ООО КДЦ "ДОБРЫЙ ДОКТОР"

. Не проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в полном объёме, так как отсутствует плотное соединение между плинтусами в кабинетах: № 103 (кабинет УЗД), № 106 (кабинет приема хирурга), №112 (кабинет приема гинеколога), № 113 (лаборатория); кабинеты поликлинического приема - №№ 202, 213, 214, 215, 218; кабинеты амбулаторной хирургии - №№ 305, 304; кабинеты хирургического отделения - №№ 410, 408, что является нарушением раздела I п. 4.2, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

Имеются дефекты поверхности стен, отслоившаяся краска, сколы в штукатурке в кабинетах: № 104 гнойная перевязочная (нет плотного соединения между краями кафельной плитки, через весь потолок проходит трещина); № 105 перевязочная (дефект отделки стены у окна); №113 лаборатория (дефекты штукатурки слева от входа, около окна, подоконника); № 206; № 218; №219; № 311; № 312 процедурная (трещины на стенах, отслойка краски на подоконнике); № 309; № 306 (отслойка краски у раковины); №404 (дефекты на поверхности подоконника); потеки на потолке в сан. узле для пациентов на первом этаже; т.е. поверхность стен помещений не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением раздела I п. 4.2, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

Осветительные приборы не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей в кабинетах №№011, 203, 205, 218, 314, что является нарушением требований раздела I п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В ООО КДЦ «Добрый Доктор», в помещении рентгеновского кабинета источники ионизирующего излучения «Маммо-4»-«МТ» №ЛМТ-434-09 2009 года выпуска, «МобинРен-4-МТ» №МР4-195-09 2009 года выпуска, «ENDOS DS» №35080305 2008 года выпуска эксплуатируются без специального разрешения - санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения, что является нарушением требований п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п. 2.5, п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения, а именно: на проведение работ с медицинскими рентгеновскими аппаратами ««Маммо-4»-«МТ» №ЛМТ-434-09 2009 года выпуска, «МобинРен-4-МТ» №МР4-195-09 2009 года выпуска, «ENDOS DS» №35080305 2008 года выпуска в помещении рентгеновского кабинета, является нарушением условий эксплуатации указанного помещения.

- подготовку и аттестацию по вопросам обеспечения радиационной безопасности руководителей и исполнителей работ, специалистов служб радиационной безопасности, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками иииизлучения. Согласно п. 2.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 Администрация ООО КДЦ «Добрый Доктор» назначила ответственное лицо главного врача, руководителем работ связанных с использованием источников ионизирующего излучения в соответствии с санитарными правилами. В помещении ООО КДЦ «Добрый Доктор» по адресу г. Барнаул, ул. Балтийская, 4а где используются источники ионизирующего излучения - медицинские рентгеновские аппараты: «Маммо-4»-«МТ» №ЛМТ-434-09 год выпуска 2009, «МобинРен-4-МТ» №МР4-195-09 год выпуска 2009, «ENDOS DS» №35080305 год выпуска 2008, в соответствии с приказом №4/1 от 17.01.2017г., ответственным лицом за радиационную безопасность в ООО КДЦ «Добрый Доктор» при проведении работ в рентгеновском кабинете с использованием источников ионизирующего излучения, назначен главный врач ООО КДЦ «Добрый Доктор» Богданов С.В., который как представитель администрации объекта является руководитель работ с источниками ионизирующего излучения, который не прошел обучение по вопросам обеспечения радиационной безопасности, что является нарушение абз. 9 п. 2.5.1. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010»).

У контейнерной площадки для сбора отходов класса «А» отсутствует ограждение и навес, что не соответствует требованиям п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".

Отсутствует маркировка на баках для хранения отходов «Отходы. Класса А», что является нарушением п. 4.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".

Использованные люминесцентные лампы хранятся в помещении для хранения отходов класса «Г» вне контейнера для данного вида отходов. На момент проверки использованные люминесцентные светильники без защитной рассеивающей арматуры совместно с лампами составлены вдоль стены, что не исключат возможность их случайного повреждения, что не соответствует требованиям п. 4.27 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".

Сотрудники ООО Консультативно-диагностический центр «Добрый доктор» не привиты в рамках национального календаря профилактических прививок, а именно имеет только одну прививку АДС-М Кузнецова Т. С, 1958 г.р., не имеют очередной ревакцинации АДС-М Казанцева Е.А. 1990 г.р., дата последней ревакцинации 31.01.2005 г., Каширина Н.И., 1985 г.р., дата последней ревакцинации 16.04.1999г., имеют только одну прививку против кори Комракова М.Ю., 1981 г.р., Черникова А.А., 1989 г.р., Фурагина О.А, , 1966 г.р., Журавлева И.В., 1964 г.р., Белова Ю.Ю., 1978 г.р., Мазалова А.Г., 1984 г.р., и др.

Нарушаются требования к хранению простерилизованных изделий в крафт-пакетах. Не указывается информация о сроке хранения простерилизованных медицинский изделий в упакованном виде,

Стерильные инструменты, простерилизованные в неупакованном виде хранятся в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, а именно, в бактерицидной камере инструменты и стерильный мягкий материал размещены навалом в несколько слоев, касаясь друг друга. Оказание медицинских услуг инструментами, хранящимися в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, может привести к возникновению инфекционных заболеваний, а именно гепатит В, ВИЧ-инфекции и других

Журнал контроля работы стерилизаторов ведется формально, что не позволяет оценить работу стерилизатора, проверку значений параметров режимов стерилизации. В журнале контроля работы воздушного стерилизатора допускается подклеивание индикаторов единой лентой, а именно, 15.02.2017 было проведено 4 цикла стерилизации, сухожаровой шкаф №1 с 9.30 до 10.30, сухожаровой шкаф №2 с 10.00 до 11.00, сухожаровой шкаф №2 с 14.00 до 15.00, сухожаровой шкаф №1 с 18.00 до 19.00, тогда как индикаторы контроля стерилизации на данные процедуры наклеены единой лентой, что указывает на формальное ведение журнала, что подтверждается данными фототаблицы, Некачественно простерилизованный медицинский инструментарий может привести к возникновению инфекционных заболеваний, в том числе гепатит В, ВИЧ-инфекции и других,

Дезинфекция проводится растворами дезинфицирующих средств, приготовленными с нарушением требований, а именно, на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 27.03.2017 г. в 12.00, были отобраны образцы дезинфицирующих средств. В образце № 51482.Г.17 (раствор для дезинфекции инструментария, моечная операционного блока) 1% раствор «Хорт лайт» содержание четвертичных аммониевых соединений занижено в 1, 5 раза (массовая доля четвертичных аммониевых соединений 0, 12, при нормативном 0, 18-0, 22), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний №23504 от 03.04.2017 г., заключением эксперта № 06/1281 от 10.04.2017 г.