ФКУ "ГБ МСЭ ПО КРАСНОДАРСКОМУ КРАЮ" МИНТРУДА РОССИИ

В период с 26.08.2024 по 06.09.2024 в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края проведена внеплановая выездная проверка (ЕРКНМ – 23240371000011799430 от 16.08.2024). Данная проверка организована в связи с наличием сведений о непосредственном причинении вреда (ущерба) или о непосредственной угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям: выявление отклонения объекта контроля от параметров, утвержденных индикаторами риска нарушения обязательных требований, утвержденных приказами Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н и от 04.06.2024 № 289н (увеличение количества возвратов зарегистрированных направлений на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию из бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро медико-социальной экспертизы, по причине отсутствия данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим п. 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом») в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края более чем на 5 % за отчетный период, на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой выездной проверки № М23-02-03-22/24 от 05.08.2024. Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю в ходе анализа информации, представленной федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (исх. от 08.07.2024 №08-18/11235.ГБ.23/2024) в рамках межведомственного информационного взаимодействия установлено увеличение количества возвратов зарегистрированных направлений на медико-социальную экспертизу в ГБУЗ «Городская поликлиника № 11 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края из бюро медико-социальной экспертизы, по причине отсутствия данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим пункта 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом», более чем на 5% за отчетный период. Согласно представленной информации федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России) число возвратов зарегистрированных направлений на медико-социальную экспертизу в ГБУЗ «Городская поликлиника № 11 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края составил: за I квартал 2024 года – 0 (в январе 2024 года – 0; в феврале 2024 года – 0; в марте 2024 года – 0); за II квартал 2024 года – 2 (в апреле 2024 года – 0; в мае 2024 года – 0; в июне 2024 года – 2). В ходе внеплановой выездной проверки в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края установлено, что официальной информации о возврате зарегистрированных направлений на медико-социальную экспертизу в адрес поликлиники из бюро медико-социальной экспертизы не поступало. В оперативном режиме посредством телефонной связи в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России уточнено, что возвращены зарегистрированные направления на медико-социальную экспертизу пациентки К.Л.С. и пациента К.В.С. Согласно пояснениям главного врача главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края Бондаренко А.Н., зафиксированным в протоколе опроса от 06.09.2024 форма 088/у, утвержденная приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации/ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 488н/551н от 12.08.2022 года, для передачи ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России» выгружается в реестр электронной медицинской документации. Также на документы, оформленные на бумажном носителе, формируется реестр, который сдается нарочно в бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России». Сведения о возврате направления бюро медико-социальной экспертизы поступили от страховой медицинской организации Краснодарский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в связи с запросом предоставления медицинской документации пациентки К.Л.С. для организации и проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи исх. от 18.06.2024 (исх. № 339/к-б/01) по причине отказа в освидетельствовании по причине неполного обследования. Сведения о возврате бюро медико-социальной экспертизы направления пациента К.В.С. в ГБУЗ «ГП № 11 Г. КРАСНОДАРА» МЗ КК не поступала. Запроса от страховой медицинской организации в адрес поликлиники до настоящего времени также не поступало. В соответствии с п. 27 Порядка проведения медико-социальной экспертизы гражданина, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом», в случае если зарегистрированное направление на медико-социальную экспертизу не содержит данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим пункта 17 настоящих Правил, бюро в течение 3 рабочих дней со дня получения такого направления передает его в медицинскую организацию в виде уведомления о причинах возврата в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица бюро, посредством Единой цифровой платформы. Если указанное направление на медико-социальную экспертизу поступило из медицинской организации на бумажном носителе, то бюро в течение 3 рабочих дней со дня получения такого направления возвращает его в медицинскую организацию с уведомлением о причинах возврата на бумажном носителе. Уведомление о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию передается бюро в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования либо в территориальный фонд обязательного медицинского страхования соответствующего субъекта Российской Федерации, а также в орган, осуществляющий в отношении медицинской организации функции учредителя. Таким образом, по результатам анализа сведений полученных Территориальным органом по результатам проведенной внеплановой выездной проверки в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края имеются признаки нарушения ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Минтруда России требований п. 27 Порядка проведения медико-социальной экспертизы гражданина, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом». Ст. 58 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина. Одним из видов медицинских экспертиз является медико-социальная экспертиза. Несоблюдение медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков проведения медицинских экспертиз является нарушением пп. «а» п. 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».