БУЗ УР "КРАСНОГОРСКАЯ РБ МЗ УР"

По информации из обращений Косарецкой А.А. поступивших в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Удмуртской Республике из Прокуратуры Удмуртской Республики, по вопросу оказания медицинской помощи её отцу Филиппову А.Л. в БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР», БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР». Установлено, что Филиппов А.Л. с 05 мая 2024г. по 13.05.2024г. находился на стационарном лечении в хирургическое отделение БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР» выставлен заключительный диагноз: «Острый холецистит, Реактивный панкреатит» и диагноз сопутствующего заболевания «Заболевание желудка? Мts печени». При проведении ФГДС 06.05.2024г. сделано заключение «Заболевание желудка», произведена биопсия области желудка и биопсионный материал был направлен, для исследования в БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР» (07.05.2024г. поступил), УЗИ органов брюшной полости от 06.05.2024г. по заключению признаки множественных очаговых образований обеих долей печени и поджелудочной железы (Мts). После выписки из стационара БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР» 20.05.2024г. Филиппов А.Л. был на приеме у врача хирурга БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР» и до него была доведена информация, что в связи с сомнительным результатом гистологического исследования, биопсионный материал, взятый 06.06.2024г. перенаправлен лабораторию БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР». В связи с появившимися болями с 27.05.2024г. по 07.06.2024г. Филиппов А.Л. был госпитализирован в терапевтическое отделение стационара БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР». Результаты гистологического исследования БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР» был выдан только 05.06.2024г. и в этот же день было выдано направления к врачу онкологу БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР» на 07.06.2024г. На приеме у врача онколога БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР» Филиппов А.Л. был только 07.06.2024г. Таким образом была нарушена доступность и качество медицинской помощи утверждённая Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" Согласно требования к территориальной программе государственных гарантий в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи Постановление Правительства УР от 29.12.2023 N 890 (ред. от 03.06.2024) "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" «При оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях устанавливаются следующие сроки ожидания: сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня» При подозрении на онкологическое заболевание по результатам ФГДС и УЗИ 06.05.2024г. Филлипов А.Л. попадает к врачу онкологу только 07.06.2024г. Также в нарушение требования «7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме. При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия - в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы). 8. Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации» приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях". Согласно требования Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н « 4. На должность врача первичного онкологического кабинета медицинской организации назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинскими фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "онкология"». В связи с отсутствием в БУЗ УР «Красногорская РБ МЗ УР» данного специалиста согласно п.7 данного порядка Филиппов А.Л. необходимо было направить в центр амбулаторной онкологической помощи или поликлиническое отделение онкологического диспансера (БУЗ УР «РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР»). Таким образом имеются признаки нарушение требований пп. 3 п. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №323-ФЗ). Согласно требованиям п.п. «а» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 16.02.2022) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")) «Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также требования соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В нарушение требований ч. 1, 3 ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.