Проверка № 242100084490 от 23 марта 2021 года

КГАУЗ "НАЗАРОВСКАЯ ГСП"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
23 марта 2021 года — 19 апреля 2021 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "НАЗАРОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Красноярскому краю

Цель проверки
Проверка проводится с целью изучения изложенных в обращении вх 02419321 от 10032021 фактов причинения вреда здоровью граждан Задачами настоящей проверки являются оценка соответствия деятельности учреждения обязательным требованиям установленным законодательством Российской Федерации по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности оценка соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья оценка применение медицинской организацией порядков и стандартов оказания медицинской помощи экспертиза качества медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение лицензиатом лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдение медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья применение медицинской организацией порядков и стандартов оказания медицинской помощи

Правовое основание проведения проверки
Основанием для проведения проверки является мотивированное представление от 17032021 21 заместителя начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Красноярскому краю ЕА Кузнецовой о необходимости внеплановой документарной проверки

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кирьянова Галина Леонидовна Главный специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Чепилова Ольга Николаевна Начальник отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Кузнецова Елена Александровна Заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Лысак Любовь Анатольевна Главный специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Олейник Оксана Петровна Главный специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Матвеева Валерия Всеволодовна Ведущий специалистэксперт отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг
Алямовский Василий Викторович Аттестованный эксперт Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
662200 Красноярский край г Назарово ул К Маркса д 28 «А» пом 125

Дата составления акта о проведении проверки
19 апреля 2021 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Копия акта направлена по электронной почте уведомление от 19042021 И24147721

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Права граждан в сфере охраны здоровья

Сведения о выданных предписаниях
1. 08В срок до 20 июля 2021 года
Выявлены нарушения в части отсутствия в информированном добровольном согласии сведений подтверждающих что медицинским работником предоставлена в доступной форме полная информация о целях методах оказания медицинской помощи связанных с ними риске возможных вариантах медицинского вмешательства о его последствиях а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи
Описание
Порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях
1. 08В срок до 20 июля 2021 года
В медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях встречаются орфографические ошибки многочисленные помарки и коррекция данных зубной формулы указаны данные взаимоисключающие друг друга частично не соответствующие заполненной зубной формуле в некоторых случаях отсутствует расшифровка подписи врача дефекты в представлении и интерпретации данных рентгенологических исследований отсутствие в ряде записей объективного обследования описания локализации кариозных полостей на поверхностях зуба отсутствие детализации рекомендаций назначений лекарственных препаратов данных пациенту в процессе лечения
Описание
Выявлены нарушения при осуществлении лицензионного контроля медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях
1. 08В срок до 20 июля 2021 года
Нарушение требований пп «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» установившим обязательным лицензионным требованием соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиСт 90 Федерального закона РФ от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено осуществление организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной властиПриказ главного врача КГАУЗ «Назаровская ГСП» от 27122019 124 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности КГАУЗ «Назаровская ГСП» не соответствует требованиям приказа Минздрава России от 07062019 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» действовавшего в период утверждения приказа главного врача КГАУЗ «Назаровская ГСП» от 27122019 124 а также требованиям установленным приказом Минздрава России от 31072020 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»Нарушения в части несоответствия утвержденного приказом КГАУЗ «Назаровская ГСП» от 14092018 79 положения о врачебной комиссиив части наличия заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников имеющих среднее высшее послевузовское и или дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ услуг профессиональное образование и сертификат специалиста для специалистов с медицинским образованием нарушение установлено на дату оказания медицинской помощив части отсутствия у лица получившего медицинское образование в иностранных государствах допуска к медицинской деятельности после сдачи экзамена по специальности в порядке устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной властиВрачстоматологхирург Мыктыбекова ММ была допущена к осуществлению медицинской деятельности без сертификата подтверждающего допуск к медицинской деятельности в Российской Федерации

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ