Проверка № 22180702265143 от 22 января 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
КГБУЗ "ГОРБОЛЬНИЦА №3, Г. БАРНАУЛ"
Дата проведения
22 января 2018 года — 16 февраля 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Дергачеву Елену Аркадьевну | , главного специалиста - эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю |
| Елыкомову Ирину Юрьевну | , главного специалиста - эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю |
| Усольцеву Екатерину Юрьевну | Ведущего специалиста-эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; |
| Манохину Христину Александровну | Ведущего специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю |
| Струцкую Ольгу Сергеевну | Специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю |
| Яковлеву Марину Геннадьевну | Помощника врача эпидемиолога |
| Яшкину Оксану Александровну | Помощника врача эпидемиолога |
| Зубенко Ларису Анатольевну | Помощника врача эпидемиолога |
| Мусохранову Тамару Евгеньевну | Эксперта физика |
| Пяткова Василия Васильевича | Эксперта физика |
| Трофимова Бориса Олеговича | Инженера |
| Филенко Алексея Николаевича | Инженера |
| Минакова Александра Сергеевича | Помощника санитарного врача |
| Вострикову Галину Ивановну | Фельдшера лаборанта |
| Флат Максима Хельмудовича, | Инженера |
| Костину Ольгу Владимировну | Эксперта физик |
| Сальникова Сергея Анатольевича | Эксперта физика |
| Чернышова Станислава Сергеевича | Эксперта физика |
| Кузнецова Михаила Сергеевича | Кузнецова Михаила Сергеевича |
Объекты и итоги проверки
Адрес
656023, Алтайский Край, Барнаул Город, Германа Титова Улица, 29,
Нет данных о результатах проверки
Адрес
656023, Алтайский Край, Барнаул Город, Германа Титова Улица, 29 ул. Островского, д. 15 пом Н6 ул. Бехтерева, 26
Дата составления акта о проведении проверки
16 февраля 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Шпиготский Александр Николаевич,
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. В пробе № 8864.Г.17 эндоскопический кабинет, эндоскоп Olympus обнаружена Moraxella spp., гигиенический норматив условная и патогенная микрофлора не допускается.2. В эндоскопическом отделении отсутствует кабинет врача .3. Не проводится проверка эндоскопов на герметичность 4. При окончательной очистке эндоскопов используются нестерильные щетки многоразового использования 5. Отсутствует разделение на условно грязную и условно чистую зону, окончательная очистка (частично), дезинфекция высокого уровня, сушка, упаковка и хранение обработанных эндоскопов проводится в манипуляционном кабинете для исследований 6. Площадь помещения для мойки и обработки эндоскопов не соответствует нормируемой (минимальная площадь помещения 8 квадратных метров) 7. Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована моечной ванной емкостью не менее 10 литров, подключенной к канализации и водоснабжению.8. На упаковке с медицинским изделиями простерилизованных в упакованном виде (наконечники и др.), не указывается срок хранения, вследствие чего невозможно проследить срок хранения стерильных инструментов, ул. Германа Титова, 29. 9.В годовой план профилактических прививок включены не все подлежащие на иммунизацию против кори в рамках национального календаря профилактических прививок, так на участке №10 Голомай Н.С. 1971г.р.; Голомай В.И. 1968 г.р. до сих пор не привиты от кори и отсутствуют в плане на 2018 г. 10. В кабинете стоматологического приема имеется 3 cтоматологических кресла, при этом между ними отсутствуют перегородки
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении 07/04 от 16.02.2018г. статья 6.3 КоАП РФ, постановление 01/229 от 01.03.2018г. (предупреждение) |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо- КГБУЗ "Городская больница № 3, г. Барнаул" |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 07/04 | В срок до 16 февраля 2019 года |
| 1. Обеспечить качественную обработку эндоскопов, обеспечивающую гибель вегетативных форм бактерий (в том числе микобактерий), грибов, оболоченных и безоболоченных вирусов и некоторого количества спор бактерий 2. Указывать срок хранения на изделиях, простерилизованных в упакованном виде 3. Обеспечить наличие кабинета врача в эндоскопическом отделении 4. Обеспечить проведение проверки эндоскопа на герметичность 5. Обеспечить использование стерильных щеток при проведении окончательной очистки эндоскопов 6. Обеспечить проведение окончательной очистки, ДВУ эндоскопов, сушку и хранение обработанных эндоскопов в помещении для обработки эндоскопов 7. Обеспечить эндоскопическое отделение помещением для мойки и обработки эндоскопов с площадью не менее 8 квадратных метров 8. Оборудовать зону окончательной очистки эндоскопов моечной ванной емкостью не менее 10 литров, подключенной к канализации и водоснабжению 9. Обеспечить проведение иммунизации против кори подлежащего населения на поликлинических участках 10. Обеспечить наличие непрозрачных перегородок между стоматологическими креслами | |
Описание
15. г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29; г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26 - - в составе дневного стационара отсутствует комната персонала и гардеробная домашней и рабочей одежды персонала, фактически используется для этих целей гардероб для посетителей;- в составе ожогового отделения отсутствует помещение временного хранения грязного белья, фактически хранение грязного белья у запасного выхода в мешках навалом в ящике; - в составе санитарного узла (туалет, умывальник, душ) ожогового отделения стационара, расположенном на 2-м этаже здания, не функционирует душ;- в составе стационара отсутствует кладовая вещей больных, фактически для хранения вещей больных используется помещение обработки приемного отделения стационара (приемно смотровой бокс); 16. г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29; г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26; - при использовании облучателей открытого типа «бактерицидная лампа ОБН 150 Азов» для обеззараживания воздуха выключатели не выведены за пределы рабочих помещений стоматологических кабинетов №№, 5, 26 и 29 поликлиники; 17. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26, ул. Г. Титова, 29 - в палатах стационаров отсутствуют шкафы для личных вещей пациентов, недостаточно стульев по числу коек; 18. - отсутствует гардероб с двухсекционными закрывающимися шкафами для обеспечения раздельного хранения домашней и рабочей одежды медицинского персонала стационара, фактически используют шкафы на рабочих местах в кабинетах для хранения домашней одежды и гардероб для пациентов; 19. - не представлены паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции помещений дневного стационара больницы, расположенного по адресу: : г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6, так по данному адресу представлен только акт проверки эффективности работы вентиляционных систем в дневном стационаре КГБУЗ «Городская больница №3, г. Барнаул»;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/15 от 16.02.2018, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/227 от 01.03.2018 (10000) |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо КГБУЗ «Городская больница №3, г. Барнаул» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №421710 от 30.03.2018 (10000) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/15 | В срок до 1 июня 2020 года |
| 15 г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6 - в составе дневного стационара оборудовать комнату персонала и гардеробную домашней и рабочей одежды персонала; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29 - в составе ожогового отделения оборудовать помещение временного хранения грязного белья; - в составе санитарного узла (туалет, умывальник, душ) ожогового отделения стационара, расположенном на 2-м этаже здания, отремонтировать душ; г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26 - в составе стационара оборудовать кладовую вещей больных; 16. г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29 - при использовании облучателей открытого типа «бактерицидная лампа ОБН 150 Азов» для обеззараживания воздуха выключатели вывести за пределы рабочих помещений стоматологических кабинетов №№26 и 29 поликлиники; г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26 - при использовании облучателей открытого типа «бактерицидная лампа ОБН 150 Азов» для обеззараживания воздуха выключатели вывести за пределы рабочих помещений стоматологических кабинетов №№5 и 6 поликлиники; 17. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26, ул. Г. Титова, 29 - в палатах стационаров установить шкафы для личных вещей пациентов, стулья по числу коек; 18. - предусмотреть устройство гардероба с двухсекционными закрывающимися шкафами для обеспечения раздельного хранения домашней и рабочей одежды медицинского персонала стационара; 19- паспортизировать системы механической приточно-вытяжной вентиляции помещений дневного стационара больницы, расположенного по адресу: : г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6; - один раз в год проводить очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции: вентиляционных установок по адресам осуществления медицинской деятельности КГБУЗ «Городская больница №3, г. Барнаул»; | |
Описание
1. - освещение на рабочих местах с компьютерной техникой не соответствует санитарным правилам, устанавливающим гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам, организации работы, так замеры уровней искусственной освещенности на рабочих местах в кабинетах соответствии с заключения эксперта по результатам лабораторных исследований №05/325 от 31.01.2018г. что подтверждено протоколом измерений освещенности №4075 от 29.01.2018 г.; 2. - 25.01.2018г. с 10.00.час. на основании определения о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы выполнены измерения аэроионного состава воздуха на рабочих местах персонала в соответствии с заключением эксперта по результатам лабораторных исследований ФБУЗ № 05/325 от 31.01.2018г. и протокола №4082 от 29.01.2018г. измерений электромагнитных полей и аэроионного состава воздуха, следует: в результате контроля аэроионного состава воздуха выявлено его несоответствие нормированным показателям, так 3. - на основании определения о назначении санитарно эпидемиологической экспертизы от 25.01.2018г. выполнены измерения уровней звука и эквивалентных уровней звука на рабочих местах водителей автомобилей. В соответствии с протоколом измерений шума и вибраций от 29.01.2018 № 4077 и заключением эксперта по результатам лабораторных 4. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26; г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29: - поверхности стен комнаты персонала «сестринская» стационара гериатрического отделения терапевтического профиля имеет дефекты отделки (частичная отслойка обоев), вследствие чего затруднено их очищение и обработка моющими и дезинфицированными средствами; в коридоре тамбура кабинета физиотерапевта - поверхность участков стен коридора 1-го этажа, палат №1, №2, №3, №4, №8 палаты реанимации, №5, №6, комнаты персонала (сестринской), служебного помещения, холла с зоной рекреации, дверей стационара ожогового отделения, кабинетов поликлиники №№5, 13, 16, 18, 20, 21, 22, 32, 34, 35,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/15 от 16.02.2018, ст. 6.4 КоАП РФ;Постановление №06/227 от 01.03.2018 (10000) |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо КГБУЗ «Городская больница №3, г. Барнаул» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №421710 от 30.03.2018 (10000) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/15 | В срок до 1 июня 2020 года |
| 1. - освещение на рабочих местах с компьютерной техникой привести в соответствие с санитарными правилами, устанавливающими гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам, организации работы: искусственное освещение в помещениях для эксплуатации ПЭВМ осуществлять системой общего равномерного освещения, уровни искусственной освещенности на рабочих местах в кабинетах №36 (рабочее место заведующего терапевтического отделения), №22 (рабочее место медицинской сестры участкового терапевта), в регистратуре (рабочее место регистратора, окно №1), №35 (рабочее место врача ультразвуковой диагностики - УЗИ) привести к нормативному показателю 300 - 500 Лк; 2. рабочих местах за персональными компьютерами в зоне дыхания заведующей поликлиникой в кабинете №19, в зоне дыхания статистика (стол №2) в кабинете №5 и в зоне дыхания регистратора (окно №1) в регистратуре поликлиники концентрацию аэроионнов отрицательной полярности довести до нормированного показателя ро- > 600 ро- <= 50000 ион/см3 (минимально допустимые и максимально допустимые концентрации аэроионов отрицательной полярности); 3 на рабочем месте водителя автотранспорта Нива Chevrolet Ваз гос. номер А255ХХ22 уровни звука и эквивалентные уровни звука (дБ) привести к ПДУ 60 дБ; 4. - устранить дефекты отделки поверхности стен комнаты персонала «сестринская» стационара гериатрического отделения терапевтического профиля, сделать гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими; | |
Описание
5.г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26; г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29: - конструкция и материалы подвесного потолка коридора, ординаторской, гардеробной, палат дневного стационара не обеспечивают гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции, так потолочные плитки не закреплены, имеют пористую поверхность, сколы, щели в конструкции; 6. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26; г. Барнаул, ул. Островского, 15 пом Н6; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29: - не оборудованы умывальники с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала: процедурные кабинеты (в/м, в/в) стационара гериатрического отделения терапевтического профиля, процедурный кабинет дневного стационара, процедурный кабинет, кабинет приема врача хирурга, стоматологический кабинет (стоматология терапевтическая), санузел; 7. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26 - в комнате персонала «сестринская» не установлен умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем, фактически среднему медицинскому персоналу приходится использовать умывальник санузла для мытья рук и посуды; 8. г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29 - при устройстве ограждений двух отопительных приборов в холле с зоной рекреации поликлиники не обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки (при осмотре поверхностей радиаторов - наличие пыли); 9. г. Барнаул, ул. Бехтерева, 26; г. Барнаул, ул. Германа Титова, 29: - не соответствует по вместимости палат стационара гериатрического отделения терапевтического профиля при норме не более 4 коек в палате, так фактически в палатах отделения №2, 3, 4, 5, 6, 8 размещено 5 коек
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/15 от 16.02.2018, ст. 6.4 КоАП РФ;Постановление №06/227 от 01.03.2018 (10000) |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо КГБУЗ «Городская больница №3, г. Барнаул» |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №421710 от 30.03.2018 (10000) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/15 | В срок до 1 июня 2020 года |
| 5. - конструкцию и материалы подвесного потолка коридора стационара 1 этажа здания обеспечить гладкостью поверхности и возможностью проведения их влажной очистки и дезинфекции; 6- оборудовать умывальники с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала: процедурные кабинеты (в/м, в/в) стационара гериатрического отделения терапевтического профиля, процедурный кабинет дневного стационара, кабинеты №5, №6 приема врача гинеколога женской консультации, эндоскопии, санузлы для персонала, кабинет функциональной диагностики, помещения санитарной обработки приемного отделения, кабинета №7, помещения забора материала и туалета при кабинете №7; кабинетов поликлиники №№16, 20, 27, 30, 31, прививочный кабинет, процедурный кабинет, кабинет приема врача хирурга, стоматологический кабинет (стоматология терапевтическая), санузел; 7. - в комнате персонала «сестринская» установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем; 8. - при устройстве ограждений двух отопительных приборов в холле с зоной рекреации поликлиники обеспечить свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки; 9. - вместимость палат №№1, 2, 3, 5, 6, 7, 3, 4, 5, 6, 8 стационара гериатрического отделения терапевтического профиля привести к норме не более 4 коек в палате; | |
Описание
1. - для транспортирования готовой пищи в раздаточную - буфетную ожогового отделения больницы используют не плотно закрывающуюся посуду; 2. не предусмотрена резервная электроводонагревательная установка с подводкой воды к моечным ваннам ; 3. - в раздаточной буфетной ожогового отделения больницы не вывешивается инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств; 4. - в раздаточной буфетной ожогового отделения больницы не предусмотрено два помещения: для раздачи пищи и для мытья посуды, фактически представлено одним помещением. - отсутствует раковина для мытья рук; 5. - для мытья посуды в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы отсутствуют щетки, в наличии только ветошь; 6. - в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы допущено хранение в холодильнике готового блюда в 2-х литровой стеклянной банке с крышкой; 7. - раздачу пищи больным производит буфетчица ожогового отделения в халате без маркировки ; 8. - поверхность потолка раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы имеет дефекты отделки ; 9. - используют в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы посуду с поврежденной эмалью эмалированную кастрюлю 10 л; 10. - чистые столовые приборы хранят на столе в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы в специальной кассете для столовых приборов, ручками вниз, а не вверх; 11. - готовая пища для питания пациентов (обед) ожогового отделения больницы с пищеблока (г. Барнаул, ул. П. Сухова, 63) доставляется в транспортной таре без маркировочного ярлыка. 12. Согласно заключения эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» №05/375 от 08.02.2018г.: - образец обеда (раздача) 3-го блюда кисель фруктовый не соответствует меню раскладке; - образец обеда (от больного) 3-го блюда кисель фруктовый не соответствует меню
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении №06/16 от 16.02.2018, ст. 6.6 КоАП РФ; Постановление №06/228 от 01.03.2018 (5000) |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Фокина Светлана Викторовна |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Оплата ПП №564715 от 16.03.2018 (5000) |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 06/15 | В срок до 1 июня 2020 года |
| 1. - для транспортирования готовой пищи в раздаточную - буфетную ожогового отделения больницы использовать плотно закрывающуюся посуду; 2. - предусмотреть резервную электроводонагревательную установку с подводкой воды; 2. - в раздаточной буфетной ожогового отделения больницы вывешивать инструкцию о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств; 3. - в раздаточной буфетной ожогового отделения больницы предусмотреть два помещения: для раздачи пищи и для мытья посуды; 4.Щетки для мытья посуды после окончания работы очищают, замачивают в горячей воде при температуре не ниже 45 град. C с добавлением моющих средств, дезинфицируют (или кипятят), промывают проточной водой, затем просушивают и хранят в специально выделенном месте»: - для мытья посуды в раздаточной ; 5.- в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы не допускать хранение в холодильнике готовых блюд без маркировки и не включенных в меню раскладку; 6- раздачу пищи больным производить буфетчице ожогового отделения в халате с маркировкой "Для раздачи пищи"; 7 устранить дефекты отделки поверхности потолка раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы, восстановить целостность покрытия потолка; 8. - не использовать в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы посуду с поврежденной эмалью; 9. - чистые столовые приборы хранить в раздаточной - буфетной ожогового отделения больницы в специальной кассете для столовых приборов, ручками вверх; 10- готовую пищу для питания пациентов ожогового отделения больницы с пищеблока (г. Барнаул, ул. П. Сухова, 63) доставлять в транспортной таре с маркировочным ярлыком с указанием ее наименования и адреса организации-изготовителя, даты и часа изготовления, условий хранения и сроков годности; 11.- производство готовых блюд проводить по технической документации, разработанной в установленном законодательством порядке, калорийность минимально допустимую 3-го блюда «кисель фруктовый» привести в соответствие меню раскладке | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
