови и ее компонентов, не менее трех часов, а именно отсутствуют результаты диурез, цвет мочи, п.18, 19, 20 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013г. N 183н "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов" - в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови эритроциты отсутствуют результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость пункт 12, 13, 18, подпункт г пункта 25, подпункт в пункта 26, подпункт г пункта 74, подпункт в пункта 75, приложение № 1 правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н пункт 1, 1.4, 2.1.2, 6 инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363