Проверка № 221800902788 от 6 сентября 2018 года

КГБУЗ "КАМЕНСКАЯ МБ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
6 сентября 2018 года — 3 октября 2018 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КАМЕНСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю

Цель проверки
Цель - проверка информации, изложенной в обращении. Задачами проверки являются: - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Предметом проверки: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Правовое основание проведения проверки
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Новикову Ольгу Александровну Эксперта Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «инфекционные болезни»
Булганина Андрея Александровича Эксперта Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «анестезиология и реаниматология»
Чулимову Елену Витальевну Главного государственного инспектора отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю
Крутских Екатерину Анатольевну Главного государственного инспектора отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю.
Москвитину Инну Викторовну Начальника отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому кра
Анисимову Инну Владимировну Эксперта Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, специалиста в области «терапия»


Объекты и итоги проверки

Адрес
658706, г. Камень-на Оби, Гоголя, 91

Дата составления акта о проведении проверки
3 октября 2018 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не оснащено необходимым оборудованием

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
20.11.2018 должностное лицо признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ и подвергнуто административному наказанию в виде предупреждения.
3. Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Проверкой от 06.12.2019 установлено, что п. 4 предписания об устранении выявленных нарушений, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 03.10.2018 №135, КГБУЗ «Каменская ЦРБ» не выполнен в полном объёме в установленный срок до 12.11.2019. По результатам проверки от 06.12.2019 возбуждено производство по ч. 21 ст. 19.5 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации от 30.12.2001 № 195-ФЗ в отношении юридического лица.
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация о выполнении предписание об устранении выявленных нарушений от 03.10.2018 №135 (вх. В22-2758/19 от 01.11.2019).

Сведения о выданных предписаниях
1. 135В срок до 12 ноября 2019 года
Обеспечить оснащение отделения анестезиологии-реанимации необходимым оборудованием
Описание
Назначение без решения врачебной комиссии лекарственных препаратов по торговому наименованию

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, что установлено внеплановой проверкой от 19.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 135В срок до 12 ноября 2018 года
Медицинским работникам назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществлять по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначать по торговому наименованию. Назначение и выписывание лекарственных препаратов по торговым наименованиям осуществлять при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксировать в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии. Обеспечить право граждан на охрану здоровья в части доступности лекарственных препаратов. Запретить медицинским работникам предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную и (или) неполную информацию об используемых лекарственных препаратах, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
Описание
Нарушение (не исполнение) обязательных нормативных правовых требований, установленное в ходе настоящей проверки, свидетельствует о недостаточной организации в КГБУЗ «Каменская ЦРБ» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и работы врачебной комиссии.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, что установлено внеплановой проверкой от 19.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 135В срок до 12 ноября 2018 года
Принять необходимые организационные меры, направленные на обеспечение должного уровня внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Описание
Не обеспечено своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Министерство здравоохранения Алтайского края
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, что установлено внеплановой проверкой от 19.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 135В срок до 12 ноября 2018 года
Обеспечить своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Обеспечить выполнение критериев качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н. Проводить консилиум врачей при необходимости установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию.
Описание
Не соблюдается порядок ведения медицинской документации: учетной форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»; «Медицинской карты стационарного больного»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, что установлено внеплановой проверкой от 19.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 135В срок до 11 ноября 2018 года
Обеспечить соблюдение порядка ведения медицинской документации: В учетной форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»: Указывать сведения о специальности врача, результатах оценки состояния гражданина, сборе жалоб и анамнеза, данных физикального обследования; назначении и оценки лабораторных и инструментальных исследований; назначении срока повторных консультаций. Обеспечить читабельность записей врачей-специалистов в медицинской документации. В диагнозы включать полные сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием. Заполнять все разделы, предусмотренные амбулаторной картой. В учетной форме № 003/у «Медицинская карта стационарного больного»: Обеспечить читабельность записей врачей-специалистов. В протокол консилиума врачей вносить сведения о фамилиях врачей, включенных в состав консилиума врачей, причины проведения консилиума врачей, сведения об интерпретации клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования. Обеспечить наличие обоснования клинического диагноза соответствующими записями, подписанными лечащим врачом и заведующими профильных отделений. Врачебной комиссии медицинской организации принимать решения о переводе пациентов в другие медицинские организации. Решения оформлять протоколом и вносить в медицинскую документацию пациентов.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
658706, Алтайский край, г. Камень-на-Оби, ул. Гоголя, д. 91.

Нет данных о результатах проверки