ГБУЗ СК "ККПТД"

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: п.11.18 главы 1 - при стирке белья в условиях прачечной в составе медицинской организации режим стирки белья не в полном объеме соответствует действующим гигиеническим нормативам. (нарушены п.п. 2.1, 2.2., 2.3, 2.4. СанПиН 2.1.2.2646-10" Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»-нарушается последовательность (поточность) технологического процесса, допускается пересечение потоков чистого и грязного белья, чистое и грязное отделения не четко изолированы друг от друга; нарушены п. п. 2.4, 6.1. МУ 3.5.736-99 « Технология обработки белья в медицинских учреждениях»-лля стирки инфицированных изделий отсутствуют проходные стиральные машины имеющие два окна - загрузочное ("грязное") и выгрузочное ("чистое"). п. 4.2. главы I во всех помещениях прачечной, требуется проведение ремонтных работ, поверхности стен, потолков, полов имеют дефекты отделки, затрудняющие качественную уборку и дезинфекцию этих помещений, необходим косметический ремонт части производственных помещений пищеблока. п.1.6 главы 1 - в ряде кабинетов врачебного приема, в палатах используется не медицинская мебель, в том числе имеющая дефекты покрытия. п. 3.6 главы 1 – площадь на 1 койку в многоместных палатах диспансера менее 8 кв. метров, предусмотренных п.12 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10

Глава II п. 2.19. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в операционном блоке ГБУЗ СК «ККПТД» не соблюдаются правила асептики; используются не стерильные ёмкости для стерилизации эндоскопов.

Допущено нарушение: СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»: - п. 13.2. отсутствуют записи об осмотре на педикулез и чесотку при поступлении на стационарное лечение в историях болезни пациентов Лиманова А.В. (дата поступления 10.07.2017 г.), Подгорной Е.Р. (дата поступления 22.03.2017 г.), Затонской А.Н. (дата поступления 04.05.2017 г.); - п. 4.11. при получении положительного результата исследований на лямблии больной Сазоновой В.И. (дата поступления на стационарное лечение 04.05.2017 г.) не назначено лечение (отсутствуют записи в медицинской карте данной больной).

Помещения прачечной и дезинфекци требуют ремонта, стены, полы и потолки в трещинах, нарушена целостность покрытий, что является нарушением п. п. 4.2., 4.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Проведено изменение назначения помещений, таким образом, что согласно п.4.9 СП 1.2.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I-IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными имикроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами» заключение утрачивает силу, следовательно нарушается п.2.1.2. СП «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»

Укладка для забора материала от людей для исследования на особо-опасные инфекционные болезни не укомплектована согласно приложения №5 МУ 3.4.2552-09 «Санитарная охрана территории. Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», в укладке отсутствуют пробирки для забора крови и получении сыворотки, пробирки для забора крови с ЭДТА или цитратом натрия (для ПЦР-диагностики), тампоны хлопковые на деревянной палочке стерильные и другое, что является нарушением п. 3.4 СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации".

В помещениях лаборатории не проводится ежедневное обеззараживание воздуха, так согласно «Журнала регистрации работы и контроля ультрофиолетовой бактерицидной установки» обеззараживание не проводилось 03.08.2017г., 04.08.2017г., 07.08.2017 г., что нарушает требование п.11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Допущены нарушения - п. 6.41. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" в филиале не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды. - п. 6.22. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" в холодильниках для хранения ИЛП отсутствуют термоиндикаторы (терморегистраторы) для контроля температурного режима. - приложения №2 СП 3.4.2318-08 « Санитарная охрана территории Российской Федерации», приложения №7 МУ 3.4.2552-09 «Санитарная охрана территории. Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения" в учреждении для работы в очаге особо- опасных инфекций предусмотрены ватно- марлевые маски, не обеспечивающие защиту медицинского персонала от заражения возбудителями особо опасных инфекционных болезней при обслуживании больного ( после стирки вата спрессовалась участками). - п. 5.8 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" не обследован на малярию больной Фисенко П.В., 1952г.р., госпитализирован 16.01.2017г., лихорадящий с 25.03.2017г. по 23.04.2017г. (лица, с установленным диагнозом, но с продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое специфическое лечение подлежат обследованию). - п. 15.1. Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.17. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.04.2011г. №302-н « Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры , и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров ( обследований)

Нарушен п. 4.2 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»- санитарно-техническое состояние помещений не в полном объеме соответствуют требованиям санитарных правил: на стенах, потолках в прачечной и рентгенологическом кабинете имеются дефекты -частично отсутствует побелка и покраска; нарушена целостность линолеумного покрытия полов в рентгенологическом кабинете.

Нарушены требования ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», ст. 7 п. 1., п. 5 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» в соответствии с выводом по результатам исследований согласно протоколу лабораторных исследований №7621 от 16.08.2017г. молоко питьевое пастеризованное, 2, 5% изготовитель: ООО «Бригантина плюс», СК г. Георгиевск, ул. Лермонтова, 115, дата изготовления 09.08.2017г., по количественному содержанию КМАФАнМ (КОЕ/см3 ) и наличию БГКП в 0, 001 см3 (на момент составления протокола об административном правонарушении молоко питьевое пастеризованное, 2, 5% изготовитель: ООО «Бригантина плюс», СК г. Георгиевск, ул. Лермонтова, 115, дата изготовления 09.08.2017г. на остатке на пищеблоке отсутствовало)

Выявлены нарушения ст. 24 Федерального закона от 30.03.99г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в части нарушений СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно следующих пунктов: п.2.17 главы 1. контейнерная площадка для отходов не защищена от постороннего доступа, не имеет ограждения и навеса. п.5.4 главы 1. В Петровском филиале ГБУЗ СК «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер» существующем учреждении на случай профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в качестве резервного источника не установлено водонагревательное устройство. п.13.1 главы 1. после санитарной обработки при поступлении в стационар лицам без определенного места жительства не имеющим домашней одежды не выдается комплект чистого нательного белья, пижама/халат, тапочки, поскольку они отсутствуют. Ответственность за данные нарушения возлагается на должностное лицо и.о. заведующего Петровским филиалом ГБУЗ СК «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер» Понежину Антонину Ивановну Выявлены нарушения ст. 13 Федерального закона от 17.09.1998 г № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в части нарушений СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», а именно: п.8.12.1 на четвертом уровне «холодовой цепи» длительность хранения иммунобиологических лекарственных препаратов превышает один месяц, а именно в остатке имеется 30 коробок аллергена туберкулезного очищенного, полученного в мае 2016г. и 8 ампул диаскинтеста полученного в июле 2016года.