ГБУЗ "КРЫЛОВСКАЯ ЦРБ" МЗ КК

В моечных помещениях кухни ЦРБ, Кугоейской участковой больницы, в буфетных при отделениях отсутствуют резервные электронагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам в буфетных отделениях недостаточное количество столовой и кухонной посуд, часть посуды требует замены. осветительные приборы в буфетных отделений не имеют защитной арматуры.

На территории МБУЗ Крыловская ЦРБ, а так же у входа в терапевтическое, хирургическое, педиатрическое отделения, как и в самих перечисленных отделениях, отсутствует знак о запрете курения. согласно протоколу измерения показателей световой среды № 1620Кр/2 от 24.03.2016г. искусственная освещенность в горячем цеху на рабочем месте повара не соответствует настоящим санитарным правилам производственный контроль организован по представленной программе производственного контроля. При осуществлении процесса изготовления продукции общественного питания на пищеблоке ЦРБ и пищеблоке Кугоейской участковой больницы не разработаны и не внедрены процедуры, основанные на принципах ХАССП: выбор необходимых для обеспечения безопасности пищевой продукции технологических процессов производства (изготовления) пищевой продукции; выбор последовательности и поточности технологических операций производства (изготовления) пищевой продукции с целью исключения загрязнения продовольственного (пищевого) сырья и пищевой продукции; определение контролируемых этапов технологических операций и пищевой продукции на этапах ее производства (изготовления) в программах производственного контроля; проведение контроля за продовольственным (пищевым) сырьем, технологическими средствами, используемыми при производстве (изготовлении) пищевой продукции, а также за пищевой продукцией средствами, обеспечивающими необходимые достоверность и полноту контроля; проведение контроля за функционированием технологического оборудования в порядке, обеспечивающем производство (изготовление) пищевой продукции, соответствующей требованиям Технического регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции (ТР ТС 021/2011); обеспечение документирования информации о контролируемых этапах технологических операций и результатов контроля пищевой продукции; соблюдение условий хранения и перевозки (транспортирования) пищевой продукции;содержание производственных помещений, технологических оборудования и инвентаря, используемых в процессе производства (изготовления) пи

Не проводятся обследования подлежащих контингентов на стрептококковую инфекцию (больные менингитом, наружным инфекционным отитом, острым синуситом, пневмонией, инфекциями кожи и подкожной клетчатки, инфекционным миозитом, фасциитом, синдромом токсического шока, ангины, скарлатиной при проведении медицинских осмотров не проводится серологическое обследование животноводов на бруцеллез в помещении для временного хранения отходов класса Б стены и потолки отбита, местами наблюдается осыпание отделки; полы бетонные, наблюдаются дефекты в медицинской организации не созданы условия для удобного и комфортного пребывания маломобильных групп населения; сточные воды не очищаются, не обеззараживаются в ЛПО отсутствуют резервные водонагревательные устройства отсутствуют данные о своевременном проведении очистки и дезинфекции фильтров и камер теплообменника сплит-систем, установленных в структурных подразделениях; не проводится ежегодное техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции организация не обеспечена необходимым количеством технологического оборудования для обращения с медицинскими отходами (стойки- тележки, пакеты). медицинский персонал не обеспечен минимальным комплектом сменной одежды на одного работника в схеме обращения с медицинскими отходами не указаны нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; санитарно-техническое состояние подсобно-складских помещений пищеблока МБУЗ Крыловская ЦРБ неудовлетворительное: в подвальном помещении, где хранятся сыпучие продукты, овощи, крупы, бакалея, штукатурка на стенах и потолках местами отслоилась от кирпичной кладки, бетонного перекрытия. Полы в складских помещениях неровные, в выбоинах, трещинах; отмечается наличие неровных порогов. Стены местами покрыты плесенью или загрязнены. Двери на входе в помещения, где хранятся овощи, крупы, требуют замены. В коридоре производственных помещений также отмечается два участка (диаметром до полуметра каждый) с отвалившейся шпаклевкой

Приемное отделение (ст. Крыловская , ул. Первомайская, 84). – структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивает поточность процессов и не исключает возможность пересечения потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, отсутствует диагностическая палата или бокс для пациентов подозрительных на инфекционные заболевания; - на входе в приемное отделение отбита плитка; - умывальник в процедурном кабинете не обеспечен подводкой горячей воды; не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; - отсутствуют данные о своевременном проведении очистки и дезинфекции фильтров и камер теплообменника сплит-системы; - не проводится ежегодное техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции; – в туалете отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; – светильник общего освещения в процедурном кабинете, туалете, коридоре без сплошных (закрытых) рассеивателей; – для приема больных детей не предусмотрены боксы и приемно-смотровые боксы; – отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала (домашняя и рабочая одежда хранится совместно). - МИБП хранятся на 4 уровне более 1 месяца (АДС-М получена 30.12.15, по состоянию на 16.03.16 года имеется в холодильнике в наличие) - журнал учета движения МИБП ведется формально, не возможно проследить движение вакцины, АС и АДС-М вакцина списываются вместе. – журнал учета движения МИБП ведется формально, невозможно проследить движение вакцины, АС и АДС-М вакцина списываются вместе. Отделении скорой и неотложной помощи (ст. Крыловсая, ул. Первомайская, 84 ) - в диспетчерской линолеумное покрытие имеет дефекты Аптека (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). – недостаточно стеллажей для хранения лекарственных средств; коробки, размещенные на поддонах, размещаются в несколько рядов по высоте.

– в рабочем кабинете на стене отсутствует крышка на распределительной коробке в месте прохождения коммуникаций; Детское отделение (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - в туалетах, в месте нахождения радиаторов отопления, имеются следы намокания стен, в данных местах отделка стен не влагостойкая; в ванной наблюдаются следы плесени около окна; – в туалете для персонала, ванной сломан смеситель горячей воды; – в процедурной не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двухгнездовая раковина (мойка); – туалеты не обеспечен туалетной бумагой, туалет для больных не обеспечен средствами для мытья рук; – светильники общего освещения в палате № 2, № 8, туалетах, раздаточной и сестринской, коридоре без сплошных (закрытых) рассеивателей; – в палатах отсутствуют стулья по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; – наружная и внутренняя поверхность тумбочек не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); – минимальная площадь палаты № 2, 4, 5, 7 не соответствует приложению 1 настоящих санитарных правил; – не предусмотрена игровая комната для детей; – отсутствует выделенное помещение для хранения уборочного инвентаря или шкаф, помещение для временного хранения грязного белья (хранение уборочного инвентаря осуществляется вместе с грязным бельем); – не осуществляется мытье оконных стекол с наружной стороны (окна грязные, имеется паутина, мусор); -не качественно проводится генеральная уборка (сплошные (закрытые) рссеиватели светильников общего освещения в коридоре грязные). Терапевтическое отделение № 1(ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - в коридоре, ванной комнате на стенах, в палате № 5, № 8 наблюдается шелушение; в туалете для больных, в комнате сестры-хозяйки, палатах имеются трещины на стене, около дверного проема; на стенах в коридоре, туалете для больных, душевой, туалете для персонала, в комнате для хранения лекарственных средств, в кабинете старшей медицинской сестры, архиве, палатах № 10, 9, 4, в туалете для

Больных, в палатах № 11, 3, 2, душевой наблюдаются выбоины и отслоение облицовочной плитки на стенах; на стенах в ванной комнате, палате № 1 и № 11 имеются следы намокания, в палате № 11, около окна, наблюдается почернение (сырость), выбоины стен; в палатах № 11, 10, 7, 5, процедурной, в комнате для хранения лекарственных средств местами наблюдаются выбоины на стене; в кабинете старшей медицинской сестры облущен потолок; поверхность стен в кабинете ЭКГ не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (стены оклеены обоями), плитка местами повреждена на полу; в палате № 6 отсутствует крышка на распределительной коробке; в сестринской на стенах и в душевой на потолке имеются трещины, плитка в душевой местами отслоилась; – в ванной, душевой отделка помещения не предусматривает влагостойкость на всю высоту помещений (имеются следы намокания стен в ванной комнате); – туалет для больных и персонала, ванная комната не обеспечены туалетной бумагой, туалет для больных, ванная комната не обеспечены средствами для мытья рук; – поверхность отопительных батарей в палатах, туалете для больных, ванной комнаты, палатах не имеет гладкую поверхность, исключающую абсорбирование пыли и не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (наблюдаются следы ржавчины, краска облущена); – в ванной, туалете для больных, душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; - согласно протоколу измерения показателей световой среды № 1620Кр/2 от 24.03.2016г. искусственная освещенность палате № 12 не соответствует настоящим санитарным правилам; – светильники общего освещения в палатах, коридоре, сестринской, туалете для больных, комнате сестры-хозяйки, в кабинете старшей медсестры, комнате для хранения лекарственных средств, архиве, столовой, раздаточной, туалете для больных без сплошных (закрытых) рассеивателей; – для освещения палат недостаточное количество настенных комбинированных светильников, устанавливаемых у каждой койки;

– в палатах не работают специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0, 3 м от пола; – в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; - наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); - вместимость палат № 5, 7, 9, 12 более 4 коек; площадь палат не соответствует приложению 1 настоящих санитарных правил; – отсутствует помещение для временного хранения грязного белья. - журнал учета инфекционных заболеваний не ведется (в отделении находятся больные с диагнозом внебольничная пневмония). Хирургическое отделение (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - в кабинете старшей медсестры, палатах имеются трещины на стене, около дверного проема; на стенах в коридоре, раздаточной наблюдаются трещины; в ординаторской, столовой, коридоре, туалете, ванной комнате, в палатах № 3, 1, 7, процедурной, перевязочной, коридоре операционного блока наблюдаются выбоины и отслоение облицовочной плитки на стенах; на стене в коридоре наблюдаются потеки, трещины; в процедурной, коридоре отбиты полы; в столовой на потолке не ликвидированы отверстия от крепления ранее имеющихся потолочных светильников; в процедурной на стене отсутствует крышка на распределительной коробке; швы примыкающих друг к другу листов линолеумного покрытия в предоперационной № 2 не пропаяны;

– раковины в чистой и гнойной перевязочной, процедурном кабинете, в предоперационной № 1 не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; – туалет, ванная комната не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук; – поверхность отопительных батарей в душевой, туалетах, не имеет гладкую поверхность, исключающую абсорбирование пыли и не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (наблюдаются следы ржавчины, краска облущена); - самостоятельная система вентиляции в операционной № 2 не работает, обрезана; в операционной № 1 самостоятельная система вентиляции отсутствует; - согласно протоколу измерения показателей световой среды № 1620Кр/2 от 24.03.2016г. искусственная освещенность в гнойной перевязочной на рабочем месте медсестры и палате № 8 не соответствует настоящим санитарным правилам; – светильники общего освещения в палатах, раздаточной, туалете, ванной комнате, коридоре, перевязочной, процедурной, анестезиологической, комнате для стерильного материала, предоперационной № 2, операционной № 1 , коридоре операционного блока без сплошных (закрытых) рассеивателей; – для освещения палат недостаточное количество настенных комбинированных светильников, устанавливаемых у каждой койки; имеющиеся светильники местами неисправны; – в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0, 3 м от пола; – в перевязочной рабочие места не оборудованы светильниками местного освещения; – в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; – наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); - вместимость палат № 6, 5, 4, 3, 2, 1 более 4 коек; площадь палат не соответствует приложению 1 настоящих санитарных правил; – в ванной комнате оконные стекла грязные, наблюдается паутина;

– отсутствует помещение для временного хранения грязного белья. - журнал учета инфекционных заболеваний ведется формально (не указаны диагнозы). - на емкости для сбора использованных игл с приготовленным дез. раствором нет названия дез. раствора, нет даты приготовления и срока использования. – в холодильнике для хранения продуктов больных не подписанные пакеты с продуктами и запрещенные для передачи в ЛПУ продукты (котлеты, кисляк). Гинекологическое отделение (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - в душевой облущены стены; в палатах имеются трещины на стене, около дверного проема; на стенах в процедурной, коридоре наблюдаются трещины; в палате № 1, санитарной комнате наблюдаются выбоины и отслоение облицовочной плитки на стене; в комнате для сбора анализов, коридоре местами облущен потолок; в процедурной, коридоре отбита стена; - в палате № 2, 3, 4, 5, 6, 7 в месте установки раковины, отделка керамической плиткой не предусмотрена на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны; – раковины в процедурном кабинете не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; – туалет для сотрудников, туалет для больных не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук; – в туалете для персонала и в туалете для женщин, в душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; – светильники общего освещения в палатах, процедурных, столовой, палате № 1, 5, туалете для больных, комнате для персонала, ординаторской, коридоре без сплошных (закрытых) рассеивателей; в малой операционной работают только 3 светильника общего освещения; - для освещения палат отсутствуют настенные комбинированные светильники, устанавливаемых у каждой койки; – в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, устанавливаемые около двери на высоте 0, 3 м от пола;

– в палатах недостаточное количество тумбочек и стульев по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов; – наружная и внутренняя поверхность тумбочек, стульев не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); - вместимость палат № 2, 3, 4, 5, 7 более 4 коек; площадь палат не соответствует приложению 1 настоящих санитарных правил; – в туалете для больных, процедурной оконные стекла грязные, наблюдается паутина; - отсутствует помещение для временного хранения грязного белья; в отделении грязное белье хранится более 12 часов (в комнате для сбора анализов находится мешок с грязным бельем, который выносится на следующее утро после сбора); – отсутствует выделенное помещение для хранения уборочного инвентаря или шкаф. – не осуществляется мытье оконных стекол с наружной стороны (окна грязные, имеется паутина, мусор). Рентгенологический кабинет (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - на стенах в процедурной и фотолаборатории имеется обширный дефект в стене (дыры); стена в пультовой, в месте заделки сквозного дефекта, не окращена; полы имеют множественные дефекты; - при эксплуатации рентгенологического кабинета МБУЗ Крыловская ЦРБ не осуществляются санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в соответствии с санитарными правилами. Система механической вентиляции помещения не паспортизована. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы вентиляции, а так же чистка и дезинфекция, техническое обслуживание вентиляционной системы. Не предоставлены акты проверки эффективности вентиляции; – в фотолаборатории не работает вытяжка; – отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала (домашняя одежда сотрудников весит на вешалке в процедурной) – не предусмотрена комната для персонала и условия для приема пищи персонала (прием пищи осуществляется в фотолаборатории) - при эксплуатации рентгенологического кабинета МБУЗ Крыловская ЦРБ не осуществляются санитарно-против

ЦРБ не осуществляются санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в соответствии с санитарными правилами. Система механической вентиляции помещения не паспортизована. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы вентиляции, а так же чистка и дезинфекция, техническое обслуживание вентиляционной системы. Не предоставлены акты проверки эффективности вентиляции. Кабинет нарколога (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). – в кабинете медицинского освидетельствования в углу плесень, в кабинете забора биосред на полу не прикреплена плитка; – на емкости с приготовленным дез. раствором нет названия дез. раствора, нет даты приготовления. Срок использования раствора закончился полтора месяца назад (06.02.2016 года); – уборочный инвентарь не промаркирован. Реанимационное отделение (ст. Крыловская , ул. Первомайская, 84). – раковины в палатах не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; – палата интенсивной терапии для детей не оборудована самостоятельной системой вентиляции. – в туалете и душевой отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока; – светильник общего освещения в ординаторской без сплошного (закрытого) рассеивателя; – в составе отделения не предусмотрен изолятор (боксированная палата). – лекарственные средства в процедурной, требующие защиты от света (беталок 1 мг/мл — 3 упаковки, квамател 40 мг/мл 10 ампул — 10 упаковок, глюкоза-Э р-р 10 % 200 мл. - 27 флаконов и др.), хранятся на открытых стеллажах.

Прачечная (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - отсутствует воздушное душирование на рабочем месте гладильщицы; - не качественно проводится генеральная уборка помещений (плафоны светильников общего освещения в коридоре грязные); - отсутствует индивидуальный двойной шкафчик для хранения личной и рабочей одежды - у работника прачечной Костенко В.Г. отсутствуют данные о своевременной иммунизации против туляремии, дифтерии, столбняка; - у работника прачечной Костенко В.Г. отсутствуют данные о своевременной иммунизации против туляремии, дифтерии, столбняка; - у работников прачечной Вышкребец Л.В., Самойленко М.Н., Костенко В.Г. в личных медицинских книжках отсутствуют данные о прохождении гигиенической аттестации. Родильное отделение (ст. Крыловская, ул. Первомайская, 84). - в душевой для сотрудников кафельное покрытие около душевой кабины имеет дефект; – в палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и высокими смесителями; - в смотровой не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка); - в операционной самостоятельная система вентиляции отсутствует; - светильники общего освещения в душевой для сотрудников, ординаторской без сплошных (закрытых) рассеивателей; - в послеродовой палате № 2 и № 3 более 2 материнских и 2 детских коек; - отсутствует помещение для временного хранения грязного белья; – лекарственные средства в процедурной, требующие защиты от света, хранятся на открытых стеллажах. - в историях развития новорожденного (ф.07-у) нет отметки о проведении медицинского осмотра врачом и термометрии перед проведением вакцинации БЦЖ-М 30 марта 2016 года и разрешения на введение конкретной вакцины (Гавриленко мальчик 25.03.16 года, Штин девочка 26.03.16 года).