ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" Г.КРАСНОЯРСК"

При рассмотрении обращения ООО «Инжиринг Строительство Обслуживание» (вх. № В24-439/25 от 28.04.2025) по вопросу выдачи листков временной нетрудоспособности пациентке Б.Е.В. частным учреждением здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск» (ИНН 2460063910, ОГРН 1042401793103, адрес: 660058, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Ломоносова, д. 47, лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01019-24/00563384 от 14.02.2020, выданная министерством здравоохранения Красноярского края), установлено следующее. По запросу от ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск» получена медицинская документация по экспертизе временной нетрудоспособности пациентки Б.Е.В. При анализе медицинской карты амбулаторного больного № 0414734380, оформленной на имя Б.Е.В., установлено, в период нетрудоспособности с 18.11.2019 по 22.11.2019: 18.11.2019 Б.Е.В. проведен осмотр врачом-терапевтом, установлен диагноз: «ОРВИ», назначены лабораторные исследования крови, мочи и флюорография, результаты проведения указанных исследований отсутствуют. 22.11.2019 при осмотре врачом-терапевтом принимается решение о выздоровлении пациентки и закрытии листка временной нетрудоспособности с 22.11.2029. Сведения о подтверждении диагноза: «ОРВИ» лабораторными и инструментальными методами исследования в медицинской карте отсутствуют. В период нетрудоспособности с 18.03.2021 по 29.03.2021: 18.03.2021 Б.Е.В. проведен осмотр врачом-терапевтом, установлен диагноз: «ОРВИ. Острый гнойный верхнечелюстной синусит», который в период обращения не подтверждён лабораторными и инструментальными методами исследования. После очередных осмотров врачом-терапевтом 22.03.2021, 26.03.2021, 29.03.2021 больничный лист закрыт, к труду 30.03.2021. В период нетрудоспособности с 03.06.2021 по 09.06.2021 – амбулаторное долечивание после оперативного лечения от 27.05.2021. В период нетрудоспособности с 01.04.2025 по 25.04.2025: 01.04.2025 Б.Е.В. проведен осмотр врачом-неврологом, установлен диагноз: «Дорсопатия грудного отдела позвоночника в стадии обострения с торакалическим синдромом, выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромом», указанный диагноз не подтверждён данными физикального обследования в соответствии с Клиническими рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.), при открытии листка временной нетрудоспособности 01.04.2025 врачом неврологом не указаны данные о выданном листке нетрудоспособности. 15.04.2025 согласно решению врачебной комиссии (протокол № 30 от 15.04.2025) листок временной нетрудоспособности продлен до 25.04.205. В решении врачебной комиссии не представлена информация об оценке эффективности назначенных врачом профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Во всех случаях при определении временной нетрудоспособности пациентки врачами специалистами не отражены сведения о характере и условиях труда, социальных факторах. Вышеуказанные факты свидетельствуют о нарушении ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск» обязательных требований: - пп. 4 п. 7 приложения приказа Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 2016 г. № 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части отражения в медицинской документации сведений о характере и условиях труда, социальных факторах или обосновании закрытия листка нетрудоспособности при восстановлении трудоспособности; - пп. 1 п. 8 приложения приказа Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 2016 г. № 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части оценки эффективности назначенных врачом (фельдшером, зубным врачом) профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на врачебной комиссии.