Проверка № 24170700121323 от 2 октября 2017 года

КГБУЗ "САЯНСКАЯ РБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
2 октября 2017 года — 27 октября 2017 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "САЯНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № 51 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: выполнения плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2017 год Межрегионального управления No51 ФМБА России (размещен на сайте Межрегионального управления No 51 ФМБА России mru51.fmbaros.ru и на сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации proverki.gov.ru), задачами настоящей проверки являются: оценка соответствия деятельности юридического лица обязательным требованиям в рамках установленной цели и предмета проверки; надзор за выполнением обязательных требований в рамках установленной цели и предмета проверки. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение организацией здравоохранения в процессе осуществления деятельности по заготовке, переработке, хранению, транспортировке, применению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов обязательных требований;

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Смирнова Татьяна Леопольдовна Главный специалист-эксперт,
Клапченко Татьяна Гавриловна. Начальник отдела санитарного надзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
6636580, Красноярский край, Саянский район, с. . Агинское, ул. Энергетиков, д. 26А, корп. 1

Дата составления акта о проведении проверки
6 октября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Хохлова Ирина Евгеньевна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена главный врач КГБУЗ "Саянская РБ", подпись в наличии

Информация о выявленных нарушениях
Описание
На холодильное оборудование (бытовой холодильник «Бирюса») не представлены документы, подтверждающие его принадлежность к медицинскому оборудованию (используется немедицинское оборудование, не имеющее разрешения к использованию на территории Российской Федерации).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено в указанные сроки

Сведения о выданных предписаниях
1. Приложение к акту № 164 от 06.10.2017гВ срок до 1 октября 2018 года
Обеспечить хранение эритроцитсодержащих компонентов крови в холодильном оборудовании медицинского назначения в соответствие частей 1, 4 статьи 38 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пункта 2 правил государственной регистрации медицинских изделий, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 1416; номенклатурной классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 06.06.2012 № 4н.
Описание
Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k (фенотип) не проводится всем группам реципиентов при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови (в результатах исследования не отмечен фенотип)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено в указанные сроки

Сведения о выданных предписаниях
1. Приложение к акту № 164 от 06.10.2017гВ срок до 1 октября 2018 года
Обеспечить проведение определения антиэритроцитарных антител всем реципиентам в соответствие с подпунктом «г» пункта 22; антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k (фенотип) всем группам реципиентов при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови в соответствие подпункта «в» пункта 22; скрининг антиэритроцитарных антител (Правила клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н).
Описание
В некоторых случаях определение групповой принадлежности крови реципиента определяется более чем за 24 часа до процедуры переливания крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено в указанные сроки

Сведения о выданных предписаниях
1. Приложение к акту № 164 от 06.10.2017гВ срок до 1 октября 2018 года
Проводить определение групповой принадлежности реципиента не более чем за 24 часа до процедуры переливания крови (пункт 10, приложение № 1 правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н).
Описание
В протоколах переливания компонентов донорской крови в ряде случаев не указывается метод проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-принадлежности

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено в указанные сроки

Сведения о выданных предписаниях
1. Приложение к акту № 164 от 06.10.2017гВ срок до 1 октября 2018 года
В протоколах переливания компонентов донорской крови указывать метод проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-принадлежности (пункт 18, приложение №1 правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н).

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ