ГБУЗ "ПРИМОРСКО-АХТАРСКАЯ ЦРБ ИМ.КРАВЧЕНКО Н.Г." МЗ КК

Согласно протоколу №005231 от 02.03.2020 составленному по ст. 6.3 КоАП РФ, допущенных должностным лицом

- рассмотренные документы (приказ от 23.01.2020 №74 и приложения к нему), не содержат предусмотренную п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 схему обращения с медицинскими отходами, в которой содержатся сведения предусмотренные п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 (например: отсутствуют сведения о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов; нормативах образования медицинских отходов, разработанных и принятых в регионе), в том числе с учетом всех мест (адресов) осуществления медицинской деятельности в Приморско-Ахтарском районе. На территории ЦРБ, г. Приморско-Ахтарск, ул. Комиссара Шевченко, 99, имеется 2 специальные площадки для установки контейнеров для сбора отходов класса А и приравненных к ним согласно положениям СанПиН 2.1.7.2790-10 иных отходов. Контейнерная площадка для отходов класса А, расположенная рядом со зданием хирургического корпуса, находится на значительном расстоянии от въезда со стороны улицы. Размер площадки с имеющий твердое покрытие не превышает площадь основания установленных контейнеров на 1, 5 м. во все стороны. Площадка не имеет навеса, имеющееся ограждение площадки повреждено, выполнено частично, что не отвечает требованиям п. 2.17 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10. Не представлены сведения о наличии таких площадок расположенных при ФАП, оборудованных с учетом требований п. 9.12 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10. Контейнерная площадка для отходов класса А, расположенная рядом со зданием неэксплуатируемого склада не имеет навеса, имеющееся ограждение площадки повреждено, выполнено частично, что не отвечает требованиям п. 2.17 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, допущенных должностным лицом

На момент проверки выявлено не выполнение натуральных норм питания; - в журнале «Контроля за качеством готовой пищи (бракеражный)» имеется роспись только одного члена комиссии Крикунова Б. И.; - в буфетной терапевтического отделения столовой посуды недостаточно - тарелки (разнобой) в количестве 10 шт., кружки, стаканы отсутствуют, разделочный инвентарь (доски, ножи), производственные столы (хлебный) не промаркированы в соответствии с использованием, двери шкафа для хранения хлеба расшатаны, петли разболтаны, не держат двери в закрытом состоянии. Нарушен срок прохождения обследования на гельминтозы Фединой Н. Г. (ЛМК 29662138) (последнее обследование 31.01.2019г., периодичность обследование 1 раз в год); - в буфетной детского отделения на момент проверки не промаркированы производственные столы согласно использования (стол выдачи, хлебный), - на рабочем месте отсутствовали личные медицинские книжки раздатчиц родильного отделения Козловой С. И., детского отделения Храпоча И. В., допущенных должностным лицом

- для организации проведения профилактических прививок отсутствуют документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок (перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации (по участкам, отделениям);списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок; картотека учетных прививочных форм на неработающее население);- учетные статистические формы профилактических прививок не на всех жителей заведены установленного образца №063-У (например: Заика С.В., Всяких О.Г.), оформляются с нарушениями - не во всех учетных формах указывается место работы (Иволин П.А., Усачев А.В.);- планирование профилактических прививок проводится формально, без уточнения численности обслуживаемого населения (переписи), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках;- не проводится сводная перепись взрослого населения - работающего (ежегодно в сентябре-октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации) и неработающего населения (по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир);- планирование профилактических прививок проводится с нарушениями, так например Усачев А.В., в учетной форме профилактических прививок имеется отметка о ревакцинации АДС-М в 2010 году, в журнале плана на 2020 год отсутствует (иммунизация взрослого населения проводится в рамках национального календаря прививок 1 раз в 10 лет.), допущенных д.л.Вуксановой Н.А.

Вн. отделка основ-х (проц-ные, манипул-ые, перевяз-ые и др.) и вспом-х (клад., пом. для персон., сан.комнаты и др.) пом. ЦРБ, выполненная с учетом их функц-ого назнач., в том числе на примере пом. приемного, инфекц-ого, лечебных отд. хирург-ого корп. (кроме пом. реанимац-го отд., оперблока, отд. перелив.крови, скорой мед.помощи); глав. корпуса; дет-го полик-го отд.; патан. отд.; пом. рентген-кой службы, амбул. и ФАП на примере ст-ц Приазовская, Степная (кроме кабинета первич. осмотра, процед-го), п. Ахтарского, х. Свободный (кроме процед-го), ст-цы Бородинская, п. Приморский; а именно налич. на поверх-ти стен, потолков, полов дефектов (щели, трещины, сколы каф.плитки, не пропаянные швы и дефекты линолеумных покрытий полов, стыки сопряжений стен и полов негерметичны, не имеют закруг. сечение); исп-ние медмебели не имеющ. гладк. поверх-ти, не позволяет обесп-ть соб-ние треб-ий п.п.4.2, 4.3, 4.4, 8.8, 11.14 р.I СанПиН2.1.3.2630-10 в части орг-ции о проведения влаж. уборки, обработке моющими и дез.сред-ми. Без учета треб-ий п.п.6.5, 6.12, 10.4.1 р.I СанПиН2.1.3.2630-10 имеющиеся в ЦРБ сист. механич. приточ.-вытяж. вент. практически выведены из эксп-ии, не паспортизированы, не организована их эксп-ция (обслуж.) отв.лицом ЦРБ или другой спец.орг-цией. Проверка эффек-ти работы (1раз в год), текущие ремонты (а так же при необходимости), очистка, дезинф. систем механ-ой приточ.-вытяж. вент. и кондиц-ия не проводятся. Самостоят-ые системы вент. для помещ. операц-ых, реанимац-ых, рентгенкаб., лаб-ий не предусм. Без учета треб-ий п.6.28 р.I СанПиН2.1.3.2630-10, на примере пом. род. отд. (опер-ый блок, отд. пат. беременных) не соблюдается крат-ть (1р. в 3мес.) очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника кондиц-ров (сплит-систем), так согласно жур-у, указан. работы вып. в мае 2018г., в июне 2019г. Предусматриваемые самостоят-ые сист. вент. (или общ. сист. приточ.-вытяж. вент. для группы помещ.); авт., неавт. общеобменная приточ.-вытяж. вент. для рентгенкаб. отсут-ют или не эксп-ся (находятся в не рабочем сост.), доп. ю.л.

- рассмотренные документы (приказ от 23.01.2020 №74 и приложения к нему), не содержат предусмотренную п. 3.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 схему обращения с медицинскими отходами, в которой содержатся сведения предусмотренные п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 (например: отсутствуют сведения о качественном и количественном составе образующихся медицинских отходов; нормативах образования медицинских отходов, разработанных и принятых в регионе), в том числе с учетом всех мест (адресов) осуществления медицинской деятельности в Приморско-Ахтарском районе. На территории ЦРБ, г. Приморско-Ахтарск, ул. Комиссара Шевченко, 99, имеется 2 специальные площадки для установки контейнеров для сбора отходов класса А и приравненных к ним согласно положениям СанПиН 2.1.7.2790-10 иных отходов. Контейнерная площадка для отходов класса А, расположенная рядом со зданием хирургического корпуса, находится на значительном расстоянии от въезда со стороны улицы. Размер площадки с имеющий твердое покрытие не превышает площадь основания установленных контейнеров на 1, 5 м. во все стороны. Площадка не имеет навеса, имеющееся ограждение площадки повреждено, выполнено частично, что не отвечает требованиям п. 2.17 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10. Не представлены сведения о наличии таких площадок расположенных при ФАП, оборудованных с учетом требований п. 9.12 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10. Контейнерная площадка для отходов класса А, расположенная рядом со зданием неэксплуатируемого склада не имеет навеса, имеющееся ограждение площадки повреждено, выполнено частично, что не отвечает требованиям п. 2.17 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, допущенных юридическим лицом

Согласно протоколу №005232 от 02.03.2020 составленному по ст. 6.3 КоАП РФ, допущенных юридическим лицом

На момент проверки выявлено не выполнение натуральных норм питания; - в журнале «Контроля за качеством готовой пищи (бракеражный)» имеется роспись только одного члена комиссии Крикунова Б. И.; - в буфетной терапевтического отделения столовой посуды недостаточно - тарелки (разнобой) в количестве 10 шт., кружки, стаканы отсутствуют, разделочный инвентарь (доски, ножи), производственные столы (хлебный) не промаркированы в соответствии с использованием, двери шкафа для хранения хлеба расшатаны, петли разболтаны, не держат двери в закрытом состоянии. Нарушен срок прохождения обследования на гельминтозы Фединой Н. Г. (ЛМК 29662138) (последнее обследование 31.01.2019г., периодичность обследование 1 раз в год); - в буфетной детского отделения на момент проверки не промаркированы производственные столы согласно использования (стол выдачи, хлебный), - на рабочем месте отсутствовали личные медицинские книжки раздатчиц родильного отделения Козловой С. И., детского отделения Храпоча И. В., допущенных юридическим лицом

Вн. отделка основ-х (проц-ные, манипул-ые, перевяз-ые и др.) и вспом-х (клад., пом. для персон., сан.комнаты и др.) пом. ЦРБ, выполненная с учетом их функц-ого назнач., в том числе на примере пом. приемного, инфекц-ого, лечебных отд. хирург-ого корп. (кроме пом. реанимац-го отд., оперблока, отд. перелив.крови, скорой мед.помощи); глав. корпуса; дет-го полик-го отд.; патан. отд.; пом. рентген-кой службы, амбул. и ФАП на примере ст-ц Приазовская, Степная (кроме кабинета первич. осмотра, процед-го), п. Ахтарского, х. Свободный (кроме процед-го), ст-цы Бородинская, п. Приморский; а именно налич. на поверх-ти стен, потолков, полов дефектов (щели, трещины, сколы каф.плитки, не пропаянные швы и дефекты линолеумных покрытий полов, стыки сопряжений стен и полов негерметичны, не имеют закруг. сечение); исп-ние медмебели не имеющ. гладк. поверх-ти, не позволяет обесп-ть соб-ние треб-ий п.п.4.2, 4.3, 4.4, 8.8, 11.14 р.I СанПиН2.1.3.2630-10 в части орг-ции о проведения влаж. уборки, обработке моющими и дез.сред-ми. Без учета треб-ий п.п.6.5, 6.12, 10.4.1 р.I СанПиН2.1.3.2630-10 имеющиеся в ЦРБ сист. механич. приточ.-вытяж. вент. практически выведены из эксп-ии, не паспортизированы, не организована их эксп-ция (обслуж.) отв.лицом ЦРБ или другой спец.орг-цией. Проверка эффек-ти работы (1раз в год), текущие ремонты (а так же при необходимости), очистка, дезинф. систем механ-ой приточ.-вытяж. вент. и кондиц-ия не проводятся. Самостоят-ые системы вент. для помещ. операц-ых, реанимац-ых, рентгенкаб., лаб-ий не предусм. Без учета треб-ий п.6.28 р.I СанПиН2.1.3.2630-10, на примере пом. род. отд. (опер-ый блок, отд. пат. беременных) не соблюдается крат-ть (1р. в 3мес.) очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника кондиц-ров (сплит-систем), так согласно жур-у, указан. работы вып. в мае 2018г., в июне 2019г. Предусматриваемые самостоят-ые сист. вент. (или общ. сист. приточ.-вытяж. вент. для группы помещ.); авт., неавт. общеобменная приточ.-вытяж. вент. для рентгенкаб. отсут-ют или не эксп-ся (находятся в не рабочем сост.), доп. д.л.

- экстренные извещения на каждый случай инфекционного заболевания, на измененные и окончательные диагнозы с шифрами по МКБ 10 с результатами лабораторных обследований по установленной форме (ф. 058/у) в эпидотдел Тимашевского филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Краснодарском крае" не предоставляются, данные передаются общим списком (копия прилагается); - при выявлении больных (подозрительных) на инфекционные заболевания медицинскими работниками не обеспечивается полнота сбора эпидемиологического анамнеза и внесение данных в экстренное извещение, в т.ч. по строке 10 экстренного извещения: проведенные противоэпидемические мероприятия в очаге (число контактных, наличие детей из организованных коллективов, декретированной группы, лабораторные обследования контактных лиц, проведение иммунизации не привитым и др.); - при поступлении на стационарное лечение не всегда обследуются на кишечные инфекции дети до 2-х лет и сопровождающие их лица (копия медицинской карты №797/95 прилагается); - не все поступающие на стационарное лечение осматриваются на наличие чесотки, педикулеза, во многих медицинских картах стационарного больного отсутствует отметка об осмотре (копии медицинских карт №776/93, 699/80 прилагаются), допущенных д.л. Кузиной О.М.