Проверка № 22150500480693 от 1 декабря 2015 года

КГБУЗ "АКОБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 декабря 2015 года

Проверка проводится в отношении
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АЛТАЙСКАЯ КРАЕВАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю

Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья


Объекты и итоги проверки

Адрес
656002, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, д. 8

Дата составления акта о проведении проверки
30 декабря 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Логвиненко Н. И. – Заместитель Главного Врача По Медицинской Части, Бахарева Т. А. – Главная Медицинская Сестра.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не соблюдается стандарт специализированной медицинской помощи при глаукоме, утверждённый приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 862н: согласно записям медицинской карты стационарного больного № 6182 пациенту С. 1951 г.р. не обеспечен ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара (нет данных за 28.11.2015, 29.11.2015 и 01.12.2015), а также пациенту С. не проводилась биомикроскопия глаза в количестве 7 раз как устанавливает стандарт в части инструментальных методов исследования для контроля за лечением.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Обеспечить оказание медицинской помощи пациентам в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, в том числе со стандартом специализированной медицинской помощи при глаукоме, утверждённым приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 862н.
Описание
- в путевых листах от 06.11.2015 № 867 и от 10.11.2015 № 875 в штампах предрейсового осмотра не указаны инициалы медицинского работника, проводившего обследование, а в штампах послерейсового осмотра отсутствует и его подпись.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Путевые листы оформлять должным образом, в том числе ставить штампы с указанием инициалов и подписи медицинского работника, проводившего обследование.
Описание
- в медицинских картах амбулаторных больных П. 1976 г.р., Л. 1949 г.р. и Г. 1939 г.р. в «Информированном согласии пациента на медицинское вмешательство» отсутствуют подпись, имя и отчество врача, который брал согласие – указана лишь фамилия; - в медицинской карте стационарного больного № 6182 пациента С. 1951 г.р. в «Информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство» отсутствует Ф.И.О. медицинского работника, бравшего согласие.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство. «Информированное согласие пациента на медицинское вмешательство» оформлять должным образом каждому пациенту.
Описание
На момент проверки 24.12.2015 по адресу 656002, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, д. 8, в кабинете клинико-диагностической лаборатории на полке шкафа выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности, что представляет собой угрозу жизни и здоровью граждан и нарушает их право на охрану здоровья и оказание качественной медицинской помощи – Вакуумные пробирки для забора венозной крови PUTHR, LOT 1406033C, РУ № ФСЗ 2009/05204, производитель «Чэнгду Пас Медикал Пластикс Пакаджинг Ко., Лтд», КНР с истекшим сроком годности – 2015-12 в количестве 100 шт. Фотография медицинских изделий прилагается.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Медицинские изделия с истекшим сроком годности уничтожить в соответствии с требованиями производителя. Не допускать хранения медицинских изделий с истекшим сроком годности вне карантинной зоны. Использовать медицинские изделия в соответствии с установленным производителем сроком годности.
Описание
Не проведено метрологическое обслуживание ИМТ (средств измерений), применяющихся в медицинской деятельности в кабинете врачей-офтальмологов поликлиники: линеек скиаскопических в количестве 4-х штук (техническая и эксплуатационная документация не представлена). Не проводилось обязательное техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских изделий КГБУЗ «Алтайская краевая офтальмологическая больница» по адресу 656002, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, д. 8, которые применяются для оказания медицинской помощи пациентам: - офтальмологический лазер VISULAS 532s, S/N 1040780, производства Carl Zeiss Meditec AG. Часть эксплуатационной документации прилагается - аппарат К-лазерный полупроводниковый офтальмотерапевтический ЛАСТ-01, сер. № 866, производства ООО «ТРИМА», 410033, г. Саратов, ул. Панфилова, 1. 2013 - аппарат К-лазерный полупроводниковый офтальмотерапевтический ЛАСТ-01, сер. № 867, производства ООО «ТРИМА», 410033, г. Саратов, ул. Панфилова, 1. 2013 - аппарат комбинированной лазерной рефлексотерапии АКЛР-01-М (техническая и эксплуатационная документация не представлена) Наименования вышеуказанной медицинской техники отсутствуют в договоре на проведение технического обслуживания изделий медицинской техники (копия гражданско-правового договора на техническое обслуживание медицинской техники от 03.02.2015 № 2015.19524 с АКГУП «Алтаймедтехника» прилагается). Акты выполненных работ по техническому обслуживанию вышеуказанной медицинской техники отсутствуют. Отметки о прохождении технического обслуживания вышеуказанной медицинской техники в журнале комплексного технического обслуживания отсутствуют.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Проводить техническое обслуживание, включая метрологический контроль медицинских изделий (изделий медицинской техники) в соответствии с технической и эксплуатационной документацией. Постоянно.
Описание
Не были проведены заседания врачебной комиссии по изучению случаев смерти пациентов (М. и П. 1937 г.р.), умерших в 2014 году.

Сведения о выданных предписаниях
1. 241В срок до 15 февраля 2016 года
Проводить заседания врачебной комиссии по изучению всех случаев смерти пациентов.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
656002, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Советская, д. 8

Нет данных о результатах проверки