ООО "БЕСТ КЛИНИК"

Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю рассматривалось обращение гр. Н.Н.А. по вопросу нарушения ООО «БЕСТ КЛИНИК» порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них. В целях полного и всестороннего рассмотрения фактов, изложенных в обращении, Территориальным органом в установленном порядке была запрошена информация в данной медицинской организации, а также проведен анализ информации, содержащейся в реестре лицензий, в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, а также на сайте указанной медицинской организации в информационно¬телекоммуникационной сети «Интернет». Из обращения следует, что гр. Н.Н.А. обратилась в общество с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» для получения копии «результатов УЗИ молочных желез от 02.07.23». В телефоном разговоре, заявителя проинформировали, что данная «услуга платная». По информации общества с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» (исх. от 15.08.2023 № А-08/55) «дежурным медицинским регистратором, пациенту было сообщено, что в соответствии с п. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ей необходимо обратиться в клинику лично с документом удостоверяющем личность и заполнить заявление на выдачу копии медицинской документации. Также дополнительно было сообщено, что согласно действующего прейскуранта (п. 29.8. Выдача дубликата протокола осмотра/исследования), стоимость данной услуги составляет 350 рублей и клиника принимает любые формы оплаты, в т.ч. и по QR-коду с мобильного телефона. Данная информация размещена на регистратурах клиники, а также в сети Интернет на официальном сайте (https: //bestmed group, ru/nashi - ceny)». После данного разговора, на почту клиники поступило обращение пациента в письменном виде. Вместе с тем, администрацией общества с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» требование Н.Н.А. признано необоснованным, в связи с тем, что «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских не регламентируют выдачу копии медицинской документации на безвозмездной основе». Вместе с тем, в соответствии со ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них установлены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н, в п. 1 которого к таким документам отнесены медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; результаты лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, а также иные медицинские документы. Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет запрос на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом либо его законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», единой системы идентификации и аутентификации, федеральных государственных информационных систем в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинских информационных систем медицинских организаций и иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг, который составляется в свободной форме. Согласно п. 24 Порядка документооборота, утвержденного приказом Минздрава России от 07.09.2020 № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов» если законодательством РФ или договором оказания платных медицинских услуг предусмотрено представление медицинской документации пациенту (его законному представителю) на бумажном носителе, медицинская организация обязана по запросу за свой счет изготавливать документ на бумажном носителе, подтверждающий содержание электронного медицинского документа. Установлено, что общество с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» (ИНН - 2311199270; ОГРН - 1152311015438) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края 09.01.2019 №Л041-01126-23/00343246. П. 3 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 7 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006» установлена обязанность медицинской организации информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Общество с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» имеет официальный сайт (https://bestmedgroup.ru) на котором, по состоянию на 05.09.2023 отсутствует информация о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497, а также о Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае, утвержденной Законом Краснодарского края от 23.12.2022 №4805-КЗ. Таким образом, имеются признаки невыполнения медицинской организацией обязанности об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, что свидетельствует о признаках нарушения ст. 79 и ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также приказа Минздрава России от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». В целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения, в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, Положение о которой, в том числе порядок и сроки представления информации, утверждены постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». В ходе анализа информации, размещенной в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения установлено, что обществом с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» (ИНН - 2311199270; ОГРН - 1152311015438) в подсистеме единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения «Федеральный реестр медицинских организаций» (https://рог talmr. egisz.rosminzdrav.ru/frmo/organization/2cc67fe5-a98a-4c3c-940e-66973b4ac9af/card) не в полном объеме размещены сведения о медицинской организации, а именно - отсутствуют сведения о ряде медицинских изделий, в том числе об ультразвуковых аппаратах (по состоянию на 05.09.2023 обществом с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК» внесены сведения только о 63 медицинских изделиях, из которых 11 пикфлоуметров «OMRON Peak Flow Meter PFM20», 10 спейсеров «OptiChamber Diamond», 3 облучателя - рециркулятора медицинских «АРМЕД», медицинская мебель и др.). Отсутствие в Федеральном реестре медицинской организации указанных сведений не позволяет обеспечить сбор, накопление, хранение, обработку и передачу сведений о медицинских организациях, в которых оказывается медицинская помощь. Поставщиками информации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения являются медицинские организации, в том числе частной систем здравоохранения, которые обязаны размещать информацию в единой системе в объеме и в сроки, установленные постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140. Кроме того, отсутствие в Федеральном реестре медицинских организаций единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения полных сведений о медицинском оборудовании (аппаратах, приборах, инструментах) медицинской организации, является признаком нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п. 5 и пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852. Невыполнение лицензиатом требований п. 5 и пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности относится к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Также в ходе рассмотрения информации, представленной обществом с ограниченной ответственностью «БЕСТ КЛИНИК», содержащейся в обращении гр. Н.Н.А., выявлен факт несоблюдения Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов.