Проверка № 23170701864664 от 7 августа 2017 года

ГБУЗ "ТЦРБ №1" МЗ КК

Внеплановая проверка

Выездная

Завершена

Есть нарушения

Дата проведения

7 августа 2017 года — 1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТУАПСИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА №1" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Цель проверки

Настоящая проверка проводится с целью: осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями в условиях стационара во исполнение поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения М.А.Мурашко от 16.05.2017 №01Вп-22/17 во исполнение протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 25.04.2017 №ОГ-П12-109пр

Правовое основание проведения проверки

Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки

Ф. И. О.	Должность
Дубов Дмитрий Олегович – Главный Государственный Инспектор Отдела Контроля И Надзора В Сфере Предоставления Медицинских Услуг	Не привлекаются

Объекты и итоги проверки

Адрес

352800, Россия, Краснодарский край, г. Туапсе, ул. Армавирская, д. 2;

Дата составления акта о проведении проверки

9 августа 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки

Главный Врач Муниципального Бюджетного Учреждения Здравоохранения «Туапсинская Районная Больница № 1» Смирнов Игорь Николаевич, Заместитель Главного Врача По Кэр Колесник Людмила Николаевна, Заведующий Инфекционным Отделением Бабаев

Информация о выявленных нарушениях

Описание

- форма информированного добровольного согласия, содержащегося в первичной медицинской документации не соответствует требованиям приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" Карты стационарного больного №№ 1028; 1211;1127; 1140; 1350;1381; 1394 и др. за 2017г.

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017

В срок до 8 сентября 2017 года

- провести мероприятия по профилактике и недопущению впредь подобных нарушений; - усилить внутренний контроль за соблюдением Федерального законодательства; - принять меры по приведению в соответствие бланков информированного добровольного согласия. и отказа от медицинского вмешательства

Описание

- форма отказа от медицинского вмешательства, содержащегося в первичной медицинской документации не соответствует требованиям приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" Карта стационарного больного №1372 за 2017г.

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017

В срок до 8 сентября 2017 года

- провести мероприятия по профилактике и недопущению впредь подобных нарушений; - усилить внутренний контроль за соблюдением Федерального законодательства; - принять меры по приведению в соответствие бланков отказа от медицинского вмешательства

Описание

Медицинская помощь детям оказывается в инфекционном отделении врачами-педиатрами, не имеющими сертификатов и специализации по «инфекционным болезням» - в качестве лечащих врачей (врач Доровская Д.Г., врач Щёлкина Г.П. приняты на должности врачей - инфекционистов).

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Протоколы об административном правонарушении от 09.08.2017 №266/17 ЮЛ и № 267/17 ДЛ в соответствии с ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ

2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Постановлением Туапсинского районного суда от 12.09.2017 г. привлечены к ответственности назначено административное наказание : -юр.лицо виде штрафа в размере 150 000 руб. Определением мирового судьи г.Туапсе от 1.09.2017 г. материал по административному делу в отношении должн.лица возвращен.

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017

В срок до 8 ноября 2017 года

- усилить внутренний контроль за соблюдением Федерального законодательства; - принять меры по приведению в соответствие штатного расписания. - обеспечит профессиональную переподготовку указанных врачей инфекционного отделения

Описание

П.6. Приложения № 4, к Порядку – в составе отделения отсутствуют следующие помещения: процедурная для спинномозговых пункций и помещение для ректороманоскопии (колоноскопии);

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Протоколы об административном правонарушении от 09.08.2017 №266/17 ЮЛ и № 267/17 ДЛ в соответствии с ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ

2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Юридическому лицу назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей ( Постановление Судьи Туапсинского районного суда от 12.09.2017 г.) Определением мирового судьи г.Туапсе от 1.09.2017 г. материал по административному делу в отношении должн.лица возвращен.

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017	В срок до 8 февраля 2018 года
- организовать оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; - обеспечить выделение и оснащение помещений в соответствии с указанными порядками;

Описание

Оснащение отделения не соответствует стандарту оснащения, предусмотренному приложением, а именно отсутствуют: Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева; Ректоскоп; Колоноскоп детский (набор); Ректосигмоскоп детский (набор); Фибробронхоскоп детский

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Протоколы об административном правонарушении от 09.08.2017 №266/17 ЮЛ и № 267/17 ДЛ в соответствии с ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ

2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017	В срок до 8 февраля 2018 года
- организовать оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; - обеспечить оснащение инфекционного отделения в соответствии с указанными порядками;

Описание

Картах стационарного больного выявлены замечания: КСБ №1372: нет указаний по разведению антибактериального препарата, назначен препарат запрещенный к применению детям до 2 лет ( церукал); нет расшифровок подписей врачей в записях дневников; дневниковые записи неполные, не отражают динамику заболевания; в первичном объективном осмотре нет оценки физического развития ребенка, . диагноз клинический выставлен не по классификации; КСБ №1394: дневниковые записи неполные, не отражают динамику заболевания; в первичном объективном осмотре нет оценки физического развития ребенка; диагноз клинический на лицевой стороне карты стационарного больного не соответствует диагнозу в выписном эпикризе. КСБ №1268: нет указаний по разведению антибактериального препарата, дневниковые записи неполные, не отражают динамику заболевания; первичном объективном осмотре нет оценки физического развития ребенка КСБ №1118: нет указаний по разведению антибактериального препарата, назначен препарат запрещенный до 2 лет ( церукал); дневниковые записи неполные, не отражают динамику заболевания; в первичном объективном осмотре нет оценки физического развития ребенка.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Протоколы об административном правонарушении от 09.08.2017 №266/17 ЮЛ и № 267/17 ДЛ в соответствии с ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ

2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Сведения о выданных предписаниях

1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 191/17 от 09.08.2017

В срок до 8 сентября 2017 года

- организовать оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи; - провести мероприятия по профилактике и недопущению впредь подобных нарушений; - усилить внутренний контроль за качеством оказания медицинской помощи, ведением медицинской документации.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ

Адрес

352800, Россия, Краснодарский край, г. Туапсе, ул. Армавирская, д. 2; 352800, Краснодарский край, г. Туапсе, ул. Свободы, д. 1

Нет данных о результатах проверки