Проверка № 22160600399417 от 1 августа 2016 года

КГБУЗ "ДЕТСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2016 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДЕТСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ


Объекты и итоги проверки

Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, ул. Лесосечная, 26

Дата составления акта о проведении проверки
6 сентября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Санкина Ольга Юрьевна, Врач-Эпидемиолог; Сафиулина Ольга Борисовна, Врач-Эпидемиолог; Минина Ирина Сергеевна, Врач По Радиационной Медицины; Воробьев Леонид Михайлович, Врач По Общей Гигиене; Федерального Бюджетного Учреждения Здравоохранения (Фбуз) «Центр

Информация о выявленных нарушениях
Описание
. В КГБУЗ «Детская туберкулезная больница» в рентгеновском кабинете проводятся медицинские рентгенологические исследования пациентам – детям с использованием источника ионизирующего излучения – медицинского рентгеновского аппарата ТелекоКоРД-МТ» № ТКР-060-12 2012 года выпуска. В КГБУЗ «Детская туберкулезная больница» до начала работы персонал, работающий в рентгеновском кабинете, не проводит проверку исправности оборудования, используемого для проведения медицинских рентгенологических исследований,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/317 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ, Постановление 06/1269 от 13.09.2016 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ганкова Марина Георгиевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №332 от 16.09.2016 (1000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 31 мая 2017 года
До начала работы персоналу, работающему в рентгеновском кабинете, проводить проверку исправности оборудования, используемого для проведения медицинских рентгенологических исследований, с регистрацией результатов проверки в контрольно-техническом журнале в соответствии с п. 3.32, приложение 1 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;
Описание
В КГБУЗ «Детская туберкулезная больница» нарушены требования радиационной безопасности, выразившиеся в следующем: В рентгеновском кабинете при проведении медицинских рентгенологических исследований пациентам-детям врач-рентгенолог (или рентгенлаборант) не проводит регистрацию значений индивидуальной эффективной дозы, которую получают пациенты при проведении каждого рентгенологического исследования,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/317 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1269 от 13.09.2016 (1000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ганкова Марина Георгиевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №332 от 16.09.2016 (1000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
При проведении медицинских рентгенологических исследований пациентам врачу-рентгенологу (или рентгенлаборанту) проводить регистрацию значений индивидуальной эффективной дозы, которую получают пациенты при проведении каждого рентгенологического исследования в соответствии с п. 7.6, абз. 5. п. 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;
Описание
11.08.2016 г. на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 10.08.2016 г. выполнены измерения шума. В соответствии с заключением эксперта № 06/4168 от 22.08.2016 г. на рабочем месте водителя автотранспортного средства УАЗ-396255 г/н У826 ТУ эквивалентный уровень звука не соответствует санитарным нормам: фактически измеренный эквивалентный уровень звука составляет 69, 0 дБ при допустимом уровне 60 дБ, что превышает допустимый уровень на 9 дБ.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/316 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1268-1 от 13.09.2016 (10000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГКУЗ «Детская туберкулезная больница»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №173 от 21.09.2016 (10000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
Довести до нормируемых значений эквивалентный уровень звука на рабочих местах водителей УАЗ-396255 г/н У826 ТУ и NIVA CHEVROLET г/н У 969 ТУ, соответствии с п.1 ст.24, п.2 ст.25 ФЗ №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1 ст.25 №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», табл. 2 СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»;
Описание
11.08.2016 г. на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 10.08.2016 г. выполнены измерения шума. В соответствии с заключением эксперта № 06/4168 от 22.08.2016 г. на рабочем месте водителя автотранспортного средства NIVA CHEVROLET г/н У 969 ТУ эквивалентный уровень звука не соответствует санитарным нормам: фактически измеренный эквивалентный уровень звука составляет 64, 0 дБ при допустимом уровне 60 дБ, что превышает допустимый уровень на 4 дБ.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/316 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1268-1 от 13.09.2016 (10000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГКУЗ «Детская туберкулезная больница»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №173 от 21.09.2016 (10000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
Вести до нормируемых значений эквивалентный уровень звука на рабочих местах водителей УАЗ-396255 г/н У826 ТУ и NIVA CHEVROLET г/н У 969 ТУ, соответствии с п.1 ст.24, п.2 ст.25 ФЗ №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1 ст.25 №52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», табл. 2 СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»;
Описание
Своевременно не устраняются текущие дефекты в палатах на третьем этаже на стенах дыры, отслоившаяся штукатурка, нарушение целостности напольного покрытия (линолеума), мебели,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/316 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1268-1 от 13.09.2016 (10000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГКУЗ «Детская туберкулезная больница»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №173 от 21.09.2016 (10000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
Провести косметический ремонт в палатах на третьем этаже в соответствии с р.1. п. 4.2., п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Срок –
Описание
Стоматологический кабинет не оборудован раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов (обработка инструментов проводится в стоматологическом кабинете),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/316 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1268-1 от 13.09.2016 (10000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГКУЗ «Детская туберкулезная больница»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №173 от 21.09.2016 (10000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
Оборудовать стоматологический кабинет раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов в соответствии с р. 5, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
Описание
Кабинет гинеколога не оборудован раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов (обработка инструментов проводится в кабинете гинеколога),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/316 от 06.09.2016, ст. 6.4.__КоАП РФ Постановление 06/1268-1 от 13.09.2016 (10000)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГКУЗ «Детская туберкулезная больница»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата пп №173 от 21.09.2016 (10000)

Сведения о выданных предписаниях
1. 06/69В срок до 15 мая 2017 года
Оборудовать кабинет гинеколога раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов, в соответствии с р. 6, п. 5.3 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (в кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина (или оборудуется 2-секционная раковина);
Описание
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не имеют четкой надписи с указанием предельного срока годности раствора.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ.
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
На емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств имеют четкие надписи с указанием предельного срока годности раствора
Описание
Программа производственного контроля имеется, однако производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий проводится не в полном объеме: отсутствуют результаты исследования смывов на БГКП, стафилококк (при нормируемом 2 раза в год)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
Обеспечить проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в полном объеме в соответствии с программой производственного контроля
Описание
Нарушаются требования к проведению дезинфекции. Дезинфекция проводится растворами дезинфекционных средств, приготовленными с нарушением требований, а именно: на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 11.08.2016 г. в 11 ч. 00 мин. были отобраны образцы дезинфицирующих средств. - в образце № 125997.Г.16 (Ника-хлор 0, 3% раствор для дезинфекции ветоши, процедурный кабинет, ) содержание активного хлора занижено на 28% (результат исследования – 0, 20, при нормативном 0, 28-0, 32), - в образце № 125998.Г.16 (Ника-хлор 0, 06% раствор для дезинфекции манипуляционного стола, 2 этаж, процедурный кабинет) содержание активного хлора занижено на 32, 2% (результат исследования – 0, 038, при нормативном 0, 056-0, 064), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 53529 от 18.08.2016г, заключением эксперта № 06/4167 от 31.08.2016г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
Обеспечить проведение дезинфекции растворами дезинфецирующих средств, приготовленными в соответствии с инструкцией по применению конкретного дезинфецирующего средства
Описание
Сотрудники лечебного учреждения не имеют сведений о профилактических прививках в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (за исключением иммунизации против кори. В августе начата иммунизация против гепатита В).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
Обеспечить проведение профилактической иммунизации персонала учреждения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Описание
Не проводится ежедневно контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств. А именно, на момент проверки отсутствуют препараты для проведения проб, журнал контроля не ведется.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
Обеспечить проведение ежедневного контроля качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств.
Описание
На упаковках со стерильными изделиями не указываются сроки хранения, определяемые видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению (указывается только дата стерилизации).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
На упаковках со стерильными изделиями указывать сроки хранения, определяемые видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению
Описание
Не проводится контроль соблюдения условий стерилизации внутри упаковок с изделиями, стерилизуемых в паровом стерилизаторе, а именно, при стерилизации медицинских инструментов паровым методом в упакованном виде, индикаторы для контроля параметров режимов стерилизации внутри упаковок не используются.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
Обеспечить проведение контроля соблюдения условий стерилизации внутри упаковок с изделиями, стерилизуемых в паровом стерилизаторе.
Описание
В стоматологическом кабинете допускается использование в работе нестерильных наконечников. В журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют данные о стерилизации наконечников. Со слов зубного врача, наконечники после применения дезинфицируют способом протирания спиртом.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
В стоматологическом кабинете обеспечить стерилизацию наконечников.
Описание
В стоматологическом кабинете для стерилизации используется гласперленовый стерилизатор для крупных стоматологических инструментов с целью стерилизации их рабочих частей.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
В стоматологическом кабинете в гласперленовом стерилизаторе стерилизовать инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков. Исключить стерилизацию крупных инструментов с целью стерилизации их рабочих частей.
Описание
В стоматологическом кабинете стерильные инструменты хранятся в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, а именно, стерилизация инструментов и валиков проводится в упакованном виде (одна упаковка рассчитана на несколько пациентов). При вскрытии упаковки и использовании части инструментов, оставшуюся часть перекладывают в бактерицидную камеру, при этом, камера перед закладкой не обрабатывается в соответствии с инструкцией по эксплуатации бактерицидной камеры.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 07/34 от 06.09.2016г., ст.6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра - Носова О.В.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен, платежное поручение №511 от 24.10.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. № 07/18 от 06.09.2016В срок до 10 мая 2017 года
В стоматологическом кабинете обеспечить хранение стерильных инструментов в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Алтайский край, г. Барнаул, ул. Лесосечная, 26

Нет данных о результатах проверки