Проверка № 22180702265138 от 3 сентября 2018 года

КГБУЗ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ"

Плановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
3 сентября 2018 года — 28 сентября 2018 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Мусохранову Тамару Евгеньевну Эксперта-физика
Бильчич Ларису Анатольевну Главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории
Николаева Евгения Александровича Инженер
Усольцеву Екатерину Юрьевну Ведущего специалиста-эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной
Мурсалову Марину Леонидовну Помощника врача-эпидемиолога
Вострикова Галина Ивановна Техник
Чернышова Станислава Сергеевича Эксперта-физика
Яковлеву Марину Геннадьевну Помощника врача-эпидемиолога
Елыкомову Ирину Юрьевну Главного специалиста-эксперта отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной
Филенко Алексея Николаевича Эксперта-физика
Манохину Христину Александровну Ведущего специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории
Разина Елена Ивановна Инженер
Трофимова Бориса Олеговича Инженера


Объекты и итоги проверки

Адрес
656023, Алтайский Край, Барнаул Город, Германа Титова Улица, 25,

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, ул. Германа Титова, д. 25 ул. 40 лет Октября, 5а

Дата составления акта о проведении проверки
28 сентября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Нечаев Вячеслав Иванович, Терехова Людмила Николаевна, Аристова Тамара Вениаминовна, Братчикова Анжелика Борисовна.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. В холе женской консультации КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул», расположенной по адресу: г. Барнаул, ул. 40 лет Октября, 5а, имеются дефекты поверхность диванов для посетителей (дыры, порезы), таким образом, поверхность мебели не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 2. В структурном подразделении по адресу ул. 40 лет Октября, 5а в процедурном кабинете, кабинете приема врача №8, №2, помещение клинико-диагностической лаборатории каб.№1, имеются дефекты отделки потолка (отслоившаяся краска, следы протечек), нарушение целостности отделки стен (отвалившиеся фрагменты плиток, отлупившаяся штукатурка), что является нарушением п. 4.2, п. 11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. В структурном подразделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» по адресу ул. 40 лет Октября, 5а не выделен шкаф для раздельного хранения вещей персонала, хранение рабочей и домашней одежды осуществляется совместно в одном шкафу, что не соответствует требованиям п. 15.11.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/244 28.09.2018, ст. 6.4 КоАП РФ. Постановление № 06/888 от 11.10.2018 (1000).
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Братчикова Анжелика Борисовна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП №24753 от 29.11.2018 (1000)
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/137В срок до 12 декабря 2019 года
1. В холе женской консультации устранить дефекты поверхности диванов для посетителей, согласно п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. 2. Устранить дефекты отделки в процедурном кабинете, кабинете приема врача №8, №2, помещение клинико-диагностической лаборатории каб.№1, в соответствии с п. 4.2, п. 11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. Обеспечить раздельное хранение рабочей и домашней одежды, согласно требованиям п. 15.11.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
1. Согласно программы производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов в рентгендиагностическом кабинете определена кратность контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях смежных с рентгеновским кабинетом, а именно 2 раза в год. В КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» при эксплуатации рентгенологического аппарата «АРА 110/160-02» №0264 своевременно не проводится контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях смежных с рентгеновским кабинетом, 2. Юридическим лицом представлен технический паспорт (далее - ТП) на рентгенологический кабинет №941. ТП является обязательным документом, т.к. фиксирует безопасное состояние рентгеновского кабинета (аппарата) и его основного, вспомогательного, радиационно-защитного оборудования. Эксплуатация кабинета без ТП или с просроченным ТП не допускается. 3. Не соблюдается кратность проведения индивидуального дозиметрического контроля, согласно представленным протоколам №2857 от 23.01.2018, №79412 от 06.09.2018 индивидуальный дозиметрический контроль проводится 2 раз в год, при нормируемой периодичности 1 раз в квартал 4. На момент проведения проверки представлены паспорта индивидуальных средств радиационной защиты: защитный набор для микропедиатрии (заводской №05-14-11-260), тяжелая защитная юбка (заводской №05-14-11-261), которые были приобретены и введены в эксплуатацию не позднее 2014 года. Отметка о проведении проверки защитных свойств изделий в паспортах отсутствует, а также не представлены протоколы испытаний индивидуальных средств радиационной защиты. Т.е юридическим лицом КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» не проводиться контроль защитной эффективности и других параметров средств индивидуальной защиты

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/245 28.09.2018, ст. 6.4 КоАП РФ. Постановление № 06/887 от 11.10.2018 (1000).
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гарагуля Константин Васильевич
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП №213432 от 06.11.2018 (1000)
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/137В срок до 12 декабря 2019 года
1. Своевременно проводить контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала (1 раз в 2 года), в помещениях смежных с рентгеновским кабинетом, согласно требованиям п. 2.10, п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 2. Продлить сроки действия технического паспорта рентгенологического кабинета №941, в соответствии с требованиями п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 3. Проводить индивидуальный дозиметрический контроль 1 раз в квартал, в соответствии с требованиями п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». 4. Провести контроль защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты: защитный набор для микропедиатрии (заводской №05-14-11-260), тяжелая защитная юбка (заводской №05-14-11-261), согласно требованиям п. 5.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Описание
1.В результате исследования и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/4019 от 20.09.2018 кисель концентрированный в точке отбора пищеблок, дата изготовления 11.09.2018, изготовитель КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул. Титова, 25 изготовлен не в соответствии с технологическими инструкциями (технической документацией), 2. В результате исследования и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/4019 от 20.09.2018 кисель концентрированный в точке отбора раздаточная (от больного(роженицы)), дата изготовления 11.09.2018, изготовитель КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул. Титова, 25 изготовлен не в соответствии с технологическими инструкциями (технической документацией), регламентирующими ее изготовлений и 3. в буфетных всех отделений и на пищеблоке для мытья посуды используют губки, 4. в моечном цехе пищеблока КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул.Титова, 25 для мытья кухонной посуды установлена чугунная ванна 5. в буфетных отделения патологии и акушерском отделении не вывешены инструкции о правилах мытья посуды с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств 6. в буфетных всех отделениий отсутствуют решетчатые полки, стеллажи для просушивания и хранения кухонной и столовой посуды, промытая посуда просушивается в моечных ваннах и хранится на столах,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/242 от 28.09.2018, ст. 6.6 КоАП РФ. Постановление № 06/880/1 от 11.10.2018 (5000).
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рыбалкина Людмила Александровна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП № 211666 от 29.11.2018 (5000)
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/137В срок до 12 декабря 2019 года
1. В соответствие требований р.3 п.14.19 СанПиН 2.1.3.2630 10, п.8.2 СП 2.3.6.1079-01 при разработке планового меню осуществлять подсчет химического состава и пищевой ценности диет, проводить производство продукции по технической документации; 2. В соответствие требований п.6.16 СП 2.3.6.1079-01 на пищеблоке мытье кухонной посуды производить в двухсекционной ванне; 3. В соответствие требований п.6.19 СП 2.3.6.1079-01 в буфетных всех отделений и на пищеблоке для мытья посуды не использовать губки;
Описание
7. В учреждении не проводятся учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов и с анализом работоспособности всего оборудования, 8. При проведении надзорных мероприятий на Термоиндикаторе одноразовом для контроля «холодовой цепи» «Тест Терм» вспыхивает синий светодиод, что в соответствии с руководством по эксплуатации №154.295.2010 РЭ говорит о нарушениях температурно временных условий хранения ИЛЦ 9. Не привиты в рамках национального календаря прививок сотрудники КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ» 10. 1 Измеренные значения уровней искусственной освещенности на рабочих местах не соответствую требованиям п.15.2, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2.10 (таблица П. 9.2) СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах». п. 15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10: На рабочих местах медицинского и другого персонала должно быть обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения). 11. Хранение уборочного инвентаря осуществляется в рабочем кабинете физиотерапии, расположенном на 1-м этаже КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» по ул. Г.Титова, 25 ,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении 07/36 от 28.09.2018г. по ст. 6.3.КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ "Родильный дом № 1, г. Барнаул
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение № 17360 от 06.12.18 ( 10 000 рублей)

Сведения о выданных предписаниях
1. 0734В срок до 25 марта 2019 года
7. Обеспечить проведение учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов с анализом работоспособности всего оборудования, 8. Обеспечить соблюдение температурно временных условий хранения ИЛП, 9. Обеспечить проведение прививок в рамках национального календаря прививок сотрудни-ков КГБУЗ «Родильный дом № 1, г. Барнаул»
Описание
1. В детском отделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» отсутствует специально оборудованный прививочный кабинет площадью не менее 12 кв.м. 2. Запас иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) хранится в холодильниках кабинета для проведения БЦЖ и процедурного кабинета, где установлено по одному однокамерному холодильнику для хранения вакцины 3. Хранение полученных медицинских иммунобиологических препаратов осуществляется в процедурном кабинете более месяца 4. В детском отделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул», где осуществляется хранение и транспортирование ИЛП, старшая медицинская сестра и процедурные медицинские сестры не прошли инструктаж по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды 5. Термоконтейнер ТМ - 32 многократного применения, находящийся в кабинете для проведения прививок БЦЖ, не укомплектован паспортом, 6. Холодильники для хранения ИЛЦ не оснащены двумя термоиндикаторами, имеется только по одному термоиндикатору,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении 07/36 от 28.09.2018г. по ст. 6.3.КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ "Родильный дом № 1, г. Барнаул

Сведения о выданных предписаниях
1. 07/34В срок до 25 марта 2019 года
1. Оборудовать прививочный кабинет площадью не менее 12 кв.м. в детском отделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул», не допускать проведение прививок в процедурных кабинетах, 2. Обеспечить прививочные кабинеты двухкамерными холодильниками с автономным ком-прессором для каждой камеры, либо двумя однокамерными холодильниками, 3. Обеспечить хранение полученных лекарственных иммунобиологических препаратов в процедурном кабинете не более месяца, 4. Обеспечить прохождение обучения (инструктажа) старшей медицинской сестрой и процедурными медицинскими сестрами детского отделения, проводящими прививки, по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды, 5. Укомплектовать паспортом термоконтейнеры для транспортировки ИЛП, 6. Обеспечить двумя термоиндикаторами холодильники для хранения ИЛП, 7. Обеспечить проведение учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов с анализом работоспособности всего оборудования, 8. Обеспечить соблюдение температурно временных условий хранения ИЛП, 9. Обеспечить проведение прививок в рамках национального календаря прививок сотрудни-ков КГБУЗ «Родильный дом № 1, г. Барнаул»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ