Проверка № 22170700275157 от 1 июня 2017 года

КГБУЗ "АКОБ"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 июня 2017 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АЛТАЙСКАЯ КРАЕВАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дергачеву Елену Аркадьевну, Ан Дину Викторовну, Шарабанову Людмилу Владимировну, Яковлевой Марины Геннадьевны, Зубенко Ларисы Анатольевны,; Мусохрановой Тамары Евгеньевны, Санникова Сергея Анатольевича, Харьковой Ольги Владимировны, Барсуковой Веры Николае Главные специалисты - эксперты отдела надзора за гигиеной труда и коммунальной гигиеной, главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; Привлечь к проведению п


Объекты и итоги проверки

Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, 8

Дата составления акта о проведении проверки
11 июля 2017 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не паспортизированы системы механической приточно-вытяжной вентиляции, установленные в кабинетах №303 физиотерапевтическом и №301 лазеротерапевтическом, №304 аппаратного лечения, №8 для лечения с использованием методов лазерного воздействия (лазерная операционная), №7 электрофизиологических методов исследований (ЭФИ), №20 тонографии, в кабинете ультразвуковой диагностики, в стерилизационной и предоперационной операционного блока, в палате интенсивной терапии отделения анестезиологии реанимации, в помещениях установки дезинфекционной камеры ВФЭ-2/0, 9 СЗМО, 01.2003 года выпуска, в аптечном помещении КГБУЗ «АКОБ», так как на требование должностного лица о предоставлении сведений (информации) от 21.06.2017 г. КГБУЗ «АКОБ» (п.7) не представлены (отсутствуют) паспорта на данные системы механической приточно вытяжной вентиляции (представлены паспорта вентиляционных установок: приточные - отделения: П 1 - палаты (3, 4 этаж), игровые комнаты; П 2 стоматологический кабинет, коридоры; П 3 малая операционная, П 4 палаты, игровая комната, П 5 процедурные, перевязочные, коридоры; П 6 -малая операционная; П 7 - прачечная; П 8 - автоклавная; П 9 - актовый зал; П 10 - столовые (2, 3, 4 этаж); П 11 -операционный блок (с пылеочистительным устройством фильтр канальный FKR 80-50 G4, фильтр тонкой очистки EU11); П 1 - операционный блок (с пылеочистительным устройством - фильтры FKR 80-50 EUS, ФТОВ H 11) и вытяжные отделения: В 1 палаты (3, 4 этажи), игровая комната; В 2 - стоматологический кабинет, перевязочные; В 3 - малая операционная, палаты (2, 3, 4 этажей), игровая комната; В 5 процедурные, перевязочные, кабинет врача; В 6 - малая операционная; В 7 - прачечная; В 8 автоклавная; В 9 лаборатория; В 10 лаборатория; В 11 - санитарные узлы цокольного, 1-4 этажей; В 12 - актовый зал; В13 - столовые 3, 4 этажи; В 14 столовая 2 этаж; В 1 пищеблок);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
Паспортизировать системы механической приточно-вытяжной вентиляции, установленные в кабинетах №303 физиотерапевтическом и №301 лазеротерапевтическом, №304 аппаратного лечения, №8 для лечения с использованием методов лазерного воздействия (лазерная операционная), №7 электрофизиологических методов исследований (ЭФИ), №20 тонографии, в кабинете ультразвуковой диагностики, в стерилизационной и предоперационной операционного блока, в палате интенсивной терапии отделения анестезиологии реанимации, в помещении установки дезинфекционной камеры ВФЭ-2/0, 9 СЗМО, 01.2003 года выпуска, в аптечном помещении КГБУЗ «АКОБ»;
Описание
Отсутствуют изолированные кабины для установки физиотерапевтической аппаратуры в кабинетах №303 физиотерапевтическом и №301 лазеротерапевтическом медицинской организации, так фактически в комнате (17, 1 кв.м.) кабинета №303 совместно с кухней гальванической, которая оборудована раковиной с подводкой холодной и горячей воды (для мытья рук медицинского персонала, ванночек, емкостей), местом установки 1 кушетки, установлено на тумбочках оборудование: аппарат для УВЧ терапии - переносной УВЧ 30.03 «НанЭМА», аппарат для лечения диадемическими токами «ДТ 50-3» Тонус -1»; в комнате (23, 0 кв.м.) кабинета №303 установлено оборудование: аппараты для магнитотерапии «Полюс -3» в количестве 2 штук, аппарат для магнитотерапии «Градиент-1» в количестве 3 штук, аппарат для ультразвуковой терапии «УЗТ -1.04 0», аппарат для магнитотерапии офтальмологический «АМТО»; в кабинете №301 установлено на столах оборудование: аппарат для магнитотерапии «АМО-АТОС» с приставкой «Амблио-1» АТОС А» (излучатель бегущего магнитного поля), аппараты лазерные полупроводниковые с манипулятором офтальмотерапевтический «ЛАСТ-01» для лазеротерапии и лазеростимуляции сетчатки глаза в количестве 3 штук;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
Физиотерапевтическую аппаратуру в кабинетах №303 физиотерапевтическом и №301 лазеротерапевтическом медицинской организации установить в изолированных кабинах: в комнате (17, 1 кв.м.) кабинета №303 оборудование: аппарат для УВЧ терапии - переносной УВЧ 30.03 «НанЭМА», аппарат для лечения диадемическими токами «ДТ 50-3» Тонус -1»; в комнате (23, 0 кв.м.) кабинета №303 оборудование: аппараты для магнитотерапии «Полюс -3» в количестве 2 штук, аппарат для магнитотерапии «Градиент-1» в количестве 3 штук, аппарат для ультразвуковой терапии «УЗТ -1.04 0», аппарат для магнитотерапии офтальмологический «АМТО»; в кабинете №301 оборудование: аппарат для магнитотерапии «АМО-АТОС» с приставкой «Амблио-1» АТОС А» (излучатель бегущего магнитного поля), аппараты лазерные полупроводниковые с манипулятором офтальмотерапевтический «ЛАСТ-01» для лазеротерапии и лазеростимуляции сетчатки глаза в количестве 3 штук;
Описание
В кухне гальванической физиотерапевтического кабинета №303, стерилизационной операционного блока, на постах дежурных медицинских сестер микрохирургических отделений №3 и №4 стационара КБУЗ «АКОБ» не предусмотрены двухгнездные раковины (мойки), фактически в помещениях установлено по одной раковине для мытья рук;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
Предусмотреть двугнездную раковину (мойку) в кухне гальванической: физиотерапевтического кабинета №303, стерилизационной операционного блока, на постах дежурных медицинских сестер микрохирургических отделений №3 и №4 стационара;
Описание
Отсутствует гардероб с двухсекционными закрывающимися шкафами для обеспечения раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала стационара КГБУЗ «АКОБ», так фактически персонал использует под гардеробные служебные помещения, расположенные на этажах здания, и в отделения приходит в домашней одежде;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
Для персонала стационара предусмотреть гардероб с двухсекционными закрывающимися шкафами для обеспечения раздельного хранения домашней и рабочей одежды
Описание
- подсобное помещение стационара (временного хранения отходов), расположенное в цокольном этаже здания у выхода слева, не оборудовано водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением, вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, отсутствуют нагревательные приборы;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
- подсобное помещение КГБУЗ «АКОБ» (временного хранения отходов), расположенное в цокольном этаже здания у выхода слева, оборудовать водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением, вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, нагревательными приборами;
Описание
В лечебно диагностических подразделениях медицинской организации не выделены комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи, так фактически прием пищи медицинским персоналом проводится не в специально отведенных помещениях, а на рабочих местах, что запрещено;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кадеркин Александр Владимирович
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
В лечебно диагностических подразделениях медицинской организации выделить комнаты для персонала, в которых предусмотреть условия для приема пищи;
Описание
В- вместимость: 10 палат микрохирургических отделений №1 и №2 составляет 6-7 коек, 10 палат микрохирургического отделения №3 составляет 5-6 коек, 9 палат микрохирургического отделения №4 стационара составляет 6 коек, вместо не более 4 коек, так как часть палат отделений стационара переведена в кабинеты сотрудников медицинской организации.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/140 от 11.07.2017, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/780 от 25.07.2017 (1000)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№ 330 от 01.08.2017 (1000)
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание об устранении выявленных нарушений ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №2225 от 15.05.2018; акт №06/2225 от 15.05.2018).

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/67В срок до 10 мая 2018 года
Вместимость 10 палат микрохирургических отделений №1 и №2, 10 палат микрохирургического отделения №3, 9 палат микрохирургического отделения №4 стационара КГБУЗ «АКОБ» принимать не более 4 коек.
Описание
1. В нарушение требований р. II, п.1.1. СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», инструкция №6/04 по применению дезинфицирующего средства «Мистраль», согласно которому «в ЛПУ осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции , обеззараживанию, предстери-лизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»: Дезинфекция проводится растворами дезинфицирующих средств, приготовленными с на-рушением требований, а именно: на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 15.06. 2017 г. в11 ч. 00 мин., 15.06.2017г. были отобраны образцы дезин-фицирующих средств. В образце № 109129.Г.17 3% раствор «Мистраль» для обработки манипуляционного столика в па-лате АРО, массовая доля N, N-бис (3-аминопропил)-додециламина занижена в 1, 3 раза, (результат исследования 0, 16, гигиенический норматив 0, 21-0, 24). Что подтверждается протоколом лабо-раторных испытаний от 22.06.2017г. № 50367, заключением эксперта № 06/2814 от 28.06.2017 г. 2. В нарушение требований р. I, п. 6.8., приложение 3 СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», согласно которому: «классы чис-тоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды принимаются в со-ответствии с приложением 3»: При проведении лабораторного контроля за состоянием воздушной среды помещений на основа-нии определения о назначении лабораторной экспертизы от 15.06.2017г. в 11ч.00мин. были ото-браны пробы воздушной среды. В пробе воздуха уровень бактериальной обсемененности воздуш-ной среды не соответствует требованиям, а именно, № 109166.Г.17 воздух (во время работы) взрослая операционная №1 - обнаружен S. aureus, гигиенический норматив не допускается. Что подтверждается протоколом лабораторных испытаний от 22.06.2017г. № 50364, заключением экс-перта № 06/2814 от 28.06.2017 г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №07/35 от 11.07.2017, ст. 6.3 КоАП РФ, Постановление об административном правонарушении №07/779 от 25.07.17 (500 рублей)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Демьянова Светлана Владимировна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, п/п № 874 от 14.08.2017

Сведения о выданных предписаниях
1. 07/28 от 11.07.2017В срок до 21 августа 2017 года
1. Обеспечить проведение дезинфекции растворами дезинфицирующих средств, приготовленными в соответствии с инструкцией по применению конкретного дезинфицирующего средства; представить протоколы лабораторных исследований растворов дезинфицирующих средств (р. II, п.1.1. СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», инструкция № 6/04 по применению дезинфицирующего средства «Мистраль»). 2. Обеспечить соответствие показателей бактериальной обсемененности воздуха во взрослой операционной № 1 нормируемым, представить протоколы лабораторных исследований проб воздуха (р. I, п. 6.8., приложение 3 СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, 8

Нет данных о результатах проверки