Проверка № 22180702265157 от 1 ноября 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
КГБУЗ "КРАЕВОЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
Дата проведения
1 ноября 2018 года — 29 ноября 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Яковлеву Марину Геннадьевну, | Помощника врача-эпидемиолога, |
| Шарабанову Людмилу Владимировну, | Главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю. |
| Кузнецова Михаила Сергеевича, | Врача по общей гигиене; |
| Разину Елену Ивановну, , Михееву Веру Викторовну, | Инженеры, |
| Чернышова Станислава Сергеевича, | Эксперта-физика; Филенко |
| Флат Максима Хельмудовича, | Инженера, |
| Филатову Викторию Геннадьевну, | Фельдшер-лаборанта. |
| Николаева Евгения Александровича, | Санитарный врач по общей гигиене, |
| Пяткова Василия Васильевича, | Эксперта-физика; |
| Трофимова Бориса Олеговича, | Инженера, |
| Лукину Ольга Евгеньевна, | Помощника врача-эпидемиолога, |
| Алексея Николаевича, | Инженера; |
| Елыкомову Ирину Юрьевну, | Главного специалиста-эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю, |
| Сальникова Сергея Александровича, | Эксперта-физика, |
| Харину Ларису Андреевну, | Главного специалиста-эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; |
| Мурсалову Марину Леонидовну, | Помощника врача-эпидемиолога, |
Объекты и итоги проверки
Адрес
656000, АЛТАЙСКИЙ, БАРНАУЛ, ЛЕНТОЧНЫЙ БОР, 29
Нет данных о результатах проверки
Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, Ленточный бор, д. 29 г. Барнаул, ул. Сизова, 24а
Дата составления акта о проведении проверки
29 ноября 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Казанцев Игорь Викторович
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
Информация о выявленных нарушениях
Описание
. Центральная кладовая для хранения грязного белья не оборудована умывальником, 2. В палатах №20, 25б, 21 а края линолеума не подогнаны под плинтус 3. В палатах №19-б, 20-б, 21-а имеются дефекты отделки стен (не заделаны стыки между стенами возле балконных дверей); сколы на подоконниках и порогах балконов, стенах, 4. Не устранены дефекты отделки стен лестничной клетки пищеблока, на момент проверки имеются отслоение краски, следы плесени, 5. Не выделен шкаф (гардеробное помещение) для раздельного хранение домашней и рабочей одежды для сотрудников физиотерапевтического кабинета №5. Фактически хранение медицинской и верхней одежды осуществляется совместно непосредственно в помещении кабинета №5, 6. Не выделено специальное помещение или шкаф для хранения уборочного инвентаря в серологической лаборатории КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» по адресу: шоссе Ленточный бор, 29 и ул. Сизова, 24-а. На момент проверки швабры, ведра для уборки помещений находились в помещениях, где непосредственно проводятся исследования биоматериалов, г. Барнаул, ул. Сизова, 24-а: 7. В помещении клинико-диагностической лаборатории в помещении для обработки инструмента не устранены дефекты отделки стен (отслойка краски), 8. В кабинете №11 (кабинет приема врача дерматолога) поверхность стула выполнена из мягкого тканного материала, что не позволяет проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, 9. Во врачебном кабинете №2 Платного отделения осветительные приборы не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/288 от 29.11.2018, ст. 6.4 КоАП РФ.Постановление №06/121 от 31.01.2019, штраф 10000руб. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридического лица: КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №285621 от 06.02.2019 (10000). |
| 4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Предписание №06/160 от 29.11.2019 ВЫПОЛНЕН НЕ ПОЛНОСТЬЮ (распоряжение №5376 от 31.10.2019, акт №06/5376 от 29.11.2019, Предписание №06/176 от 29.11.2019) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/160 | В срок до 10 октября 2019 года |
| 1. Оборудовать центральную кладовую для хранения грязного белья умывальником с подводкой воды, в соответствии с п. 11.16. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 2. Подвести края линолеума под плинтус в палатах № 20, 25-б, 21-а, в соотвествии с п. 4.3 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. 3. Устранить дефекты отделки стен (заделать стыки между стеной и балконными блоками, отслоившуюся краску), сколы на подоконниках и порогах балконов в палатах № 19-б, 20-б, 21-а, встоотвествии с п. 4.2, п.4.3 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. 4. Устранить дефекты отделки стен на лестничной клетке пищеблока, согласно требованиям п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10. 5. Оборудовать гардеробную для сотрудников физиотерапевтического кабинета, в соотвествии с п. 15.11.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10; 6. Оборудовать помещение или шкаф вне рабочих кабинетов для хранения уборочного инвентаря клинико-диагностической и серологической лаборатории., согласно требованиям п. 11.5, п. 11.11 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10; | |
Описание
1. 15.11.2018 с 11 час. 30 мин. в ходе плановой выездной проверки КГБУЗ «Краевого кожно-венерологического диспансера» по адресу: Алтайский край, г. Барнаул, шоссе Ленточный бор, 29 на пищеблоке были отобраны санитарно-бактериологические смывы с объектов внешней среды (инвентарь, оборудование, чистая посуда, санодежда, руки повара и др.) на соответствие требованиям СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспосбности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», МУ 2657-82 «Методические указания по санитарно-бактериологическому контролю на предприятиях общественного питания и торговли пищевыми 2. 15.11.2018 с 11 час 30 мин. в ходе плановой выездной проверки в КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» по адресу: г. Барнаул, шоссе Ленточный бор, 29 на пищеблоке были отобраны образцы обеда из 3-х блюд. В результате исследования и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/4903 от 23.11.2018 обед из 3-х блюд (суп «Фасолевый на курином бульоне», курица порционная, каша гречневая, кисель), точка отбора пищеблок и раздача, дата изготовления 15.11.2018, изготовитель КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер», изготовленная кулинарная продукция кисель 3. При составлении меню-раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания: в рационе питания больных не предусмотрены свежие фрукты, что является нарушением п.14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10, Приказ МЗ от 21 июня 2013 г. № 395н «Об утверждении норм лечебного питания».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/289 от 29.11.2018, ст. 6.6 КоАП РФ.Постановление №06/122 от 31.01.2019, штраф 5000руб. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Смирнова Ольга Анатольевна |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №540396 от 06.02.2019 (5000). |
| 4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Предписание №06/160 от 29.11.2019 ВЫПОЛНЕН НЕ ПОЛНОСТЬЮ (распоряжение №5376 от 31.10.2019, акт №06/5376 от 29.11.2019, Предписание №06/176 от 29.11.2019) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/160 | В срок до 10 октября 2019 года |
| 1. Осуществлять контроль за качеством мытья и дезинфекции столовой и кухонной посуды, текущей уборки и дезинфекции оборудования (полок для хранения посуды и т.д.) в рамках производственного контроля (с последующим взятием смывов на анализ) в соответствии с п. 2.2 МУ 2657-82 «Методические указания по санитарно-бактериологическому контролю на предприятиях общественного питания и торговли пищевыми продуктами» (Далее - МУ 2657-82), п.п. 6.15, 9.7, 14.2 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспосбности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». 2. Довести по калорийности 3-е блюдо (кисель) до соответствия требованиям п. 14.9 р.3 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; 3. При составлении меню-раскладок учитывать основные принципы лечебного питания и нормы питания, п.14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10, Приказ МЗ от 21 июня 2013 г. № 395н «Об утверждении норм лечебного питания». | |
Описание
1. в поликлиническом отделении для постановки азопирамовой пробы используется препарат ЭомиТЕСТ Азопирам-К, при этом, на упаковке с рабочим раствором отсутствует дата разведения раствора, что не позволяет оценить годность раствора. 2. в поликлиническом отделении стерилизация инструментов многоразового пользования проводится в упакованном виде, при этом в процедурном кабинете хозрасчетного отделения на упаковках со стерильными инструментами отсутствует срок хранения. 3. в поликлиническом отделении в процедурном кабинете хозрасчетного отделения допускается хранение и использование инструментов во вскрытых упаковках. Хранение стерильных инструментов во вскрытых упаковках ведет к вторичной контаминации микроорганизмами. 4. в поликлиническом отделении не ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения, а именно, в Журнале указывается не все медицинские изделия, которые подвергались стерилизации, указываются только два наименования стекла и пробирки, при этом не указывается количество изделий и вид упаковки. На момент проверки в кабинетах имеются инструменты простерилизованные в упакованном и неупакованном виде (пинцеты, ножницы, скальпели). 5. в поликлиническом отделении (ул. Сизова, 24 А) не проводится контроль стерилизации инструментов, простерилизованных в упакованном виде, а именно, в упаковках со стерильными изделиями отсутствуют химические индикаторы для контроля стерилизации. 6. В в лечебном учреждении для высушивания рук используются тканевые полотенца. На момент проверки в каждом кабинете имеется только по одному полотенцу, которое используют врач, медицинская сестра, врач-лаборант, лаборант, т.е. использование полотенец не индивидуальное.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № 07/44 от 29.11.2018г. по ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо КГБУЗ "КРАЕВОЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 07/41 | В срок до 10 января 2019 года |
| 1. Обеспечить на упаковке с рабочим раствором ЭомиТЕСТ Азопирам-К наличие даты разведе-ния для соблюдения срока годности раствора при проведении контроля качества предстерилиза-ционной очистки (п. 2.13 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Инструкция по применению ЭомиТЕСТ Азопирам-К). 2. Обеспечить наличие на упаковках со стерильными инструментами даты хранения (п. 2.25 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществ-ляющим медицинскую деятельность») 3. Обеспечить хранение стерильных медицинских инструментов в условиях исключающих вто-ричную контаминацию микроорганизмами. Исключить хранение стерильных инструментов в вскрытых упаковках (п. 2.1 р. II. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требо-вания к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. Обеспечить полный учет стерилизации изделий медицинского назначения (п. 2.34 р. II Сан-ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляю-щим медицинскую деятельность»). 5. Обеспечить проведение контроля стерилизации инструментов, простерилизованных в упако-ванном виде (п. 2.35 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 6. Обеспечить наличие индивидуальных полотенец для медицинского персонала (п. 12.4.3 р. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществ-ляющим медицинскую деятельность»). | |
Описание
1. в поликлиническом отделении для постановки азопирамовой пробы используется препарат ЭомиТЕСТ Азопирам-К, при этом, на упаковке с рабочим раствором отсутствует дата разведения раствора, что не позволяет оценить годность раствора (фото № 1). 2. в поликлиническом отделении стерилизация инструментов многоразового пользования проводится в упакованном виде, при этом в процедурном кабинете хозрасчетного отделения на упаковках со стерильными инструментами отсутствует срок хранения (фото № 2). 3. в поликлиническом отделении в процедурном кабинете хозрасчетного отделения допускается хранение и использование инструментов во вскрытых упаковках. Хранение стерильных инструментов во вскрытых упаковках ведет к вторичной контаминации микроорганизмами (фото № 3). 4. в поликлиническом отделении не ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения, а именно, в Журнале указывается не все медицинские изделия, которые подвергались стерилизации, указываются только два наименования стекла и пробирки, при этом не указывается количество изделий и вид упаковки. На момент проверки в кабинетах имеются инструменты простерилизованные в упакованном и неупакованном виде (пинцеты, ножницы, скальпели) (копия Журнала прилагается). 5. В поликлиническом отделении (ул. Сизова, 24 А) не проводится контроль стерилизации инструментов, простерилизованных в упакованном виде, а именно, в упаковках со стерильными изделиями отсутствуют химические индикаторы для контроля стерилизации (фото № 4). 6. На момент проверки в каждом кабинете имеется только по одному полотенцу, которое используют врач, медицинская сестра, врач-лаборант, лаборант, т.е. использование полотенец не индивидуальное.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № 07/44 от 29.11.2018 на юридическое лицо по ст. 6.3 КоАП РФ; постановление № 07/120 от 31.01.2019, предупреждение |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо КГБУЗ "КРАЕВОЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 07/41 от 29.11.2018 | В срок до 10 января 2019 года |
| Обеспечить на упаковке с рабочим раствором ЭомиТЕСТ Азопирам-К наличие даты разведения для соблюдения срока годности раствора при проведении контроля качества предстерилиза-ционной очистки (п. 2.13 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Инструкция по применению ЭомиТЕСТ Азопирам-К). 2. Обеспечить наличие на упаковках со стерильными инструментами даты хранения (п. 2.25 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществ-ляющим медицинскую деятельность») 3. Обеспечить хранение стерильных медицинских инструментов в условиях исключающих вто-ричную контаминацию микроорганизмами. Исключить хранение стерильных инструментов в вскрытых упаковках (п. 2.1 р. II. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требо-вания к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. Обеспечить полный учет стерилизации изделий медицинского назначения (п. 2.34 р. II Сан-ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляю-щим медицинскую деятельность»). 5. Обеспечить проведение контроля стерилизации инструментов, простерилизованных в упако-ванном виде (п. 2.35 р. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). 6. Обеспечить наличие индивидуальных полотенец для медицинского персонала (п. 12.4.3 р. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществ-ляющим медицинскую деятельность»). | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
