ООО "ОРТОДЕНТ-Р"

Внутренняя отделка помещений стоматологии не допускает проведение влажной уборки с применением дезинфектантов и моющих средств: в холле покрытие пола (ламинат) с дефектами- имеются щели; в коридоре, кабинете приема стоматолога-терапевта покрытие пола (линолеум) с дефектами - имеются щели; поверхность и углы стен в кабинете приема стоматолога-терапевта и в двух кабинетах приема стоматологов –ортодонтов с дефектами –не гладкая (наблюдается отслоение краски, трещины), поверхность нагревательных приборов (чугунные батареи) в двух кабинетах приема стоматологов –ортодонтов не гладкая (ржавчина, отслоение краски), не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств -в помещение для временного хранения отходов не отделка стен не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещений, при отсутствии специально выделенного помещения стерилизационной-автоклавной стерилизующая аппартура для стерилизации ИМН многократного применения размещена только в терапевтическом кабинете (1-ом из 3-х имеющихся в наличии - выявлены единичные нарушения по кратности проведения генеральных уборок (реже 1 раза в месяц) не на все имеющиеся бактерицидные лампы представлены документы (паспорта, инструкции по эксплуатации не представлены на 2 их 4-х облучателей открытого типа, нет актов ввода в эксплуатацию по всем бактерицидным установкам) - не осуществляется обработка внутренних поверхностей бактерицидных полок и камеры стерилянтом (6% перекисью водорода) и/или стерилизация съемной решетки камеры, предусмотренные инструкциями по применению данных изделий медицинской техники

Для дезинфекции ручным способом используются приспособленные емкости (вместо специально предназначенных для этой цели) - в воздушном стерилизаторе отмечается неправильная укладка ИМН для стерилизации (переполнение воздушного стерилизатора, не обеспечивающее свободную подачу воздуха к стерилизуемым изделиям) - для контроля режима стерилизации химическим методом при стерилизации ИМН многократного применения в упакованном виде нет тестов химического контроля (индикаторов) внутри простерилизованных упаковок с ИМН нет тестов химического контроля работы стерилизаторов (нет тестов «наружного» контроля (внутри стерилизационной камеры) воздушного стерилизатора; тесты «наружного» контроля парового стерилизатора не имеют документов, подтверждающих их срок годности) исследуемые дезинфицирующие средства не соответствуют заданной концентрации по показателю активного вещества в 50, 0% проб (1 проба) - не в полном объеме проводится контроль качества предстерилизационной очистки (ПСО), в ф 366/у «Журнал контроля ПСО» отсутствует контроль качества ПСО наконечников, эндодонтийного инструментария, ложек для снятия оттисков, карпульных шприцев и т.д.) - в организации не определен алгоритм действий в случае аварийных ситуаций при медицинских манипуляциях (нет экспресс-тестов на ВИЧ для потенциального источника инфекции и контактировавшего с ним работника в случае возникновения аварийной ситуации, не определен порядок проведения обследования на ВИЧ, вирусные гепатиты)

- не определен порядок приема антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ (препаратов нет в наличии, нет алгоритма взаимодействия с центром СПИД или другими учреждениями по обеспечению данными препаратами при необходимости) - не представлены сведения о ежегодном обследовании персонала на маркеры вирусных гепатитов В и С в полном объеме - для профилактики вирусного гепатита В при аварийных ситуациях при медицинских манипуляциях нет специфического иммуноглобулина, нет договора на его поступление в случае необходимости; вопросы иммунизации и иммунологического контроля ранее вакцинированных медработников в случае возникновения аварийной ситуации при контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, не предусмотрены - допущен прием на работу без предварительного медицинского осмотра отдельных сотрудников (без предварительного осмотра врачом-дерматовенерологом, бактериологического обследования на наличие энтеропатогенных бактерий, на наличие патогенного стафилококка, обследования на наличие яиц гельминтов) - при периодическом медицинском осмотре сотрудников нарушена кратность прохождения периодического медицинского осмотра медицинских работников на наличие золотистого стафилококка с кратностью 1 раз в 6 месяцев, обследования на гельминтозы с кратностью 1 раз в год - не обеспечена кратность периодического медицинского осмотра на туберкулез у 1 сотрудника (1 раза в год - не обеспечена полнота учета сведений об иммунизации против инфекционных болезней в рамках национального календаря профилактических прививок: нет данных об иммунизации против инфекционных болезней в рамках национального календаря профилактических прививок у 1 чел.; нет сведений об иммунизации против гриппа в 2015 г. у всех сотрудников организации; не в полном объеме представлены сведения об иммунизации против вирусного гепатита В (у 3 чел.), , кори (у 4 чел.), краснухи (2 чел.)

- документированная информация о получении аппарата Soredex Minray, зав. № 1307155 в 10-ти -дневный срок, в орган, осуществляющий федеральный государственный санитарный надзор не предоставлена протоколом осмотра 23.08.2016г., было установлено, что световое табло (сигнал) «Не входить!», расположенное у входа в кабинет, отсутствует, -паспорт на вентиляционную установку не предоставлен (отсутствует), -действующий договор на техническое обслуживание медицинского оборудования не предоставлен (отсутствует), -. протоколом осмотра 23.08.2016г., было установлено, что нарушена целостность фартука защитного стоматологического ФРЗС-«Р-К», изготовитель: ООО «Рентген-Комплект», свинцовый эквивалент 0, 35 мм Pb, год выпуска 2007, номер изделия 1140, - у ответственного, отвечающего за радиационную безопасность, отсутствует подготовка и аттестация по вопросам обеспечения радиационной безопасности, - производственный контроль за нерадиационными факторами организован не в полном объеме, периодичность проведения производственного контроля нарушается, - периодичность производственного контроля эксплуатационных параметров рентгенаппаратов (1 раз в 2 года) нарушается: не предоставлены протоколы измерения эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата за 2013-2015г.г., - периодичность производственного контроля защитной эффективности - (1 раз в 2 года) нарушается не предоставлены протоколы измерения защитной эффективности эксплуатирующихся средств радиационной защиты за 2013-2015гг, периодичность производственного радиационного контроля (1 раз в 2 года) нарушается: не предоставлены протоколы измерения радиационного контроля за 2013-2015гг, - периодичность индивидуального дозиметрического контроля (1 раз в квартал) нарушается,

- в журнале индивидуальных доз облучения персонала не учитываются эффективные дозы персонала за последовательные 5 лет нарушается периодичность проведения производственного контроля за дозами облучения пациентов - 1 раз в год; измерения радиационного выхода рентгеновского излучения для целей определения эффективных доз у пациентов в 2011-2015 году не проводились - согласно журнала регистрации инструктажа по радиационной безопасности повторный инструктаж проводился 1 раз в год, при нормируемом не реже двух раз в год - план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии, согласованный с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор -категория объекта по потенциальной опасности, согласованная с Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю отсутствует перечень и числовые значение контрольных уровней, согласованные с Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю отсутствуют