ГАУ РХ "ЧСОЦ"

П. 1 ст. 9 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей» (далее – Закон), а именно: исполнителем до сведения потребителей не доведена информация о режиме работы организации. Перечисленная информация должна размещаться на вывеске; Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 10.2012 № 1006: - п. 5 – отсутствуют Правила в наглядной и доступной форме; - подпункт «б» п. 11 – на информационных стендах отсутствует необходимая информация; - подпункты а, б, в, г, д, е, ж, з п. 17 - в договорах на оказание платной услуги отсутствует необходимая информация.

Ч.1. статьи 28 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям отдыха и оздоровления детей, их воспитания и обучения» Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарных норм и правил СанПиН 2.4.4. 3155-13 «Санитарно- эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей», а именно: VIII. Требования к оборудованию столовой, инвентарю, посуде: - п.8.9 - на пищеблоке моечная ванна для ополаскивания кухонной посуды не оборудована гибким шлангом с душевой насадкой. В ходе проверки данное нарушение устранено, смеситель оборудован гибким шлангом с душевой насадкой.

Ч.1. статьи 28 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям отдыха и оздоров-ления детей, их воспитания и обучения» Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О сани-тарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарных норм и правил СанПиН 2.4.4. 3155-13 «Санитарно- эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ 27.12.2013 № 73, зарегистрировано в Минюсте Российской Федерации 18 апреля 2014 г. № 3202), а именно: VIII. Требования к оборудованию столовой, инвентарю, посуде: - п.8.12, п.8.13 - при микробиологическом исследовании смывов на бактерии группы кишечной палочки (БГКП), оценка соответствия продемонстрировала, выделены бактерии группы кишечной палочки (БГКП) в местах отбора №10 (хлебница), что подтверждается экспертным заключением филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия в городе Черногорске» от 08.06.2017 № 1993 к протоколу лабораторных исследований от 08.06.2017 № СНЕ0002803), прилагается к акту на 2 л.

СП 2.1.2.3358-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройст-ву, оборудованию, содержанию, санитарно – гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций социального обслуживания: - п.8.24 - при проверке 103 личных медицинских книжек у 8 сотрудников учреждения флюорографическое обследование пройдено не в установленном порядке (более года назад - имеются отметки от 16.03.2016, , что также является нарушением требований п.4.11, п.4.13, п.4.18 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза»; п.7.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - у 10 сотрудников учреждения обследование на гельминтозы пройдено более 1 года назад, что также является нарушением требований п.4.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п.19, п.20 приложение 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н согласно представленным сведениям о наличии профилактических прививок установлено, что не привиты против дифтерии– 2 чел., кори - 24 чел., против ВГВ – 3 чел., против гриппа – 1 чел., в т.ч. по причине отказов, что также является нарушением требований п.15.1. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.18.1, п.18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58, зарегистрировано в Минюсте России 26.03.2015 №36571): - п.4.4 раздел I – в кабинете приёма врача – терапевта линолеумное покрытие с дефектами (нарушена целостность), что не позволяет качественно провести обработку моющими и дезинфицирующими средствами; что также является нарушением требований п.5.5 СП 2.1.2.3358-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройсву, оборудованию, содержанию, санитарно – гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций социального обслуживания»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утверждены постановлением Главного госу-дарственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58, зарегистрировано в Минюсте России 26.03.2015 №36571): - п.6.8, п.6.31 раздел I приложение 3 - согласно экспертному заключению от 06.06.2017 № 1948 к протоколу лабораторных исследований №CHE0002645 от 01.06.2017 при микробиологическом исследовании образцов проб воздуха допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды, (до начала работы) содержание общего количества микроорганизмов в 1м3 составило 1870 КОЕ/м3 при величине допустимого уровня не более 300 КОЕ/м3; в стерилизационной (во время работы) содержание общего количества микроорганизмов в 1м3 составило 1410 КОЕ/м3 при величине допустимого уровня не более 750 КОЕ/м3

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58, зарегистрировано в Минюсте России 26.03.2015 №36571): - п.8.8 раздел I – в кабинете приёма врача – терапевта используется стул с тканевой обив-кой, в отделении водогрязелечения оборудована мебель (диваны), покрытие которых не обеспечивает возможность проведения влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств (нарушена целостность покрытия

- п.12.4.2 раздел I САнПиН 2.1.3.2630-10 - на момент проверки 25.05.2017 в кабинете приёма врача - терапевта используется кожный антисептик «Триосепт – Ол» с истекшим сроком годности (согласно сведениям на этикетке дата выпуска 04.04.2012, срок годности 5 лет)

- п.2.17 раздел II СанПин 2.1.3.2630-10 - согласно сведениям из журналов учёта стерилизации воздушному методу стерилизации подвергаются ватные шарики, валики в стоматологическом кабинете

- п.2.19 раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10- для стерилизации и отмывания масок, трубок, применяемых в ингаля-тории, от остатков химического средства используют нестерильные ёмкости

- п.8.9.2 раздел I, п.2.24 раздел II, п.8.3.20 раздел V СанПиН 2.1.3.2630-10 - в стоматологическом кабинете при стерилизации ватных шариков, валиков не используют стерилизационные упаковочные одноразовые материалы, разрешённые в установленном порядке (фактически, в качестве упаковочного материала используются стеклянные банки);

СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий»: - п.2.5 - программой производственного контроля не предусмотрено: - проведение бактериологического контроля работы воздушных стерилизаторов в установленном порядке (2 раза в год), что также является нарушением требований п.2.36 раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10; - отбор проб воздушной среды на микробиологические показатели (процедурный кабинет, стерилизационная), что также является нарушением требований п.3.4 раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10; - отбор смывов на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших в спальных комнатах, санузлах, что также является нарушением требований п.16.2, п.16.3 приложение СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

- п.8.1.2 раздел V САнПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечено на каждого пациента наличие индивидуального пакета с ватными валиками (стерилизация осуществляется по 50 шт.).

ГН 2.1.6.1338-03 «Предельно - допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населённых мест» (утверждены постановлением Главного государст-венного санитарного врача РФ от 30.05.2003 № 114, зарегистрировано в Минюсте России 11.06.2003 №4679): - п.1.5 раздел I, раздел II (таблица) - оценка соответствия продемонстрировала, что кон-центрация вредного вещества (фенол) в воздухе в актовом зале превышает от 1, 7 до 4, 4 раза (содержание фенола от 0, 017+-0, 004 до 0, 044+-0, 009 мг/ м3 при ПДК не более 0, 01 мг/ м3), что подтверждается экспертным заключением от 20.06.2017 № 2243 к протоколу исследования воздуха закрытых помещений №ABF0004860 от 13.06.2017.

СанПиН 2.4.5.2409–08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации пита-ния обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 23.07.2008 № 45, зарегистрировано в Минюсте РФ 07.08.2008 №12085): - п.6.14 - согласно требованиям «…При организации шестиразового питания: завтрак - 20%, второй завтрак - 10%, обед - 30%, полдник -15%, ужин - 20%, второй ужин - 5%. Допуска-ется в течение дня отступления от норм калорийности по отдельным приемам пищи в пределах ±5 %, при условии, что средний процент пищевой ценности за неделю будет соответствовать вышеперечисленным требованиям по каждому приему пищи». Фактически: Усредненное распределение энергетической ценности питания детей возраста 7-11 лет по отдельным приемам пищи составляет: завтрак –20, 14%, второй завтрак - 4, 61% , обед – 32, 72%, полдник – 7, 04%, ужин- 21, 12%, паужин - 14, 37%. Усредненное распределение энергетической ценности питания детей возраста 11-17 лет по отдельным приемам пищи составляет: завтрак –19, 63%, второй завтрак – 4, 02%, обед – 36, 18%, полдник – 6, 37%, ужин- 21, 72%, паужин – 12, 09%; -согласно требованиям «…При организации шестиразового питания: завтрак - 20%, второй завтрак - 10%, обед - 30%, полдник -15%, ужин - 20%, второй ужин - 5%. Допуска-ется в течение дня отступления от норм калорийности по отдельным приемам пищи в пределах ±5 %, при условии, что средний процент пищевой ценности за неделю будет соответствовать вышеперечисленным требованиям по каждому приему пищи».

СанПиН 2.4.5.2409–08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации пита-ния обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 23.07.2008 № 45, зарегистрировано в Минюсте РФ 07.08.2008 №12085): - п.6.24 приложение 3 - на момент поверки 05.06.2017 в меню указан вес (объем) блюд без указания возрастной группы детей, при этом, организовано питание детей разных групп возраста (7-10 лет, с 11 лет и старше), ксерокопия меню прилагается к акту на 1л.