ООО "ДВМЦ"

Внутренняя отделка помещений медицинской организации не допускает проведение влажной уборки с применением дезинфектантов и моющих средств: в кабинете приема врача-терапевта (№9), кабинете приема врача стоматолога (№4), кабинете приема врача гинеколога – поверхность стен не гладкая (наблюдается отслоение, потертости краски), что является нарушением требований п.4.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - в кабинете КЛД тумба под раковиной неустойчива к воздействию моющими и дезинфицирующими средствами - поверхность не гладкая, нарушения целостности (вздутия, трещины), что является нарушением требований п.8.8. Раздела Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - светильники общего освещения в кабинете приема врача терапевта (№1), в холле, размещенные на потолке не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей, что является нарушением требований п.7.8. Раздела Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - в 2016г.-2017г. не организовано проведение лабораторно-инструментальных исследований параметров микроклимата в рамках производственного контроля за объектами окружающей среды определенные пунктом 4. Программы (микроклимат 2 раза в год в холодный и теплый период), что является нарушением требований п. 1.5; 2.1; 2.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; п. 1.7, п. 6.41, Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям осуществляющих медицинскую деятельность».

- нет данных производственного контроля за соответствием рабочих растворов дезинфицирующих средств заданной концентрации, не определены используемые средства контроля (экспресс-тестирование или лабораторные исследования на соответствие заданной концентрации активного вещества) – несоответствие пп. 1.7 главы I, пп. 1.2, 3.1 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственные исполнительный директор, главный врач; - имеющийся запас кожного антисептика и жидкого мыла не обеспечивает расчетную потребность - несоответствие пп. 12.3, 12.4.1, 12.4.2, 12.4.6, 12.9.4 главы I, п. 3.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственные исполнительный директор, главный врач; - нарушение полноты учета проведения бактерицидного облучения после генеральных уборок согласно данных журналов учета генеральных уборок и учета работы бактерицидных облучателей– нарушение п. 11.9 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственный главный врач, сотрудники;

- структура, планировка и оборудование клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) не обеспечивает поточность технологических процессов, нарушается поточность технологических процессов, что не исключает перекрест потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (вход в лабораторию, прием анализов и выдача результатов проводятся через одну дверь, не оборудованную окном приема проб биоматериала; пациенты устанавливают пробы биоматериала на выдвижной столик, расположенный в проходе лаборатории; в кабинете исследований крови не разграничены «чистая» и «грязная» зоны (например, на рабочем столе, где проводятся исследования, находятся документы (журналы, бланки результатов) по выдаче результатов; вне помещений лаборатории в общем коридоре, доступном пациентам, расположен холодильник с реактивами для проведения лабораторных исследований (под замком)) – нарушение пп. 3.3, 10.17.1 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственный генеральный директор, исполнительный директор; - в КДЛ используется для приема и временного размещения проб с биоматериалом немедицинский столик (без документов, подтверждающих качество и безопасность) – нарушение п. 8.8 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственный исполнительный директор; - в покрасочной (она же моечная, лаборантская) установлена одна раковина (нет двухгнездной раковины или отдельной раковины для мытья рук) – несоответствие п. 5.8 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственный исполнительный директор;

- на упаковках с изделиями медицинского назначения многократного применения (смотровые наборы врача-стоматолога, ЛОР-врача), простерилизованных в упакованном виде, нет срока хранения – нарушение п. 2.25 главы II CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственные главный врач, сотрудники; - в смотровом наборе ЛОР-врача (оториноларинголога), находящемся в кабинете специалиста, носовое зеркало со следами коррозии (то есть перед стерилизацией медицинского инструментария не проводится необходимое удаление механических загрязнений инструментов при предстерилизационной очистке, в том числе химической очистке) – нарушение пп. 2.1, 2.9 ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация, дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы», п. 1.4 МУ 287-113 от 30.12.1998 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации ИМН» - ответственный главный врач, сотрудники; - не все смотровые кабинеты оснащены кожными антисептиками для гигиенической обработки рук персонала (например, кабинет врача-стоматолога) – несоответствие пп. 12.4.6, 12.4.7.3, 15.19.1 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - ответственные исполнительный директор, главный врач; - нет результатов обследования на маркеры вирусных гепатитов В и С врача-офтальмолога – нарушение п. 6.4 СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п. 5.3, приложения СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 3.6, приложения 1 СП 3.1.3112-13 «Профилактика ВГС» - ответственный главный врач;

- в 2016 г. неспецифическая профилактика ОРВИ среди работников ООО «ДВМЦ» не проводилась – нарушение п. 8.3 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других ОРВИ» - ответственные исполнительный директор, главный врач; - нарушена кратность прохождения периодического медицинского осмотра медицинских работников: обследования на наличие яиц гельминтов с кратностью 1 раз в год, осмотра дерматовенеролога с ЭДС с кратностью 1 раз в год; нет данных периодического медицинского осмотра у 2-х сотрудников - совместителей (осмотра дерматовенеролога с ЭДС, результатов обследования на наличие яиц гельминтов, стафилококки), что является нарушением п. 15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложения №2 к приказу МЗСР РФ № 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» - ответственный главный врач; - не обеспечена кратность периодического медицинского осмотра на туберкулез (1 раз в год), нет данных о результатах профилактического медицинского осмотра на туберкулез у 1 совместителя – нарушение п. п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложения 2 к приказу МЗСР РФ № 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работ

- отсутствуют сведения об иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок у 1 сотрудника – совместителя – нарушение п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа МЗСР РФ №125н от 21.03.2014 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». – ответственный главный врач; - не обеспечена достоверность сведений о проведенных прививках против гриппа сотрудников в 2016 г. – нарушение п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», пп. 18.6, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», пп. 11.8, 11.9 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других ОРВИ», приказа МЗСР РФ №125н от 21.03.2014 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям – ответственные КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №7», главный врач ООО «ДВМЦ».