Проверка № 222100181014 от 22 апреля 2021 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
КГБУЗ "КРАСНОЩЕКОВСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
22 апреля 2021 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации содержащей факты возможного причинения вреда жизни, здоровью при оказании пациенту медицинской помощи в КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ», ; - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья;
- контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
соблюдение обязательных требований, установленных нормативно-правовыми актами
Правовое основание проведения проверки
Запрос Змеиногорского МСО СУ СК РФ по Алтайскому краю
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Авцинову Ирину Михайловну | Начальника отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Цыбенко Артура Геннадьевича | Главного государственного инспектора отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Насонова Сергея Васильевича | Ведущего специалиста-эксперта отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
| Ефремушкину Анну Александровну | Эксперта Росздравнадзора |
| Кандрину Елену Александровну | Эксперта Росздравнадзора |
| Ефремушкина Александра Александровича | Эксперта Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
658340, Алтайский край, Краснощековский район, с. Краснощеково, ул. Кирова, 24
Дата составления акта о проведении проверки
21 мая 2021 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- при поступлении пациента в стационар неверно оценена степень тяжести пациента SpО2 - 90 %, (установлено - состояние средней степени тяжести). Лечащим врачом не проведена оценка результатов электрокардиографического исследования (ЭКГ от 19.02.2021 в 17:30), на которой имеются признаки ишемии миокарда – подъем сегмента ST более 2 мм. в отведении V3, что требовало дальнейшего наблюдения пациента с проведением повторных ЭКГ-исследований в 12 отведениях, перевода пациента в палату ОРИТ, мониторирования ЭКГ, консультации врача–кардиолога с решением вопроса о маршрутизации пациента в региональный сосудистый центр. ;
- в осмотре заведующей терапевтическом отделением диагноз пневмонии сформулирован не в полном соответствии с классификацией.
- в истории болезни отсутствует запись консультации по ТелеАльтону или кардиометру; - больной не оставлен под наблюдение дежурного врача ; При наличии на ЭКГ данных за острый коронарный синдром лечащим врачом не диагностированы признаки повреждения миокарда, не была запрошена повторная консультация КДЦ АККД, не назначается и не проводится ЭхоКГ, не назначена медикаментозная терапия ОКС, ; - При нарастании признаков острой левожелудочковой недостаточности в отделении ОРИТ не проводится ЭХОКГ ; В медицинской карте стационарного больного отсутствует карта реанимационного наблюдения за больным Предписание исполнено.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 38 | В срок до 5 июля 2021 года |
| КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в соответствии с утвержденными Порядками оказания медицинской помощи, критериям оценки качества медицинской помощи, стандартами медицинской помощи при «остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы» - при поступлении пациента лечащим врачам интерпретировать результаты ЭКГ и формировать план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования; - всех пациентов с подозрением на ИМпST зарегистрировать ЭКГ в покое как в минимум в 12 стандартных отведениях - пациентов с ИМпST для подтверждения диагноза, оценки тяжести поражения и определения прогноза в первые сутки госпитализации проводить эхокардиографию (ЭхоКГ). - оформлять запись консультации по ТелеАльтону или кардиометру; - осуществлять консультацию врача–кардиолога с решением вопроса о маршрутизации пациента в региональный сосудистый центр. - обеспечить ведение карт реанимационного наблюдения за больным | |
Описание
- при оказании медицинской помощи не указаны дозы назначенных парентерально препаратов (гепарина, лазикс, дротаверин); - не объективно проведена оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, проведенных пациенту. Предписание исполнено.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 38 | В срок до 5 июля 2021 года |
| - при назначении лекарственных препаратов указывать дозы назначенных препаратов. - руководителю КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ» организовать и обеспечить проведение объективного внутреннего контроля в соответствии Требованиями, в том числе проводить целевые внеплановые проверки; разработать и провести мероприятия по устранению и предупреждению выявленных комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю нарушений в сфере охраны здоровья | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ