ООО "ХАРИЗМА"

1) в схеме обращения с медицинскими отходами не указываются нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе 2) в инструкции по сбору, хранению и удалению медицинских отходов не определены от-ветственные сотрудники за работу при обращении с медицинскими отходами в данной организа-ции, 3) должностное лицо директор ООО «Харизма» Гришак Константин Николаевич не привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок против гепатита B, 4) отсутствует технологический журнал учета отходов класса Б структурного подразделе-ния, оформленный по установленному образцу, с указанием даты, виды и количества единиц упаковки, вида отходов, времени сдачи на обеззараживание/временное хранение, Ф.И.О. ответственного лица, подпись ответственного лица, 5) технологический журнал учета отходов класса Б организации оформлен не по установ-ленному образцу, отсутствует столбец «количество ед. упаковки», 6) помещение временного хранения отходов не оснащено весами, что является нарушением п.10.9 СанПиН 2.1.7.2790-10; 7) не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещения временного хранения отходов класса «Б 8) специально выделенное помещение для временного хранения медицинских отходов класса «Г» используется также для размещения компрессорной установки для стоматологического оборудувания, 9) помещение временного хранения медицинских отходов класса «Г» имеет внутреннюю отделку в дефектах (поверхность стен, пола, потолка не гладкая, краска стерта, отслаивается, ме-таллические решетки ржавые, не проведено своевременное устранение данного дефекта, что при-водит к труднодоступности влажной уборки, дезинфекции, не позволяет провести качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств 10) в помещении временного хранения медицинских отходов класса «Г», светильник общего освещения, размещенный на потолке, не имеет сплошного (закрытого) рассеивателя,

1) в соответствии с заключением эксперта № 05/360 от 30.01.2018 г., протокола измерений от 25.01.2018 г № 3570 параметры микроклимата в стоматологическом кабинете не соответствуют гигиеническим требованиям: - терапевтический кабинет, рабочее место врача (стоматологический столик - терапевтический кабинет, рабочее место врача (стоматологическая установка - терапевтический кабинет, рабочее место врача (письменный стол) - ортопедический кабинет, рабочее место врача (стоматологическая установка) фактически температура на высоте от пола 1, 5 м составила 23, 8 гр.С, на высоте от пола 0, 1 м 23, 7 гр.С, при норме 18-23 гр.С; относительная влажность воздуха составила 10, 4%, при норме 40-60%; - ортопедический кабинет, рабочее место врача (письменный стол 2) имеются дефекты покрытия наружной поверхности медицинской мебели (ножки стоматологического столика в терапевтическом кабинете 3) в терапевтическом кабинете установлена одногнездная раковина, используемая для мытья рук и обработки инструментов, не оборудованная смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением, раковина для мытья рук мед персонала отсутствует 4) в ортопедическом кабинете установлена одногнездная раковина, используемая для мытья рук и обработки инструментов, не оборудованная смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением 5) хранение уборочного инвентаря осуществляется в коридоре 6) стена под окном стоматологического кабинета имеет дефекты внутренней отделки (поверх-ность стен, пола, потолка не гладкая, краска стерта, отслаивается, разрушена штукатурка), не про-ведено своевременное устранение данного дефекта.

1. Стерилизация изделий медицинского назначения (инструменты, мягкий перевязочный материал (ватные валики, марлевые салфетки), и т.д.) проводится паровым методом в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы, при этом на части упаковок не указывается срок хранения, вследствие чего невозможно проследить срок хранения стерильных инструментов 2. Не проводится предстерилизационная очистка инструментов многократного применения. На момент проверки в работе используется дезинфицирующее средство «Стерокс, которое согласно инструкции №Д-23/11 от 11.07.2011г. предназначено для дезинфекции, дезинфекции высокого уровня и стерилизации и не предусматривает предстерилизационную очистку 3. Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведется не в полном объеме, а именно согласно представленному Журналу контроля работы стерилизатора, стерилизации подвергаются только наборы инструментов, не указывается стерилизация эндодонтических инструментов, боров, карпульных шприцев, мягкого материала (ватных валиков, шариков), наконечников, при этом в работе имеются упаковки со стерильными эндоскопическими инструментами, борами, карпульными шприцами, пакеты с ватными валиками, шариками, наконечниками, 4. При децентрализованной обработке инструментов, контролю качества предстерилизационной очистки (согласно представленному Журналу контроля качества предстерилизацуионной обработки) ежедневно подлежит только 3 набора инструментов. Отсутствуют данные о проведении контроля предстерилизационной очистки эндодонтических инструментов, боров, карпульных шприцев и других инструментов, простерилизованных вне наборов (в том числе зонд стоматологический пуговчатый, гладилки, шпатель, экскаваторы и др.)

Не проводится контроль соблюдения условий стерилизации внутри упаковок с изделиями, стерилизуемых в паровом стерилизаторе, а именно, при стерилизации медицинских инструментов паровым методом в упакованном виде, индикаторы для контроля параметров режимов стерилизации вовнутрь упаковок не вкладываются, индикаторы наклеены на упаковку снаружи, В ООО «Харизма» отсутствуют обобщенные результаты проведенного периодического медицинского осмотра (обследования) медицинского персонала, связанного с воздействием вредных и (или) опасных факторов, заключительный акт по его итогам за 2017г. не составлен и не представлен, Для дезинфекции изделий медицинского назначения в ООО «Харизма» используется дезинфицирующее средство «Стерокс». При этом, на вскрытой упаковке дезинфицирующего средства «Стерокс» отсутствует дата вскрытия упаковки, что не позволяет отследить срок годности средства (использование дезинфицирующего средства с просроченным сроком годности может снизить качество дезинфекции) Дезинфекция проводится растворами дезинфицирующих средств, приготовленными с нарушением требований, а именно: на основании определения о назначении лабораторной экспертизы 19.02. 2018 г. в 10 ч. 30 мин. были отобраны образцы дезинфицирующих средств. В образце: № 6797.Г.18 «Миродез базик» 1% раствор, для дезинфекции отсасывающей системы, массовая доля четвертичных аммониевых соединений завышена на 4, 7%, (результат исследования 0, 022, гигиенический норматив в интервале от 0, 019 до 0, 021); Что подтверждается протоколами лабораторных испытаний от 26.01.2018 № 3738, заключением эксперта от 05.02.2018г. № 06/210.