Проверка № 22170700275499 от 1 сентября 2017 года

КГБУЗ "ЗОНАЛЬНАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЗОНАЛЬНАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кухтоекова Лариса Анатольевна, Дереглазова Елена Николаевна, Доровик Ольга Анатольевна, Казанцева Татьяна Сергеевна, Самойлова Ольга Владимировна, Чернова Наталья Владимировна, Яковлев Роман Андреевич, Куликова Анжела Юрьевна, Владимирская Татьяна Алекс Зам начальника ТО, Главные специалисты-эксперты ТО Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в городе Бийске и 6 районах; помощников врача-эпидемиолога, помощников санитарного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае в г. Бийске


Объекты и итоги проверки

Адрес
Алтайский край, Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11,

Дата составления акта о проведении проверки
29 сентября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Басов Виктор Петрович Главный Врач, Андреева Анна Алексеевна Главная Медицинская Сестра, Зайцева Марина Прокопьевна И. О. Помощника Эпидемиолога, Никишина Юлия Эдуардовна - Старшая Медицинская Сестра Участковой Больницы, Мокшина Любовь Александровна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ЦСО КГБУЗ «Зональная центральная районная больница» по адресу: Зональный район, с.Зональное, ул. Школьная, 11, поверка манометров и мановакуумметров используемых в работе автоклавов в 2016-2017гг. не проводилась (информация о проведении поверки не представлена), при требуемом проведении поверки с опломбированием и клеймением не реже 1 раза в 12 месяцев. на момент обследования установлено, что в ЦСО КГБУЗ «Зональная центральная районная больница» по адресу: Зональный район, с.Зональное, ул. Школьная, 11, освидетельствование стерилизующей аппаратуры (автоклавов) не проведено, информация о проведении освидетельствования не представлена (по имеющимся документам бирке на автоклавах, даты последнего проведения освидетельствования автоклавов 08.09.2011г., 21.10.2015г.). Сотрудник ЦСО КГБУЗ «Зональная центральная районная больница» по адресу: Зональный район, с.Зональное, ул. Школьная, 11, не прошла обучение по правилам эксплуатации паровых стерилизаторов и соблюдению правил безопасности при работе с ними на специальных курсах и допущена к обслуживанию паровых стерилизаторов (аппаратов под давлением), документы по обучению не представлены, в КГБУЗ «Зональная центральная районная больница» по адресу: Зональный район, с.Зональное, ул. Школьная, 11, не проводится индивидуальный дозиметрический контроль рентгенлаборанта отнесенного приказом главного врача КГБУЗ «Зональнакя ЦРБ» от 09.01.2017г. № 29-А к персоналу группы А и допущенного приказом главного врача КГБУЗ «Зональнакя ЦРБ» от 09.01.2017г. № 30-А к работе с источниками ионизирующего излучения, отсутствует (не представлена) карточка учета индивидуальных доз для регистрации годовых доз облучения рентгенлаборанта при требуемой регистрации результатов индивидуальных доз 1 раз в квартал, в КГБУЗ «Зональная центральная районная больница» по адресу: Зональный район, с.Зональное, ул. Школьная, 11, за 9 месяцев 2017 года результаты измерений индивидуальных доз зарегистрированы 2 раза а именно: - при выписке больного из стационара значение дозовой нагрузки,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/065715/581 об административном правонарушении, совершенном юридическим лицом Дата составления: 02.10.2017 г., ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «Зональная центральная районная больница" по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа, постановление от 12.10.2017
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 10000р
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 16/363 от 29.09.2017г выполнено, акт 359 от 02.08.19

Сведения о выданных предписаниях
1. 16/363В срок до 10 июня 2019 года
Предписываю: 1. Привести внутреннюю отделку помещений в соответствие с требованиями п.п. 4.2, 11.7 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: отделка стен без дефектов, материалами, легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в т.ч. для проведения генеральной уборки: по адресу: Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11: в здании поликлиники: - в кабинете оформления платных услуг (№ 21); в кабинетах поликлиники (в корпусе № 3 стационара): - в кабинете врача невролога (№ 44); в стационаре: в хирургическом отделении (2 этаж корпуса № 4): - в палатах отделения; в дневном стационаре гинекологического, неврологичекого отделения: - в кабинете психолога, - в кабинет КТГ, - в палатах отделения, - в коридоре отделения; в терапевтическом отделении: - в кабинете сестры-хозяйки отделения. 2. Привести внутреннюю отделку помещений в соответствие с требованиями п. 4.5 раздела I, п. 4.5 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: отделка стен материалами, обеспечивающими влагостойкость на всю высоту помещения, без дефектов отделки: по адресу: Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11: в поликлинике: в помещениях поликлиники (в корпусе № 3 стационара): - в санитарном узле для пациентов, в стационаре: в хирургическом отделении: - в буфетной-раздаточной, - в санитарных узлах, - в помещении хранения уборочного инвентаря, в детском отделении: - в ванной, - в клизменной, в терапевтическом отделении: - в помещении хранения уборочного инвентаря, в помещении для хранения медицинских отходов класса «Б» - стены побелены, в сельской врачебной амбулатории с. Буланиха по адресу: Зональный район, с.Буланиха, ул. Л. Толстого, 2а/1: - в подсобном помещении (используемом для хранения медицинских отходов). 3. Привести внутреннюю отделку помещений в соответствие с треб
Описание
При требуемой гладкой поверхности стен без дефектов, отделанной материалами, легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в т.ч. для проведения генеральной уборки, фактически: по адресу: Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11: в здании поликлиники: - в кабинете оформления платных услуг (№ 21) стены оклеены обоями, обои частично порваны, отошли от стен, в кабинетах поликлиники (в корпусе № 3 стационара): - в кабинете врача невролога (№ 44) - стены на высоту 1, 5 м окрашены масляной краской, выше - побелка, в стационаре: в хирургическом отделении (2 этаж корпуса № 4): - в палатах отделения - стены побелены, в дневном стационаре гинекологического, неврологичекого отделения: - в кабинете психолога, кабинет КТГ, в палатах отделения, коридоре отделения - стены на высоту 1, 5м окрашены масляной краской, частично окрашенные участки замазаны штукатуркой не окрашены, выше побелено, в терапевтическом отделении: - в кабинете сестры-хозяйки отделения - стены побелены. при требуемой отделке материалами, обеспечивающими влагостойкость на всю высоту помещения, фактически: по адресу: Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11: в поликлинике: в помещениях поликлиники (в корпусе № 3 стационара): - в санитарном узле для пациентов - стены на высоту 1, 5 м облицованы плиткой, выше побелка, на стенах участки отпавшей плитки, в стационаре: в хирургическом отделении (2 этаж корпуса № 4): - в буфетной-раздаточной - стены на высоту 1, 5 м облицованы плиткой, выше побелено, - в санитарных узлах, в помещении хранения уборочного инвентаря стены на высоту 1, 5 м облицованы глазурованной плиткой, окрашены краской, выше побелено, в детском отделении: - в ванной, в клизменной стены на высоту 1, 5м облицованы кафельной плиткой, окрашены краской, выше побелка, при требуемом покрытии стен на всю высоту помещений и потолка материалами гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств, фактически: по адресу: З

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 16/065715/580 об административном правонарушении, совершенном юридическим лицом Дата составления: 02.10.2017 г, ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «Зональная центральная районная больница" по ст. 6.4 КоАП РФ в виде штрафа, постановление от 12.10.2017
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение, оплачено 10000р
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 16/364В срок до 20 марта 2018 года
Предписываю: 1. Обеспечить соблюдение требований к правилам проведения стерилизации медицинских изделий, правилам хранения простерилизованных медицинских изделий, исключить использование нестерильных медицинских изделий, в том числе для проведения инвазивных манипуляций, оказания стоматологической помощи, (п.п. 1.7, 2.15, 2.16, 2.25 раздела II, п.п. 3.2.7, 3.2.8, 3.4.3 раздела III, п.п. 8.3.14, раздела V, п. 9.8 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.1 ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»). 2. Обеспечить проведение стерилизации в соответствии с требованиями п.п. 2.16, 2.18 раздела II, п. 8.3.15 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: исключить использование для проведения стерилизации воздушным методом сушильные шкафы типа ШС-80, ШСС-80, обеспечить правильную закладку стерилизуемых изделий в камере воздушного стерилизатора. 3. Обеспечить проведение контроля стерилизации в соответствии с требованиями п. 2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 1.11.1 МУ 15/6-5 от 28.02.1991 «Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов», исключить использование индикаторов контроля стерилизации с истекшим сроком годности. 4. Обеспечить соблюдение требований к правилам проведения обработки ультрафиолетовой бактерицидной камеры, правилам асептики при закладке, хранении простерилизованных медицинских изделий в ультрафиолетовой бактерицидной камере в поликлинике в перевязочном кабинете, в стоматологическом кабинете, в кабинете приема врача гинеколога (п.п. 1.4.3, 2.1, 2.29 раздела II, п. 8.3.22 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», паспорт для камеры УФ бактерицидной для хранения с

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Алтайский край, Зональный район, с. Зональное, ул. Школьная, 11, с. Соколово, ул. Лесная, 2, с. Буланиха, ул. Л. Толстого, 2А/1, п. Октябрьский, ул. Советская, 3, пом. 1, п. Мирный, ул. Луговая, 5а, с. Плешково, пер. Почтовый, 14, пом. 1, с. Луговское, ул. Советская, 13, пом. 2, с. Комарово, ул. Школьная, 13-а, с. Шубенка, ул. Степана Дымова, д. 3, с. Новая Чемровка, ул. Нагорная, 12-а, п. Парижская Коммуна, ул. Центральная, 21, п. Сафоновка, ул. Цветочная, 1-а, с. Савиново, ул. Садовая, 23, п. Новый Быт, ул. Школьная, 14, кв. 1

Нет данных о результатах проверки