Проверка № 23170700765770 от 1 декабря 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "АРОД"
Дата проведения
1 декабря 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Ким Наталья Сергеевна-Главный Специалист-Эксперт, Суханова Татьяна Николаевна- Ведущий Специалист-Эксперт, Вилисова Наталья Алексеевна-Ведущий Спецалист-Эксперт, Ульянова Татьяна Юрьевна-Старший Спеалист1 Разряда, Пулина Анна Николаевна | Ручкина Вячеслава Александровича главного врача, Романова Евгения Викторовича заведующего санитарно-эпидемиологическим отделом, Сухову Татьяну Алексеевну заведующую санитарно-гигиенической лабораторией, Прокофьеву Людмилу Николаевну заведующую лаборато |
Объекты и итоги проверки
Адрес
352901, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД АРМАВИР, УЛИЦА МАРШАЛА ЖУКОВА, 177
Дата составления акта о проведении проверки
28 ноября 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Иншаков Федор Николаевич Главный Врач Гбуз «Армавирский Онкологический Диспансер» Мз Кк, Казьмина Эльвира Александровна, Зам. Главного Врача По Лечебной Работе, Елена Петровна, Главная Медицинская Сестра, Роменская Наталья Ивановна, Помощник Врача-Эпиде
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Минимальная площадь на одну койку в палатах ниже нормируемой, а именно: в гематологическом отделении 3, 1-4, 3 кв.м.; в онкологическом отделении - 2, 7- 4, 7 кв м. при норме 7кв м ниже нормируемой площадь малой операционной, кабинетов приема врачей в поликлинике не предусмотрена предоперационная, шлюз, помещение с туалетом для временного пребывания пациентов после амбулаторных оперативных вмешательств при малой операционной
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению № 802 от 18.12.2017г оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Осуществлять медицинскую деятельность при соблюдении минимальной площади на одну койку в палатах и вместимости палат | |
Описание
Вместимость всех палат 2-х стационарных отделений более 2-человек (фактически 4-9)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Осуществлять медицинскую деятельность при соблюдении минимальной площади на одну койку в палатах и вместимости палат | |
Описание
Поверхность стен, полов помещений патолого -анатомического отделения (гистологической лаборатории) с нарушенной целостностью (отслоившаяся штукатурка, линолеумное покрытие с повреждениями, стыки негерметичны, швы не пропаяны)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Провести ремонтные работы в помещениях патолого -анатомического отделения с целью приведения последних в удовлетворительное санитарно-техническое состояние | |
Описание
Температура подаваемого централизованного горячего водоснабжения не соответствует СанПиН 2.1.4.1074-01 СаПиН 2.1.42496-09 (информация о замерах АФ ФБУЗ «ЦГиЭ» № 3036 от 15.12.2017г
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление № 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению № 802 от 18.12.2017г оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Осуществлять деятельность учреждения при приведении температуры горячего водоснабжения в соответствие требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 СаПиН 2.1.42496-09 | |
Описание
На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в помещениях учреждения не установлены водонагревательные устройства в качестве резервного источника
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление № 802 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление № 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению № 802 от 18.12.2017г оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в помещениях учреждения установить водонагревательные устройства в качестве резервного источника | |
Описание
В помещении малой операционной ДПО раковина для мытья рук не оборудована смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым смесителем)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующий ДПО постановление 804 от 18.12.2017г ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 804 от 18.12.2017г оплачен 30.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В помещении малой операционной ДПО раковину для мытья рук оборудовать смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым смесителем) | |
Описание
Здание стационарного корпуса, здание ДПО не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или с естественным побуждением
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач- постановление 803 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 801 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф согласно постановления 803 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Здание стационарного корпуса, здание ДПО оборудовать системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или с естественным побуждением | |
Описание
Для помещений операционных не предусмотрены самостоятельные системы вентиляции, работающие в непрерывном режиме
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 803 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 801 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 803 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Для помещений операционных предусмотреть самостоятельные системы вентиляции, работающие в непрерывном режиме | |
Описание
Воздух, подаваемый в помещения класса чистоты А Б не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% для класса А и 95% для класс Б
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 803 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 801 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 803 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Воздух, подаваемый в помещения класса чистоты А Б подвергать очистке и обеззараживанию устройствами обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% для класса А и 95% для класс Б | |
Описание
Не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без организованного притока из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 803 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 801 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф согласно постановления 803 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Предусмотреть вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без организованного притока из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья | |
Описание
В стационаре не предусмотрено приемное отделение
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В стационаре предусмотреть приемное отделение | |
Описание
В операционном блоке не предусмотрены помещение подготовки больного, помещение для хранения стерильных материалов, шлюз, помещение разборки и мытья инструментов, в том числе эндоскопического оборудования, помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В операционном блоке предусмотреть помещение подготовки больного, помещение для хранения стерильных материалов, шлюз, помещение разборки и мытья инструментов, в том числе эндоскопического оборудования, помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры | |
Описание
В оперблоке не предусмотрены раздельные входы пациентов (через шлюз), и персонала (через санпропускник)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В оперблоке предусмотреть раздельные входы пациентов (через шлюз), и персонала (через санпропускник) | |
Описание
В операционных не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В операционных предусмотреть автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее) | |
Описание
Не проведено незамедлительно устранение текущих дефектов (ликвидация протечек на потолке, стене палаты №5 онкологического отделения)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 744п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Провести незамедлительно устранение текущих дефектов (ликвидация протечек на потолке, стене палаты №5 онкологического отделения) | |
Описание
Для временного хранения белья отсутствует помещение для для грязного белья в онкологическом отделении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Выделить помещение для временного хранения белья грязного белья в онкологическом отделении | |
Описание
Не проводится учет стерилизации изделий медицинского назначения используемых в процедурной и малой операционной ДПО (в журнале по учетной статистической форме отсутствует соответствующая запись)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующий ДПО постановление 804 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 804 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Проводить учет стерилизации изделий медицинского назначения используемых в процедурной и малой операционной ДПО (в журнале по учетной статистической форме отсутствует соответствующая запись) | |
Описание
В учреждении не разработаны рабочие инструкции по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД»постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В учреждении разработать рабочие инструкции по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении | |
Описание
В программу производственного контроля не включены мероприятия по контролю за выполнением требований СП 3.1.3263-15 и не проводится контроль качества очистки, ДВУ, стерилизации эндоскопов и инструментов к ним
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В программу производственного контроля включить мероприятия по контролю за выполнением требований СП 3.1.3263-15 и не проводится контроль качества очистки, ДВУ, стерилизации эндоскопов и инструментов к ним | |
Описание
Не предусмотрено помещение для предстрилизационной очистки, совмещенной с дезинфекций лапароскопа и стерилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Предусмотреть помещение для предстрилизационной очистки, совмещенной с дезинфекций лапароскопа и стерилизации | |
Описание
Кабинет для проведения ректоскопии совмещен с процедурной для забора крови, не имеет необходимого набора помещений и оборудования
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Заведующий ДПО постановление 804 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 804 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Кабинет для проведения ректоскопии оборудовать в соответствии с требованиями санитарного законодательства | |
Описание
Циклы обработки эндоскопического оборудования не фиксируются в журналах в соответствии с приложением №1, 2 настоящих санитарных правил
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач постановление 802 от 18.12.2017 ГБУЗ «АрОД» постановление 800 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 802 от 18.12.2017 оплачен 17.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Циклы обработки эндоскопического оборудования фиксировать в журналах в соответствии с приложением №1, 2 настоящих санитарных правил | |
Описание
При отсутствии на пищеблоке помещения для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи из отделений в моечной буфетного отделения не предусмотрена дополнительная установка ванны необходимых размеров
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Зам.гл врача по лечебной работе постановление 799 от 18.12.2017г |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 799 от 18.12.2017г оплачен 30.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| При отсутствии на пищеблоке помещения для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи из отделений в моечной буфетного отделения предусмотреть дополнительную установку ванны необходимых размеров | |
Описание
В буфетном отделении не предусмотрено два помещения (для раздачи пищи и для мытья посуды), в помещении буфетной не предусмотрена раковина для мытья рук
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Зам.гл врача по лечебной работе постановление 799 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 799 от 18.12.2017 оплачен 30.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В буфетном отделении предусмотреть два помещения (для раздачи пищи и для мытья посуды), в помещении буфетной предусмотреть раковину для мытья рук | |
Описание
Раздачу пищи больным производит буфетчица, которая осуществляет сбор грязной посуды и сандезобработку столовой, кухонной посуды
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Зам.гл врача по лечебной работе постановление 799 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 799 от 18.12.2017 оплачен 30.01.2018г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Раздачу пищи больным производить буфетчице и дежурным медицинским сестрам | |
Описание
При замене продуктов не проводится подсчет химического состава и пищевой ценности блюд
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Диет сестра постановление 798 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 798 от 18.12.2017 оплачен 25.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| При замене продуктов проводить подсчет химического состава и пищевой ценности блюд | |
Описание
В бракеражном журнале готовой продукции не проведена расшифровка блюд, по которым проведена оценка органолептических показателей и качества;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Диет сестра постановление 798 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 798 от 18.12.2017 оплачен 25.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| В бракеражном журнале готовой продукции проводить расшифровку блюд, по которым проведена оценка органолептических показателей и качества; | |
Описание
В буфетной допускается хранение хлеба в полиэтиленовой таре
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Диет сестра постановление 798 от 18.12.2017 |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Штраф по постановлению 798 от 18.12.2017 оплачен 25.01.2018 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 477п | В срок до 2 июля 2018 года |
| Не допускать хранение хлеба в полиэтиленовой таре | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
352901, КРАЙ КРАСНОДАРСКИЙ, ГОРОД АРМАВИР, УЛИЦА МАРШАЛА ЖУКОВА, 177
Нет данных о результатах проверки
