ГАУЗ "ПЦ Г. НОВОРОССИЙСКА" МЗ КК

В Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю из прокуратуры г. Новороссийска поступило обращение гр. Т.И.А по вопросу отказа его супруге, Т.Т.В., 1989 г.р., в искусственном прерывании беременности в ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края. В рамках рассмотрения данного обращения Территориальным органом в установленном порядке был направлен запрос в адрес министерства здравоохранения Краснодарского края. Согласно представленной информации, Т.Т.В. впервые обратилась в женскую консультацию № 1 ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края 19.05.2021 с целью обследования для искусственного прерывания беременности. Пациентке проведено «обследование, в том числе инструментальное, по результатам которого установлен диагноз: Беременность 8 нед. 4 дня». Т.Т.В. была консультирована «психологом кабинета психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации». Повторная явка в женскую консультацию № 1 ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края назначена на 28.05.2021. Выдано направление в гинекологическое отделение ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края, куда пациентка обратилась 30.05.2021 «с целью записи на плановую госпитализацию». Однако 30.05.2021 в госпитализации Т.Т.В. было отказано, в связи с проведением на территории Краснодарского края в период с 31.05.2021 по 06.06.2021 акции «Подари мне жизнь» - неделя против аборта» по приказу министерства здравоохранения Краснодарского края от 20.01.2021 № 164 «Об организации работы по профилактике абортов в Краснодарском крае в 2021 году». Т.Т.В. было предложено «еще раз обдумать свое решение по репродуктивному выбору и, в случае принятия решения о прерывании беременности, явиться» 07.06.2021. 07.06.2021 Т.Т.В. обратилась в гинекологическое отделение ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края, повторно осмотрена, дополнительно назначено ультразвуковое исследование органов малого таза, по результатам которого было вынесено заключение «ЭХО-признаки прогрессирующей маточной беременности 12 нед. 1 день». Учитывая, что искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель, а также данные осмотра и ультразвукового исследования от 07.06.2021, Т.Т.В. в искусственном прерывании беременности было отказано. По результатам «проверочных мероприятий», проведенных ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края, в связи с обращением гр. Т.И.А., за выявленные нарушения функциональных обязанностей врачу-специалисту ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края, отказавшему в госпитализации, вынесено дисциплинарное взыскание. Вместе с тем, в ходе проверки, проведенной данной медицинской организацией без внимания остались нарушения в части соблюдения порядка оказания медицинской помощи по профилю «ультразвуковая диагностика». Порядок организации и проведения ультразвуковых исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по ультразвуковой диагностике утвержден приказом Минздрава России от 08.06.2020 № 557н «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований», согласно которому по результатам ультразвукового исследования в день его проведения составляется Протокол по форме, утвержденной приложением № 7 к указанному приказу. Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование. Протокол, составленный по результатам проведения ультразвукового исследования в медицинской организации, направившей пациента на ультразвуковое обследование, должен содержать: наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось ультразвуковое исследование, адрес ее местонахождения; дату и время проведения ультразвукового исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; значимую для интерпретации результатов ультразвукового исследования информацию; название ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот; область ультразвукового исследования; название, дозировку и способ введения ультразвукового контрастного препарата (при ультразвуковом исследовании с контрастным усилением); название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии; информацию о наличии осложнений ультразвукового исследования; подробное описание результатов проведенного ультразвукового исследования с необходимыми измерениями (в том числе описание выявленных патологических изменений и вариантов развития); заключение по результатам ультразвукового исследования с указанием: стандартизированных шкал оценки результатов; ультразвуковых признаков: заболеваний (болезней); физиологических или патологических состояний; врожденных пороков развития (в том числе внутриутробно); неспецифических изменений; заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд; фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование. Вместе с тем, материалы, представленные министерством здравоохранения Краснодарского края, содержат копии протоколов ультразвуковых исследований, проведенных Т.Т.В. в ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края 20.05.2021 и 07.06.2021. Протокол от 20.05.2021 не имеет номера и не содержит: наименования медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось ультразвуковое исследование, адреса ее местонахождения; времени проведения ультразвукового исследования; имени и отчества пациентки, даты ее рождения (в формате ДД/ММ/ГГГГ), номера медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; названия ультразвуковой диагностической системы и типа датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот; вида исследования (трансабдоминальный / трансвагинальный). Протокол от 07.06.2021 также не имеет номера и не содержит: времени проведения ультразвукового исследования; даты рождения пациентки (в формате ДД/ММ/ГГГГ), номера медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; типа датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот; вида исследования (трансабдоминальный / трансвагинальный); имени и отчества врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование. Таким образом, по результатам рассмотрения информации, поступившей из министерства здравоохранения Краснодарского края, Территориальным органом выявлены признаки несоблюдения ГАУЗ «Перинатальный центр города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края обязательных требований в сфере охраны здоровья граждан при проведении ультразвуковых исследований.