КГБУЗ "ИЛАНСКАЯ РБ"

При рассмотрении обращения М.С.В. по ненадлежащему оказанию медицинской помощи В.Л.А., 1960 года рождения, поступившим из прокуратуры Иланского района (вх. № О24-326/25 от 01.04.2025), краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Иланская районная больница», установлено следующее. По запросу от 04.04.2025 № И24-3033/25 от краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иланская районная больница» получена информация по факту оказания врачом хирургом медицинской помощи (вх.№В24-1644/25 от 16.04.2025). Пациентка В.Л.А. 27.02.2025 была доставлена в приемное отделение фельдшером скорой помощи с жалобами на боли в тазобедренном суставе после падения. В приемном отделении В.Л.А. проведена рентгенография сустава, осмотрена врачом хирургом Хусаиновым Ш.Ш, по результату осмотра установлен диагноз: Ушиб. Показаний для госпитализации не установлено, даны рекомендации по консервативной терапии «Меновазином, Найзом». В требовании родственников в выдаче направления в КГБУЗ «Канская межрайонная больница» для осмотра врачом-травматологом 27.02.2025 врач хирург Хусаинов Ш.Ш. отказал. При этом, в протоколе рентгенографического исследования №5195/1 от 27.02.2025 выявлены признаки межвертельного перелома в верхней трети правого бедра со смещением бедра на 17 мм. Направление на «обследование» в КГБУЗ «Канская межрайонная больница» врачом хирургом оформлено 03.03.2025. Пациентке В.Л.А. при осмотре в приемном отделении врачом травматологом были установлены показания для проведения оперативного лечения. Данный факт свидетельствует о не диагностировании перелома, не верно установленном врачом хирургом Хусаиновым Ш.Ш. диагнозе: Ушиб, и как следствие отказ в направлении 27.02.2025 на оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком оказания данного вида медицинской помощи. При анализе копий документов о профессиональном образовании врача хирурга Хусаинова Шухрата Шукруллаевича и сведений размещенных в Единой государственной информационной системе здравоохранения установлено следующее. 1. Диплом НВ №908677 от 27.06.1987года по специальности педиатрия, квалификация врач-педиатр. 2. Удостоверение № 90 об окончании интернатуры с 10.1.1987- 30.06.1988. квалификация врач детский хирург. 3. Сертификат по хирургии после 24.03.2020 не предоставлен. 4. Сведения о прохождении аккредитации специалиста не предоставлены. Согласно трудовому договору от 25.04.2017 принят на работу в должности врач хирург и продолжает оказывать медицинскую помощь в 2025 году. Не предоставлены документы, подтверждающие право Хусаинова Ш.Ш. осуществлять медицинскую деятельность в должности врача хирурга. Вышеуказанные факты свидетельствуют о нарушении краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Иланская районная больница» обязательных требований: 1. ч.1 ст.69 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которой право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. 2. п 2) ст.10 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», обеспечение доступности и качества медицинской помощи обеспечивается наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации. 3. приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.05.2023№ 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», в части требования о повышении квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности по специальности хирургия. С учетом изложенного следует, что при рассмотрении обращения (вх. № О24-326/25 от 01.04.2025), в деятельности краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иланская районная больница» (ИНН 2415001904, ОГРН 1022400759886, юридический адрес: 663800, Россия, Красноярский край, Иланский район, г. Иланский, ул. Медицинская, д. 9; адрес места осуществления деятельности: 663800, Россия, Красноярский край, Иланский район, г. Иланский, ул. Медицинская, д. 9; лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01019-24/00577884 от 17.01.2020, выдана министерством здравоохранения Красноярского края, были выявлены признаки нарушений обязательных требований. Соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности является предметом государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (постановление Правительства РФ от 29.06.2021 № 1048 «Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности»). Положение о лицензировании медицинской деятельности утверждено Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). В соответствии с п.п..д) п.6 данного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования: повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские работники обязаны совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; В соответствии с п.7 данное нарушение не понимается как грубое нарушение, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19,2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.