ГБУЗ "ТУАПСИНСКАЯ ЦРБ №2" МЗ КК

Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю в ходе мероприятий, проводимых по поручению прокуратуры Краснодарского края, в связи с обращением гр. П.Е.А. о нарушении прав её несовершеннолетнего ребёнка на оказание медицинской помощи проведена оценка представленной информации и материалов. министерства здравоохранения Краснодарского края, установлено, что по случаю оказания медицинской помощи несовершеннолетней П.К.Ю. в рамках осуществления ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности с привлечением профильного врача-специалиста в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Туапсинская центральная районная больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК) была проведена внеплановая документарная проверка, по результатам которой выявлены отдельные недостатки при оказании медицинской помощи, в части необоснованного и нерационального назначения лекарственных средств, а также нарушения по ведению медицинской документации. В процессе анализа информации, полученной из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, установлено, что по случаю оказания медицинской помощи несовершеннолетней П.К.Ю. в ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае была проведена целевая экспертиза качества медицинской помощи, по результатам которой выявлены аналогичные нарушения качества оказания медицинской помощи. При анализе имеющихся в распоряжении Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю материалов, проведенных должностными лицами ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК, мероприятий по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (Акт внутреннего контроля качества) установлено, что комиссией в составе Манукян М.С., Гришина Ю.И., Шхалахов Р.А. выявлены замечания об отсутствии проведения ЭКГ при поступлении пациентки в хирургическое отделение. Факт необоснованного и нерационального назначения лекарственных средств при оказании медицинской помощи несовершеннолетней П.К.Ю. не отражен в разборе. Статьёй 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н. Пунктом 11 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» определено, что при поступлении жалоб граждан по вопросам качества и доступности медицинской помощи, а также по иным вопросам осуществления медицинской деятельности в медицинской организации, содержащих информацию об угрозе причинения и (или) причинении вреда жизни и здоровью граждан должны проводиться целевые (внеплановые) проверки. Оценка показателей, предусмотренных при проведении целевой (внеплановой) проверки, осуществляемой в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, Комиссией ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК осуществлялась не в полном объёме, что является нарушением п. 17 приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 785н Так, Комиссией не была проведена оценка: 1) обеспечения оказания медицинской помощи в медицинской организации с соблюдением требований к ведению медицинской документации; 2) осуществления мероприятий по организации безопасного применения лекарственных препаратов, в том числе: соблюдения требований к назначению лекарственных препаратов, а также учет рисков при применении лекарственных препаратов с внесением соответствующих сведений в медицинскую документацию (необоснованное назначение антибиотикотерапии лекарственным препаратом «Цефтриаксон», необоснованное назначение лекарственного препарата «Церукал», назначение лекарственного препарата «Но-шпа»). Таким образом, по результатам анализа имеющейся в распоряжении Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю информации выявлены признаки нарушения ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК обязательных требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Несоблюдение ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со ст. 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», является нарушением пп. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852. Таким образом, по результатам проведения по поручению прокуратуры Краснодарского края мероприятий ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ № 2» МЗ КК выявлены признаки нарушения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности.