КГБУЗ "ПЕРВАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА, Г. БИЙСК"

1. На вывеске на фасаде здания КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» отсутствуют сведения об адресе места нахождения исполнителя - юридического лица, оказывающего услуги (КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск») (фототаблица, фото № 1) 2. До сведения потребителей (заказчиков) платных медицинских услуг в наглядной и доступной форме не доведены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, (утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006) 3. Потребителям (заказчикам) платных медицинских услуг в обязательном порядке не предоставляется посредством размещения на информационных стендах (стойках) информация: - адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа, выдавшего лицензию, - адреса и телефоны контролирующих организаций (адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), - сведения об условиях, порядке и форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты, 4. В представленном к проверке типовом договоре на оказание платных медицинских услуг гражданам (потребителям) и в договоре, заключенном с конкретным потребителем (гражданкой Данильченко И.П. от 02.03.2016г. на оказание услуг по мед. осмотра на право владения оружием), отсутствуют: - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; - порядок изменения и расторжения договора;

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации, на момент обследования не соблюдаются требования к срокам проведения генеральных уборок УФ бактерицидных камер, при требуемой кратности проведения генеральных уборок 1 раз в 7 дней: - в кабинете приема врача-гинеколога № 48 - по журналу генеральных уборок зарегистрирован интервал между проведением генеральных уборок – 14 дней (с 29.12.2015г. по 12.01.2016г.), кабинет работал 11.01.2016г., - в кабинете приема врача-гинеколога № 55 - по журналу генеральных уборок зарегистрирован интервал между проведением генеральных уборок – 8 дней (с 01.03.2016г. по 09.03.2016г.), кабинет работал 09.03.2016г., генеральная уборка камеры проводилась после окончания приема больных, загрузка инструментов проведена в 18-20 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации, на момент обследования в кабинете приема врача-гинеколога № 48 не соблюдаются требования (правила) приготовлении рабочего раствора препарата «Контакт» для дезинфекции гинекологического инструментария, изделий медицинского назначения, отсутствует мерная емкость, медицинская сестра готовит рабочий раствор «на глаз» 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации не соблюдаются требования 4. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации, на момент обследования в процедурном кабинете не соблюдаются требования 5. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации не соблюдаются требования 6. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений женской консультации, не соблюдаются правила приготовления рабочих дезинфицирующих растворов, так по результатам лабораторных исследований рабочих дезинфицирующих растворов, проведенных на основании определения о назначении лабораторной экспертизы - в процедурном кабинете дневного стационара женской консультации - в 0, 4 % растворе препарата «Контакт» (для дезинфекции мед. инструм

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений хирургического отделения, на момент обследования не соблюдаются требования ▪ при требуемом: закрытые облучатели в присутствии людей должны работать непрерывно в течение всего рабочего времени: - в операционной хирургического отделения по журналу учета работы бактерицидных облучателей кварцевание проводится по 30 минут каждые 2 часа работы, 03.03.2016г. во время проведения операции с 1605 до 1610 (согласно журналу операций), бактерицидный облучатель рециркуляторного типа не работал. 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений хирургического отделения, на момент обследования не соблюдаются требования - для дезинфекции изделий медицинского назначения однократного применения (перчатки, шприцы, иглы) используется 0, 04 % раствор дезинфицирующего средства «ДП-2Т Улучшенный», экспозиция 60 минут, при требуемом использовании 0, 2% раствора дезинфицирующего средства «ДП-2Т Улучшенный», экспозиция 90 минут; - для дезинфекции изделий медицинского назначения многократного применения (лотков, клеенок) используется 0, 04 % раствор дезинфицирующего средства «ДП-2Т Улучшенный», экспозиция 60 минут, при требуемом использовании 0, 1% раствора дезинфицирующего средства «ДП-2Т Улучшенный», экспозиция 60 минут. 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений хирургического отделения не соблюдаются требования 4. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений хирургического отделения, на момент обследования не соблюдаются требования не соблюдаются правила визуального контроля стерилизации медицинского инструментария, изделий медицинского назначения в перевязочной: при проверке упаковочных пакетов со стерильными медицинскими изделиями установлено, что индикатор для контроля стерилизации внутрь упаковки не закладывается. 5. При эксплуатации помещений медицинского назначения – помещений хирургического отделения не соблюдаются требования

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к правилам хранения уборочного инвентаря для текущей влажной уборки в процедурном кабинете и для мытья туалетов – данный уборочный инвентарь (швабры, ведра, ветошь) хранится в туалете 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к использованию дезинфицирующих средств, так для проведения дезинфекции шприцев, мягкого материала, мундштуков, игл используется 0, 2% раствор препарата «ДП-Алтай» в течение 90 минут (маркировка емкостей для дезинфекции) при требуемом использовании для дезинфекции медицинских изделий 0, 2% раствора препарата «ДП-Алтай» в течение 120 минут 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к хранению дезинфицирующих средств: емкости с разведенными растворами препарата «ДП-Алтай» (0, 2%, 0, 04%) хранятся в туалете 4. Не соблюдаются требования к правилам приготовления рабочих дезинфицирующих растворов: по результатам лабораторных исследований рабочих дезинфицирующих растворов, проведенных на основании определения о назначении лабораторной экспертизы (заключение эксперта № 33/144 от 29.03.2016г., зарегистрированное в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г. Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах 29.03.2016г. за № 823) установлено, что: по адресу: г.Бийск, ул. Короленко, д. 55: - в прививочном кабинете - в 0, 5 % растворе препарата «Триосепт» допустимое содержание АДВ составляет 0, 018-0, 033, фактическое содержание АДВ составляет 0, 087, что выше нормативного на 0, 054 или в 3, 4 раза гигиенического норматива (протокол испытаний № 6101 от 17.03.2016г., дата отбора 14.03.2016г. в 10 часов 37 мин., заключение эксперта № 33/144 от 29.03.2016г., зарегистрированное в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г. Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах 29.03.2016г. за № 823

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к срокам проведения генеральных уборок, - при требуемой кратности проведения генеральных уборок 1 раз в 7 дней: в процедурном (прививочном) кабинете по журналу проведения генеральных уборок не проводились генеральные уборки 21 день с 25.12.2015г. по 15.01.2016г., прием студентов с 11.01.2016г.; - при требуемой кратности проведения генеральных уборок не реже 1 раз в месяц: в кабинете приема отсутствуют данные о проведении генеральной уборки 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к правилам ведения документации: форма журнала поступления и расхода вакцин не соответствует требованиям 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к учету поступления и расхода вакцины: учет ведется не регулярно,

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к правилам ведения медицинской документации: отсутствуют в журнале учета эксплуатации бактерицидного облучателя данные о наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки) 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения не соблюдаются требования к правилам ведения документации: факты планового отключения холодильника для хранения МИБП на помывку в течение 2015-2016г.г. в журнал не занесены

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к проведению генеральных уборок: - в кабинете врача отоларинголога для проведения генеральных уборок используется 0, 1% раствор препарата «Слайт» с экспозицией 30 минут, при требуемом использовании 0, 25% раствора с экспозицией 90 минут, 0, 5% раствора с экспозицией 60 минут, 1, 0% раствора с экспозицией 30 минут, 1, 5%раствора с экспозицией 15 минут, 2, 0% раствора с экспозицией 5 минут, 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения – кабинета врача отоларинголога поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к дезинфекции мягкого материала (салфеток), медицинских перчаток после использования 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения – кабинета врача отоларинголога поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования 4. При эксплуатации помещений медицинского назначения – кабинета врача отоларинголога поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к порядку обработки ультрафиолетовой бактерицидной камеры 5. При эксплуатации помещений медицинского назначения – кабинета врача отоларинголога поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к порядку хранения простерилизованного медицинского инструментария в ультрафиолетовой камере 6. При эксплуатации помещений медицинского назначения – кабинета врача отоларинголога поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования по срокам использования, правилам хранения простерилизованных медицинских инструментов: при проведении генеральной уборки ультрафиолетовой бактерицидной камеры, используемой для хранения простерилизованных медицинских инструментов, повторной стерилизации подвергается не весь медицинский инструментарий, так при использовании в работе 12 гортанных зеркал, стерилизации подвергается ежедневно (в том числе в день генерал

1. При эксплуатации помещений медицинского назначения поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к срокам проведения генеральных уборок (при требуемой кратности проведения генеральных уборок 1 раз в 7 дней): в кабинете приема врача офтальмолога - по журналу проведения генеральных уборок зарегистрирован интервал между проведением генеральных уборок – 14 дней (с 31.12.2015г. по 14.01.2016г.) 2. При эксплуатации помещений медицинского назначения поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются требования к проведению генеральных уборок, а именно: - в прививочном кабинете генеральные уборки проводятся 0, 5% раствором препарата «Барьер» с экспозицией 30 минут, при требуемой экспозиции 60 минут, - в кабинете врача офтальмолога для проведения генеральных уборок используется 0, 1% раствор препарата «Слайт» с экспозицией 30 минут, при требуемом использовании 0, 25% раствора с экспозицией 90 минут, 0, 5% раствора с экспозицией 60 минут, 1, 0% раствора с экспозицией 30 минут, 1, 5%раствора с экспозицией 15 минут, 2, 0% раствора с экспозицией 5 минут 3. При эксплуатации помещений медицинского назначения поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» 4. При эксплуатации помещений медицинского назначения – прививочного кабинета поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» . При эксплуатации помещений медицинского назначения поликлиники КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск», не соблюдаются правила приготовления рабочих дезинфицирующих растворов: по заключению эксперта № 33/144 от 29.03.2016г., зарегистрированном в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г. Бийске, Бийском, Ельцовском, Зональном, Красногорском, Солтонском и Целинном районах 29.03.2016г. за № 823, при проведении лабораторных исследований на основании определения о назначении лабораторной экспертизы установлено, что: в кабинете врача окулиста в 0, 075 % растворе препарата «Део-хлор люкс» допустимое содержание АДВ составляет 0, 068-0, 082

1. Внутренняя отделка помещений поликлиники по адресу: г.Бийск, ул. Мухачева, д. 135, не соответствует требованиям - в кабинете приема врача-терапевта № 72 - стены оклеены обоями, - в кабинете приема врача-терапевта № 66 - одна из стен оклеена обоями, с дефектами отделки на стенах, потолке (трещины, участки отпавшей краски), - в кабинете врачебной комиссии (№ 91) - стены на высоту 1, 5 м окрашены масляной краской, выше – водоэмульсионная побелка, с дефектами отделки стен (участки отпавшей краски), - в регистратуре - стены высоту 1, 5 м окрашены масляной краской, выше – побелка, на стенах, потолке трещины, участки отпавшей штукатурки. 2. Внутренняя отделка помещений с влажностным режимом, в «грязных» помещениях поликлиники не соответствует требованиям - в помещении слива дез.растворов хирургического отделения поликлиники - стены на высоту 1, 5 м окрашены краской, выше побелка, на стенах и потолке дефекты гигиенического покрытия (трещины, копоть), - в помещении хранения ртутьсодержащих отходов - стены побелены, имеются дефекты отделки на потолке, - в помещении хранения уборочного инвентаря на 1 этаже - стены на высоту 1, 5 м окрашены краской, выше побелка. 3. Внутренняя отделка в помещении кухни кабинета теплолечения поликлиники не соответствует требованиям - в помещении кухни для подогрева парафина - стены на высоту 1, 4 м окрашены масляной краской, выше водоэмульсионная побелка, пол выстлан линолеумом. 4. Не соблюдаются требования к внутренней отделке помещений рентгендиагностического, маммографического, флюорографического кабинетов поликлиники 5. Не проведено устранение текущих дефектов отделки следующих помещений: - в кабинете приема врача-оториноларинголога (№ 83), в кабинете приема врача-офтальмолога (№ 81), в кабинетах приема врача терапевта № 58, № 66, в кабинете заведующей терапевтической службой № 2 (№ 75), в кабинете смотровом для мужчин (№ 6), в кабинете сбора мочи (№ 30), в кабинете для исследования свертываемости крови, длительности кровотечения (№ 32), в кабинете для забора мокроты (№ 23), в кабин

1. У КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности в КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» по адресам фактического осуществления деятельности: в поликлинике - г.Бийск, ул. Мухачева, д. 135, в здравпунктах поликлиники – г.Бийск, ул. Короленко, д. 55, ул. Л.Толстого, д. 135, ул. Самарская, д. 46, отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок) в здравпунктах поликлиники; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок) в поликлинике Факт осуществления КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» медицинских услуг по вакцинации (проведению профилактических прививок), относящихся к медицинской деятельности, подтверждается: 2. Не проводится в эндоскопическом кабинете контроль эндоскопов на нарушение герметичности перед проведением их окончательной очистки 3. Не соблюдаются в эндоскопическом кабинете правила проведения окончательной очистки гибких эндоскопов 4. Не соблюдаются в эндоскопическом кабинете правила проведения ДВУ гибких фиброгастроскопов: при проведении ДВУ не проводится удаление пузырьков воздуха с внешних поверхностей эндоскопа салфетками (фиброгастроскоп погружается в шланг, где невозможно провести очистку внешних поверхностей эндоскопа), не обеспечивается полное заполнение всех каналов эндоскопов дезинфицирующим раствором 5. Не соблюдаются в эндоскопическом кабинете требования СП 3.1.3263-15 8. Не соблюдаются в эндоскопическом кабинете правила проведения контроля качества очистки эндоскопов 10. Не соблюдаются правила дезинфекции медицинских перчаток, медицинских отходов класса Б после использования в процедурном кабинете дневного стационара для соматических больных, в процедурном кабинете дневного стационара для неврологических больных, в ЦСО, процедурных кабинета