КГБУЗ "КАВАЛЕРОВСКАЯ ЦРБ"

Отсутствуют карточки-раскладки по форме N 1-85 на следующие блюда: сосиска, каша гречневая, котлета мясная, бульон, суп картофельный с овощами, каша гречневая с молоком меню на 22.06.2016, каша манная на воде, салат меню на 23.06.2016 Во всех представленных карточках-раскладках по форме N 1-85 не указано наименование лечебного учреждения и номер карточки-раскладки В карточках-раскладках по кашам молочным не указан вид используемого молока: цельное питьевое или сухое цельное В карточках-раскладках отсутствует технология приготовления блюд, не указаны показания к применению номер диеты, отсутствуют подписи медицинской сестры диетической, повара и бухгалтера по следующим блюдам: борщ с птицей, фасолью, сметаной, суп гороховый с птицей В карточках-раскладках на каши вязкие пшеничная, рисовая, пшенная, манная отсутствует технология приготовления блюд 6. в карточках-раскладках на омлет и голубцы ленивые отсутствует вес готового блюда и подписи медицинской сестры диетической, повара и бухгалтера В карточках-раскладках на суп вермишелевый с птицей, суп гречневый с птицей, суп геркулесовый с птицей отсутствует технология приготовления блюд, вес готового блюда, не указаны показания к применению номер диеты В плановом семидневном меню отсутствует подсчет химического состава и пищевой ценности диет, отсутствует конкретность в наименовании блюд: салат, бульон, рыба Проводится органолептическая оценка качества поступающей продукции отсутствуют соответствующие записи в журнале Не оформляется раздаточная ведомость на отпуск отделениям рационов питания согласно ф. № 23-МЗ На пищеблоке не выделен отдельный стол для обработки сырой птицы.

В холодильной камере находятся в полимерных сетках свежие овощи: картофель, морковь, свекла без маркировочного ярлыка этикетки с информацией о сроке годности. в складском помещении для сыпучих продуктов находится полимерный мешок с сухофруктами без маркировочного ярлыка этикетки с информацией о сроке годности.

1. в информационном стенде для потребителей пациентов, расположенном в административном здании поликлиники, где расположена Касса для оплаты медицинских услуг отсутствуют Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утв. постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006 сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации гарантийные обязательства при оказании платных медицинских услуг режим работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг 2. при порядке определения цен тарифов на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями являющимися бюджетными и казенными государственными муниципальными учреждениями отсутствует согласование прейскуранта цен на оказываемые платные медицинские услуги с учредителем КГБУЗ Кавалеровская центральная городская больница, которым является Департамент здравоохранения Приморского края. Также, прейскурант цен на платные медицинские услуги утвержден главным врачом КГБУЗ Кавалеровская ЦРБ с 01.01.2016г. при получении прейскуранта цен Департаментом здравоохранения Приморского края для согласования только 13.01.2016г.фото. При оказании платных медицинских услуг на медицинское освидетельствование на алкогольное опьянение и проведение наркотической экспертизы с 01.01.2016г. используется дополнительный прейскурант цен, утвержденный только 01.06.2016г.

В смывах с ножа с маркировкой Хлеб, отобранных в раздаточной детского отделения обнаружены БГКП, что не допускается требованиями нормативных документов

В буфетной инфекционного отделения 1-й и 2-й этаж не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки, отсутствуют смесители при подводке холодной и горячей воды к моечным ваннам, используется кухонная посуда и столовая посуда 2 тарелки и 1 кружка с отбитой эмалью.

1. В буфетной детского отделения недостаточное количество тарелок для 2-х блюд отделение рассчитано на 13 коек, в наличии 10 тарелок, отсутствуют кружки, используется кухонная посуда с отбитой эмалью 2. В буфетной хирургического и травматологического отделений не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка, отсутствуют смесители при подводке холодной и горячей воды к моечным ваннам, недостаточное количество ложек на 22.06.2016 больных 54 человека, ложек 14, используется кухонная посуда с отбитой эмалью 3. В буфетной терапевтического отделения не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка, отсутствует смеситель при подводке холодной и горячей воды к одной моечной ванне, недостаточное количество тарелок и ложек 16 тарелок и 4 ложки при необходимом количестве 45 4. В буфетной гинекологического отделения отсутствует раковина для мытья рук, не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка, недостаточное количество кружек 2 при необходимом количестве 6 5. Буфетная родильного отделения состоит из 1 помещения, не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка, из 4-х люминесцентных ламп в нерабочем состоянии 2, используется кухонная посуда с отбитой эмалью.

1. санитарно-техническое состояние помещений пищеблока неудовлетворительное: 1.1. в овощном цехе: - отсутствует подводка холодной воды к производственной ванне, из крана течет горячая вода - не установлен смеситель при подводке холодной и горячей воды к моечной ванне для инвентаря - картофелечистка поражена коррозией, снаружи отслаивается краска 1.2. в мясорыбном цехе не установлен смеситель при подводке холодной и горячей воды к производственной ванне с маркировкой РЫБА 1.3. в помещении для обработки яйца куриного не установлен смеситель при подводке холодной и горячей воды к производственной большой ванне 1.4. в душевой нарушена целостность стен: осыпается штукатурка, краска отслаивается, нарушена целостность ограждения пола: плитка керамическая разбита 1.5. в горячем цехе из 8 конфорок 2 в нерабочем состоянии, с вентиляционного короба над плитами отслаивается и висит отслоившееся краска, оконные рамы по периметру с отслоившейся краской, на побеленных поверхностях потолка и стен много темных больших пятен, похожих на плесень 1.6. при входе в подвал-переход из пищеблока в отделения стационара на полу имеется слой воды, трубы поражены коррозией, со стен и потолка отслаивается краска 1.7. в моечном помещении не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка.

Измеренные параметры искусственной освещенности на рабочем месте повара в мясорыбном цехе и на рабочем месте мойщицы кухонной посуды ниже предельно-допустимого уровня 170лк и 140лк соответственно при нормативном значении 200лк.

В смывах со стола с маркировкой Посуда, отобранных в раздаточной терапевтического отделения обнаружены БГКП, что не допускается требованиями нормативных документов.

1. в информационном стенде для потребителей пациентов отсутствуют Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утв. постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006 сведения о Лицензии на осуществляемый вид медицинской деятельности номер, дата регистрации, перечень работ, услуг составляющих медицинскую деятельность, наименование и адрес организации выдавшей лицензию сведения о медицинских работниках, уровне их профессионального образования и квалификации гарантийные обязательства 2. при заключении договора на оказание платных услуг в зубопротезном отделении не оформляются заявления об информированном добровольном согласии на оказание платных медицинских услуг согласие на обработку персональных данных после окончания работ услуг не оформляется Акт выполненных работ оказанных услуг 3. потребителям пациентам при оплате медицинских услуг не выдается на руки документ, подтверждающий оплату предоставленных медицинских услуг кассовый чек или иной документ, подтверждающий факт оплаты.

1. в марте и мае 2016 года не выполнены нормы питания на одного больного по следующим видам продуктов: хлеб ржаной, хлеб пшеничный, макаронные изделия, картофель, свекла и капуста свежие, морковь свежая, говядина, яйца, колбаса, творог, сыр, молоко, масло сливочное, сахар, сметана, какао, однако, перевыполнены нормы по соли, луку репчатому, крупам 2. в апреле 2016 года не выполнены нормы питания на одного больного по следующим видам продуктов: хлеб ржаной, макаронные изделия, картофель, свекла и капуста свежие, морковь свежая, говядина, колбаса, творог, сыр, молоко, масло сливочное, сахар, сметана, какао, однако, перевыполнены нормы по соли, луку репчатому, крупам.

В смывах со стола в цехе обработки яйца, с лотка с маркировкой масло сливочное, с дуршлага, с емкости с маркировкой омлет, со стеллажа, с мясорубки, отобранных в пищеблоке, обнаружены БГКП, что не допускается требованиями нормативных документов.

1. на момент проверки из всего количества кухонной посуды ведра и кастрюли приготовленной для транспортировки готовых блюд из пищеблока в инфекционное отделение, 1 ведро и крышка были грязные внутри 2. в смывах с емкости салат, взятых в раздаточной № 1 инфекционного отделения, обнаружены БГКП, что не допускается требованиями нормативных документов.

Отсутствуют карточки по ф 1-85 на блюда во всех представленных карточках-раскладках по ф 1-85 не указано наименование ЛПУ и номер карточки-раскладки в карточках-раскладках по кашам молочным не указан вид используемого молока в карточках-раскладках отсутствует технология приготовления блюд по следующим блюдам в карточках-раскладках на каши вязкие отсутствует технология приготовления блюд в карточках-раскладках на омлет и голубцы ленивые отсутствует вес готового блюда и подписи медицинской сестры диетической, повара и бухгалтера в карточках-раскладках на суп вермишелевый с птицей, суп гречневый с птицей, суп геркулесовый с птицей отсутствует технология приготовления, в плановом семидневном меню отсутствует подсчет химического состава и пищевой ценности диет, отсутствует конкретность в наименовании блюд: салат, бульон, рыба не проводится органолептическая оценка качества поступающей продукции не оформляется раздаточная ведомость на отпуск отделениям рационов питания согласно ф. № 23-МЗ на пищеблоке не выделен отдельный стол для обработки сырой птицы в холодильной камере находятся в полимерных сетках свежие овощи: без маркировочного ярлыка с информацией о сроке годности в складском помещении для сыпучих продуктов находится полимерный мешок с сухофруктами без маркировочного ярлыка этикетки с информацией о сроке годности в марте и мае 2016 года не выполнены нормы питания на одного больного по следующим видам продуктов: хлеб ржаной, хлеб пшеничный, макаронные изделия, картофель, свекла и капуста свежие, морковь свежая, говядина, яйца, колбаса, творог, сыр, молоко, масло сливочное, сахар, сметана, какао, однако, перевыполнены нормы по соли, луку репчатому, крупам в апреле 2016 года не выполнены нормы питания на одного больного по следующим видам продуктов: хлеб ржаной, макаронные изделия, картофель, свекла и капуста свежие, морковь свежая, говядина, колбаса, творог, сыр, молоко, масло сливочное, сахар, сметана, какао, однако, перевыполнены нормы по соли, луку репчатому, крупам.

Отсутствуют термоиндикаторы для транспортирования ИЛП в термоконтейнерах на 4 уровень хранения ИЛП, Отсутствует производственный лабораторный контроль за дистиллированной водой, дезинфицирующими средствами, микроклиматом, Отсутствует распорядительный документ руководителя организации по определению лица, ответственного за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий в эндоскопическом кабинете, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования, В прививочном кабинете взрослого и прививочном кабинете детского населения амбулатории п.Фабричный Журнал учета профилактических прививок формы 064/у ведется не по установленной форме, В процедурном кабинете амбулатории п.Рудный используется не медицинский шкаф для хранения лекарственных средств шкаф от набора мебели для бытовых целей, В детском прививочном кабинете амбулатории п.Рудный используется для хранения ИЛП бытовой холодильник с 2 полками, маркировка имеется, но 9 наименований ИЛП хранятся фактически на 2 полках без разделения, В детском прививочном кабинете амбулатории п.Рудный один из двух бытовых термометров для контроля температуры находится в нерабочем состоянии. В детском прививочном кабинете амбулатории п.Рудный Журнал учета движения ИЛП ведется не по установленной форме. Отсутствует термометр для контроля температуры в используемом для стерилизации воздушном стерилизаторе Меланда в хирургическом стоматологическом кабинете Центральной поликлиники.

Согласно акту иммунологическое подразделение является структурным подразделением клинико-диагностической лаборатории КГБУЗ Кавалеровская ЦРБ, структурное подразделение проводит иммунологические исследования по обнаружению в сыворотках крови антигенов и антител микроорганизмов II-IV групп патогенности без накопления возбудителя, в структурном подразделении отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение.

1. В поликлинике п.Рудный в коридоре напротив регистратуры на стене краска имеет значительные дефекты на входе в эл.щитовую большая трещина у дверного косяка В поликлинике п. Горнореченский в кабинете терапевта № 2 у раковины отсутствует три кафельные плитки, на потолке дефекты краски в процедурном кабинете на канализационном стояке отсутствует защитная коробка, стены и потолок имеют дефекты краски по коридору трещины на плинтусах на входе в кабинет педиатра трещина в проёме на лестничной стенке множественные дефекты краски. 2. Согласно экспертному заключению № 115 от 04.07.2016г., протоколов Д № 143-Ф от 04.07.2016г. параметры искусственной освещенности, проведённые на рабочих местах: медицинского персонала поликлиники п.Рудный в детском прививочном кабинете, процедурном кабинете и Экспертному заключению № 98 от 27.06.2016г., протоколов Д № 120-Ф от 21.06.2016г., Д № 123-Ф от 23.06.2016г. кабинет УЗИ детской поликлиники кабинет УЗИ №1, кабинет УВЧ и светолечения во взрослой поликлинике не соответствуют гигиеническим нормативам.

На втором и первом этажах взрослой поликлиники на стенах дефекты краски в травматологическом отделении в палате № 2 на потолку в углу большое тёмное пятно, у раковины дефект линолеумного покрытия в детском отделении в общем туалете мальчиков и девочек осыпается с потолка извёстка в приёмном покое кабинет травмпункта над манипуляционным столом дефект краски и осыпается известь в инфекционном отделении в палате №4 в туалете дефекты краски, в палате № 5 кровать с дефектами спинки.