БУЗ УР "ГКБ №9 МЗ УР"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): По информации из заявлений Кормаковой Н.В. и Кормаковой М.И. (вх. 01-20/К-54 от 03.03.2023г.) поступившие в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Удмуртской Республике из Прокуратуры Первомайского района г. Ижевска, по вопросу оказания медицинской помощи Кормакову И.А. в БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР». По информации из заявлений установлено, что 27.12.2022г. около 14ч. 00мин. Кормаков И.А. был доставлен бригадой СМП в приемный покой с признаками инсульта БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР». Около 17ч. 30мин - 18ч. 00мин. 27.12.2022г. в помещении приемного покоя БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР» дочь Кормакова И.А. обнаружила его в бессознательном состоянии и без оказания ему медицинской помощи. После её возмущения медицинским персоналом приемного покоя БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР» был он был осмотрен и вызвана бригада скорой медицинской помощи и пациент был перевезен в БУЗ УР»1 РКБ МЗ УР» для проведения МРТ и дальнейшее лечение. Таким образом нарушен Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденный приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н, а именно п.19 - п.25 согласно, которым Больные с признаками ОНМК при поступлении в смотровой кабинет Отделения осматриваются дежурным врачом-неврологом, который: оценивает состояние жизненно важных функций организма больного, общее состояние больного, неврологический статус; по медицинским показаниям проводит мероприятия, направленные на восстановление нарушенных жизненно важных функций организма больного с признаками ОНМК; организует выполнение электрокардиографии, забора крови для определения количества тромбоцитов, содержания глюкозы в периферической крови, международного нормализованного отношения (далее - МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (далее - АЧТВ); определение содержания тромбоцитов, глюкозы в периферической крови, МНО, АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови, после чего результат передается дежурному врачу-неврологу Отделения; после проведения указанных мероприятий, больной с признаками ОНМК направляется в отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии медицинской организации, в которой создано Отделение, в котором осуществляется проведение компьютерной томографии (далее - КТ-исследование) или магнитно-резонансной томографии (далее - МРТ-исследование) головного мозга для уточнения диагноза; заключение по результатам проведения исследований, передается дежурному врачу-неврологу Отделения; время с момента поступления больного с признаками ОНМК в Отделение до получения дежурным врачом-неврологом Отделения заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного мозга и исследования крови составляет не более 40 минут; при подтверждении диагноза ОНМК больные со всеми типами ОНМК в остром периоде заболевания, в том числе с транзиторными ишемическими атаками, направляются в палату (блок) реанимации и интенсивной терапии Отделения; время с момента поступления больного в медицинскую организацию до перевода в профильное отделение составляет не более 60 минут; больным, у которых по заключению КТ-исследования или МРТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, проводится консультация нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой консилиумом врачей принимается решение о тактике лечения. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: Таким образом имеются признаки нарушение требований п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №323-ФЗ), «каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования» Признаки нарушения ст. 10, 37 Закона №323-ФЗ, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Согласно требованиям п.п. «а» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 (ред. от 16.02.2022) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")) «Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также требования соблюдение порядков оказания медицинской помощи. Не выполнение лицензиатом данного требования согласно пункту 7 Положения № 852 относится к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Таким образом имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.