Проверка № 23170700780061 от 1 сентября 2017 года

ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №3 Г. НОВОРОССИЙСКА" МЗ КК

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №3 ГОРОДА НОВОРОССИЙСКА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю

Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Надзор в сфере защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992г № 2300-1 "О защите прав потребителей"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Лугового Ивана Владимировича , Гриневич Александру Анатольевну , Федорову Марину Валентиновну Специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Новороссийске, старшего специалиста 2-го разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Новороссийске


Объекты и итоги проверки

Адрес
353902, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД НОВОРОССИЙСК, ШОССЕ СУХУМСКОЕ, 84

Дата составления акта о проведении проверки
17 октября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Мбу «Городская Поликлиника №3» Уз Администрации Г. Новороссийска Иванчишин Л. А. , Зам. Глав. Врача Мищенко И. В. , Главная М/С Брилева С. А. , Врач-Рентгенолог Шалгхин М. Х

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- Программа производственного контроля составлена, утверждена главным врачом поликлиники, выполняется не полном объёме, нерегулярно, п. 1.5, 2.4, 2.5, 2.7 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий». - Вентиляция – естественная через фрамуги, вытяжка - через вентканал с выбросом на кровлю здания. В целях поддержания комфортной температуры воздуха в кабинетах врачей, административных помещениях установлены сплит-системы, кондиционеры, акты о выполненных работах по проведению очистки и дезинфекции фильтров не представлены, что является нарушением глава, 1 п. 6.28 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - На первом этаже оборудована гардеробная для персонала, хранение личной и рабочей одежды не упорядочено (совместно хранится рабочая и личная) п. 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - Санитарно-эпидемиологическое заключение № 23.КК.25.000.М.017630.10.07 от 10.10.07г. на работу с устройствами, генерирующими ионизирующее излучение в флюорографическом кабинете. Действительно до 10.10.2010 г. (просрочено п.п. 3.6; 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03, администрация ЛПУ). - Санитарно-эпидемиологическое заключение № 23.КК.25.000.М.006557.06.08 от 19.06.2008г. на эксплуатацию источников, генерирующих ионизирующее излучение. Кабинет рентген диагностический. Действительно до 19.06.2011 г. (просрочено п.п.3.6; 3.31СанПиН 2.6.1.1192-03, администрация ЛПУ). - В рентгенодиагностическом кабинете для обеспечения контроля за состоянием пациента имеется защитное смотровое окно. Переговорное устройство громкоговорящей связи отсутствует (п.3.21 СанПиН 2.6.1.1192-03, ответственный врач-рентгенолог Шалгхин М.Х.). - В хирургическом кабинете в перевязочная на всю высоты и пол кафельная плитка, в некоторых местах снята половая плитка, п. 11.14

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУ «Городская поликлиника № 3» УЗА г. Новороссийска , главный врач Иванчишин Л.А. старшая м/с Брилева С.А. врач-рентгенолог Шалгхин М.Х.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 143 п-23-2017В срок до 11 апреля 2018 года
Территориальным отделом управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе Новороссийск, в ходе проведения плановых мероприятий по контролю в соответствии с распоряжением № 309 р-23-2017 от 13.09.17г. в отношении Муниципального Бюджетного Учреждения «Городская поликлиника №3» Управления Здравоохранения Администрации г. Новороссийска, г. Новороссийск, ул. Сухумское шоссе, 84, ОГРН: 1032309081551 от 10.08.2011г. выданный ИФНС по г.Новороссийску Краснодарского края, ИНН: 2315059812 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: ст. 11, п. 1 ст. 24, ст. 27, ст. 29, ст. 32, ст. 34, ст. 35, ст. Федерального Закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 1.5, 2.4, 2.5, 2.7 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 6.28, 11.7, 11.11, 11.14, 12.1, 12.2, 15.1, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; п.п. 3.6, 3.21, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований», п.п. 2.10, 4.5, 4.6, 5.8, 12.3 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.6.1 СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»
Описание
Осмотр перед прививкой проводится. Медицинская документация заведена на все обслуживаемое население (до 18 лет). Нет формы № 63 (нарушение п.4.5 СП 3.3.2367-08). На каждом участке ведется помесячный план прививок. В отделении нет всех инструктивных документов по организации и проведению прививочной работы (нарушение п.2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»). Нет персонифицированного (пофамильного) плана прививок на месяц (нарушение п.5.8 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»). Форма федерального государственного статистического наблюдения «сведения о контингентах детей, подростков, взрослых, привитых против инфекционных болезней» ф 60-леч ведется не по установленной форме (нарушение п.4.6 СП 3.3.2367-08). В связи с чем, не удалось проследить профилактику инфекционных заболеваний (нарушений п.12.3 СП 3.1/3.2.3146-13) Не организован контроль температурного режима холодильника для хранения МИБП в выходные и праздничные дни (нарушение п.6.1 СП 3.3.2.1248-03). Процедурная медицинская сестра Гамаюн Г.Н. работает с накрашенными ногтями и кольцами, не знает санитарных требований по обеззараживанию рук (нарушение п.п. 12.1, 12.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10). Не проведен в полном объеме медицинский осмотр сотрудников в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 № 302 н. п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10: - не пройден психиатр, стоматолог всеми сотрудниками, кроме Гришин А.О. врач-педиатр; - не пройден нарколог: Арамянц С.В.- м/с отоларинголога; Атанова Е.А.- рентгенлаборант; Вилиляева Д.М.- врач терапевт участковый; Вайлова Е.Л. - специалист по охране труда; Давыдова Л.Г.- м/с участковая педиатрического отделения; Иванчишин Л.А.- главный врач; Карпенко И.Л.- врач педиатр участковый; Мамедов Э.А.- ведущий специалист по кадрам; Мамедова Е.С. - медицинский регистратор; Мищенко И.В. - зам. главного врача по поликлинической работе; Куприкова О.А.- оператор ЭВМ; Трубицына А.М.- санитарка

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. Главного врача по поликлинической работе Мищенко И.В.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 143 п-23-2017В срок до 11 апреля 2018 года
Территориальным отделом управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в городе Новороссийск, в ходе проведения плановых мероприятий по контролю в соответствии с распоряжением № 309 р-23-2017 от 13.09.17г. в отношении Муниципального Бюджетного Учреждения «Городская поликлиника №3» Управления Здравоохранения Администрации г. Новороссийска, г. Новороссийск, ул. Сухумское шоссе, 84, ОГРН: 1032309081551 от 10.08.2011г. выданный ИФНС по г.Новороссийску Краснодарского края, ИНН: 2315059812 выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: ст. 11, п. 1 ст. 24, ст. 27, ст. 29, ст. 32, ст. 34, ст. 35, ст. Федерального Закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 1.5, 2.4, 2.5, 2.7 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 6.28, 11.7, 11.11, 11.14, 12.1, 12.2, 15.1, 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; п.п. 3.6, 3.21, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований», п.п. 2.10, 4.5, 4.6, 5.8, 12.3 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.6.1 СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ