Проверка № 211800170299 от 27 февраля 2018 года

БУ "ЦРБ АЛАТЫРСКОГО РАЙОНА" МИНЗДРАВА ЧУВАШИИ

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
27 февраля 2018 года — 16 марта 2018 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА АЛАТЫРСКОГО РАЙОНА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Чувашской Республике

Цель проверки
Предупреждение, выявление и пресечение нарушений БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральными законами и принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации по соблюдению порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Фадеева Марта Александровна Главный специалист-эксперт
Белякова Наталья Александровна Главный специалист-эксперт
Ратобыльская Фаина Владимировна Ведущий специалист-эксперт
Агафонкин Сергей Александрович Заведующего хирургическим отделением БУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашии


Объекты и итоги проверки

Адрес
429826, Чувашская Республика, г. Алатырь, улица Ленина, дом 130

Дата составления акта о проведении проверки
16 марта 2018 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Пациенту не устанавлен клинический диагноз с учетом данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; не установлен клинический диагноз при поступлении пациента по экстренным показаниям, позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; результаты первичного осмотра пациента не оформлены записью в стационарной карте; при отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения не проведена коррекцию плана обследования и лечения с учетом состояния пациента, особенностей течения заболевания, результатов проводимого лечения.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить оказание медицинской помощи с учетом Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н: устанавливать клинический диагноз с учета данных осмотра, данных лабораторных методов обследования; устанавливать клинический диагноз при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; результаты первичного осмотра пациента оформлять записью в стационарной карте; при отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения проводить коррекцию плана обследования и лечения с учетом состояния пациента, особенностей течения заболевания, результатов проводимого лечения. Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
При оказании медицинской помощи пациенту в терапевтическом отделении БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии в период с 03.08.2017 по 04.09.2017 при отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения, наличии затруднений в установлении диагноза по инициативе лечащего врача не созван консилиум врачей с целью установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить соблюдение ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: созывать при необходимости по инициативе лечащего врача консилиум врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию. Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
При установленном диагнозе: «Железодефецитная анемия» не проведены медицинские мероприятия для диагностики заболевания, с частотой предоставления «1», а именно не проведено исследование уровня железа в сыворотке.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
1. Обеспечить соблюдение приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 930н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология» в части оказания медицинской помощи больным на основе Стандарта медицинской помощи больным железодефицитной анемией, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2005 № 169 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным железодефицитной анемией»: проводить исследование уровня железа в сыворотке Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
При установлении предварительного диагноза злокачественного новообразования не организовано взятие биопсийного материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить соблюдение приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», в части организации взятия биопсийного материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при установлении предварительного диагноза: «Злокачественное новообразование предстательной железы». Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
Медицинская помощь пациенту в терапевтическом отделении БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии в период с 03.08.2017 по 04.09.2017 оказывалась без информированного добровольного согласия, являющегося необходимым предварительным условием медицинского вмешательства.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить соблюдение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в часть оформления информированного добровольного согласия, являющегося необходимым предварительным условием медицинского вмешательства. Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
Не обеспечено оказание медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на основе стандартов медицинской помощи.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить соблюдение приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», в части оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на основе Стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, утвержденного Приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1740н: проводить определение МНО, коагулограмму. Срок исполнения до 16.05.2018 и соблюдать постоянно.
Описание
При оказании неотложной медицинской помощи на дому пациенту, при возникновении у него угрожающего жизни состояния (отсутствие сознания) и установлении диагноза: «Острое нарушение мозгового кровообращения?» врачом общей практики БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии не организованы вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировка больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника. Пациент оставлен дома.

Сведения о выданных предписаниях
1. 45В срок до 16 мая 2018 года
Обеспечить соблюдение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»: в случае отсутствия эффекта от оказываемой неотложной медицинской помощи на дому, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний организовывать вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
429820, Чувашская Республика, г. Алатырь, улица Московская, дом 171

Нет данных о результатах проверки